EEN VERPLEEGPLAN VOOR EEN CLIËNT MET EEN
BORDERLINE PERSOONLIJKHEIDSSTOORNIS
Verpleegplan
Nummer en niveau BP: OHBOV12
Naam: Verpleegplan
Inleverdatum:
Naam:
Saxion e-mail:
Studentnummer:
Leerjaar:
Klas:
Naam en locatie hogeschool: Saxion Enschede
SLB’er:
Beoordelaar:
Aantal pagina’s: 9
0
,Inhoud
Inleiding..........................................................................................................................................................2
1. Inventarisatie zorgsituatie..........................................................................................................................3
1.1 Beschrijving van de vier dimensies van palliatieve zorg bij X................................................................3
1.2 Levensverwachting...............................................................................................................................4
1.3 Medicatie.............................................................................................................................................5
1.4 Symptoomanalyse................................................................................................................................5
1.5 Anamnese.............................................................................................................................................5
1.5 Prioriteiten en wensen patiënt:............................................................................................................6
2. Analyse verschijnselen en symptomen.......................................................................................................6
2.1 Hypothetische diagnoses......................................................................................................................6
2.2 Verpleegkundige diagnoses..................................................................................................................7
2.2.1 Lichamelijk.....................................................................................................................................7
2.2.2 Psychisch.......................................................................................................................................8
2.2.3 Sociaal...........................................................................................................................................9
2.2.4 Spiritueel.....................................................................................................................................10
2.3 Evaluatiecriteria..................................................................................................................................11
Literatuurlijst................................................................................................................................................12
Bijlagen.........................................................................................................................................................14
Bijlage 1 Casusbeschrijving.......................................................................................................................14
Bijlage 2 Planning doelen X en moeder....................................................................................................15
Doel 1...................................................................................................................................................15
Doel 2...................................................................................................................................................15
Doel 3...................................................................................................................................................16
Doel 4...................................................................................................................................................16
Bijlage 3 USD............................................................................................................................................17
Bijlage 5 EDIZ............................................................................................................................................25
Bijlage 6 ARS Moriendi model....................................................................................................................0
1
, Inleiding
Ik ben … en ik werk bij een GGZ-organisatie op een gesloten afdeling, een crisisafdeling. Hier zitten
cliënten die vanwege verschillende oorzaken in een crisissituatie belanden. Op de afdeling worden de
cliënten gestabiliseerd zodat zij naar een open afdeling of terug naar huis kunnen.
In dit verslag is een verpleegplan opgezet voor X. X heeft een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS), is
suïcidaal en automutileert hevig. Voor meer informatie over X zie bijlage 1.
Allereerst worden de vier dimensies, lichamelijk, psychisch, sociaal en spiritueel, van de palliatieve zorg
van X uitgelicht. Er zal een levensverwachting gegeven worden en er zal een symptoomanalyse gegeven
worden met behulp van evidence-based literatuur. Vervolgens is de medicatie die X neemt beschreven en
zullen haar wensen duidelijk worden.
Daarna zullen er hypothetische verpleegkundige diagnoses opgesteld worden aan de hand van de
beschreven dimensies van palliatieve zorg en de symptoomanalyse. Hierop zal een plan opgesteld worden
voor vier verpleegkundige diagnoses, uit elke dimensie één, waar X aan wil gaan werken.
Dit verpleegplan is samen met X en haar moeder opgezet om een aantal verpleegkundige diagnoses te
verbeteren.
In de bijlage zit een casusbeschrijving en de meetinstrumenten die met X en haar moeder zijn ingevuld.
2
BORDERLINE PERSOONLIJKHEIDSSTOORNIS
Verpleegplan
Nummer en niveau BP: OHBOV12
Naam: Verpleegplan
Inleverdatum:
Naam:
Saxion e-mail:
Studentnummer:
Leerjaar:
Klas:
Naam en locatie hogeschool: Saxion Enschede
SLB’er:
Beoordelaar:
Aantal pagina’s: 9
0
,Inhoud
Inleiding..........................................................................................................................................................2
1. Inventarisatie zorgsituatie..........................................................................................................................3
1.1 Beschrijving van de vier dimensies van palliatieve zorg bij X................................................................3
1.2 Levensverwachting...............................................................................................................................4
1.3 Medicatie.............................................................................................................................................5
1.4 Symptoomanalyse................................................................................................................................5
1.5 Anamnese.............................................................................................................................................5
1.5 Prioriteiten en wensen patiënt:............................................................................................................6
2. Analyse verschijnselen en symptomen.......................................................................................................6
2.1 Hypothetische diagnoses......................................................................................................................6
2.2 Verpleegkundige diagnoses..................................................................................................................7
2.2.1 Lichamelijk.....................................................................................................................................7
2.2.2 Psychisch.......................................................................................................................................8
2.2.3 Sociaal...........................................................................................................................................9
2.2.4 Spiritueel.....................................................................................................................................10
2.3 Evaluatiecriteria..................................................................................................................................11
Literatuurlijst................................................................................................................................................12
Bijlagen.........................................................................................................................................................14
Bijlage 1 Casusbeschrijving.......................................................................................................................14
Bijlage 2 Planning doelen X en moeder....................................................................................................15
Doel 1...................................................................................................................................................15
Doel 2...................................................................................................................................................15
Doel 3...................................................................................................................................................16
Doel 4...................................................................................................................................................16
Bijlage 3 USD............................................................................................................................................17
Bijlage 5 EDIZ............................................................................................................................................25
Bijlage 6 ARS Moriendi model....................................................................................................................0
1
, Inleiding
Ik ben … en ik werk bij een GGZ-organisatie op een gesloten afdeling, een crisisafdeling. Hier zitten
cliënten die vanwege verschillende oorzaken in een crisissituatie belanden. Op de afdeling worden de
cliënten gestabiliseerd zodat zij naar een open afdeling of terug naar huis kunnen.
In dit verslag is een verpleegplan opgezet voor X. X heeft een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS), is
suïcidaal en automutileert hevig. Voor meer informatie over X zie bijlage 1.
Allereerst worden de vier dimensies, lichamelijk, psychisch, sociaal en spiritueel, van de palliatieve zorg
van X uitgelicht. Er zal een levensverwachting gegeven worden en er zal een symptoomanalyse gegeven
worden met behulp van evidence-based literatuur. Vervolgens is de medicatie die X neemt beschreven en
zullen haar wensen duidelijk worden.
Daarna zullen er hypothetische verpleegkundige diagnoses opgesteld worden aan de hand van de
beschreven dimensies van palliatieve zorg en de symptoomanalyse. Hierop zal een plan opgesteld worden
voor vier verpleegkundige diagnoses, uit elke dimensie één, waar X aan wil gaan werken.
Dit verpleegplan is samen met X en haar moeder opgezet om een aantal verpleegkundige diagnoses te
verbeteren.
In de bijlage zit een casusbeschrijving en de meetinstrumenten die met X en haar moeder zijn ingevuld.
2
