Presentacion Shock septico

Sepsis y Shock séptico

PAULO CHARPENTIER VIDELA
MEDICINA INTERNA

, Ruta de Navegación

Generalidades
Definiciones
Manejo
Fluidos
Vasopresores
Antimicrobianos
Terapia coadyuvantes
 Soporte ventilatorio
 Metabólico
 Corticoides
 Proteína C recombinante
HFAV
ECMO
Azul de metileno

, Generalidades

Emergencia sanitaria
Prevalencia en aumento
10.000 personas mueren diariamente
Principal causa de muerte en UCI no coronaria




Romero CM, et al. Rev Med Chile 2013; 141:1173
Angus D, et al. N Engl J Med 2013; 369:840

, Definiciones

Sepsis
 Respuesta exagerada a noxa infecciosa
 Disfunción de órgano (SOFA ≥2)
 Mortalidad 10%
Shock séptico:
 Sepsis + hipotensión que requiere vasopresores para PAM ≥65
y láctico >18mg/dL a pesar de una adecuada resucitación con
volumen
 Mortalidad 40%




Sepsis-3. JAMA. 2016;315(8):801-810