KTHK – gewoon gaaf
Leerdoel:
Je kunt het stappenplan van Gewoon Gaaf toepassen bij kinderen van 0-18 jaar en
uitleg geven over het stappenplan, daarnaast ben je bekend met de
wetenschappelijke achtergrond van gewoon gaaf.
Hoe is de methode gewoon gaaf ontstaan?
Meneer en mevrouw Christiansen hebben in de jaren 70 in Denemarken een programma
voor tandheelkundige zorg, gebaseerd op individueel non-invasieve cariësmanagement van
kinderen tussen 0 en 18 jaar ontwikkelt. Het doel was om de progressie van cariës bij
kinderen te reduceren door middel van een intensieve mondhygiëne training en een
vroegtijdig non-invasieve interventie. De naam Nexo is ontstaan omdat er in de gemeente
Nexo (in Denemarken) het programma is ontwikkeld en getest, daarna is het programma op
meerdere plaatsen ingezet.
Nexo
Het nexo-model is gericht op ontwikkelen in het biologische cariësproces en niet zo zeer op
technische oplossingen van cariës. Daarnaast worden ouders bewust gemaakt van hun
verantwoordelijkheid voor de tandheelkundige gezondheid van hun kind. Maar ook jongeren
worden bewust gemaakt van hun eigen verantwoordelijkheid voor de tandheelkundige
gezondheid. Met als doel minder angst voor tandheelkundige ingrepen en een betere
zelfzorg. Maar vooral vroegtijdig aandacht heeft later veel effect .
De procedure van het nexo-model is in dit schema overzichtelijk weergegeven met als doel
individuele, non-invasieve cariës management.
Tijdens de controle wordt de mondhygiëne bekeken; is er plaque aanwezig? En zo ja, op
welke vlakken? Daarna wordt er voorlichting gegeven en een training over hoe de ouders
en/of het kind de plaque beter kon verwijderen. Daarna werd een voorlichting gegeven over
wat de gevolgen zijn van plaque. Vervolgens werd alle plaque verwijderd en werd de
controle verder uitgevoerd op het gebied van cariës diagnostiek en werd er een diagnose
bepaald en werd er bepaald of er sprake was van actieve cariës progressie. Als er geen
sprake was van cariës progressie dan werd er een cariës risico inschatting gemaakt en aan de
hand van de risico inschatting werd de recall termijn bepaald. Als er wel sprake was van
cariës progressie dan werd er extra voorlichting over fluoride gegeven. Bij geen voordurende
cariësprogressie werd het risico ingeschat en de recall termijn bepaald. Als er voortdurend
cariësprogressie was, werd er verzegeling aangebracht.
, Maar wat zijn nu de resultaten van deze methode?
In de gemeente Nexo werd met de nexo methode gewerkt en werd vergeleken met andere
gemeente in Denemarken die deze methode nog niet gebruikten, dit ging om de leeftijd 5,
15 en 18 jarige. In 1982 en 1983 werd ook in de rest van Denemarken de DEFS bepaald. Je
ziet na een paar jaar duidelijk dat de DEFS-score veel lager is in de gemeente Nexo, waar er
met de Nexo-methode werd gewerkt, vergeleken met andere gemeente in Denemarken.
NOCTP
Non-operative cariës treatment programme for children and adolescents
NOCTP in Nederland
Non-operative caries treatment program
Onderzoek in Nederland
Veel belovende resultaten
Het Ivoren kruis had daarom het NOCTP-methode aangepast tot een makkelijk
toepasbare methode in de Nederlandse praktijk met de naam: Gewoon Gaaf
Gewoon Gaaf – Doel:
1. Voor alle kinderen een gaaf gebit
2. Zonder overbodige interventies (zoals bijv. sealen, en standaard fluoride applicaties)
3. Zonder tekort aan begeleiding (juist de begeleiding en zowel kind als ouder actief
betrekken bij het behandeltraject is erg belangrijk)
Wat is Gewoon Gaaf
Individuele cariëspreventie o.b.v. risico-inschatting
Geen standaard ½ jaarlijkse controle maar met behulp van punten-systeem wordt
een inschatting gemaakt, aan de hand van risico-criteria en de juiste recall termijn
bepaald. Risico-criteria zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind.
Fluoride lak / vernis applicaties en sealing enkel op indicatie
Kinderen van 0- 18 jaar en hun ouders worden actief betrokken bij het
behandeltraject. Het verlenen van mondzorg bij Gewoon Gaaf is voornamelijk
coachen.
Vanaf de doorbraak van de 1ste tand
Leerdoel:
Je kunt het stappenplan van Gewoon Gaaf toepassen bij kinderen van 0-18 jaar en
uitleg geven over het stappenplan, daarnaast ben je bekend met de
wetenschappelijke achtergrond van gewoon gaaf.
Hoe is de methode gewoon gaaf ontstaan?
Meneer en mevrouw Christiansen hebben in de jaren 70 in Denemarken een programma
voor tandheelkundige zorg, gebaseerd op individueel non-invasieve cariësmanagement van
kinderen tussen 0 en 18 jaar ontwikkelt. Het doel was om de progressie van cariës bij
kinderen te reduceren door middel van een intensieve mondhygiëne training en een
vroegtijdig non-invasieve interventie. De naam Nexo is ontstaan omdat er in de gemeente
Nexo (in Denemarken) het programma is ontwikkeld en getest, daarna is het programma op
meerdere plaatsen ingezet.
Nexo
Het nexo-model is gericht op ontwikkelen in het biologische cariësproces en niet zo zeer op
technische oplossingen van cariës. Daarnaast worden ouders bewust gemaakt van hun
verantwoordelijkheid voor de tandheelkundige gezondheid van hun kind. Maar ook jongeren
worden bewust gemaakt van hun eigen verantwoordelijkheid voor de tandheelkundige
gezondheid. Met als doel minder angst voor tandheelkundige ingrepen en een betere
zelfzorg. Maar vooral vroegtijdig aandacht heeft later veel effect .
De procedure van het nexo-model is in dit schema overzichtelijk weergegeven met als doel
individuele, non-invasieve cariës management.
Tijdens de controle wordt de mondhygiëne bekeken; is er plaque aanwezig? En zo ja, op
welke vlakken? Daarna wordt er voorlichting gegeven en een training over hoe de ouders
en/of het kind de plaque beter kon verwijderen. Daarna werd een voorlichting gegeven over
wat de gevolgen zijn van plaque. Vervolgens werd alle plaque verwijderd en werd de
controle verder uitgevoerd op het gebied van cariës diagnostiek en werd er een diagnose
bepaald en werd er bepaald of er sprake was van actieve cariës progressie. Als er geen
sprake was van cariës progressie dan werd er een cariës risico inschatting gemaakt en aan de
hand van de risico inschatting werd de recall termijn bepaald. Als er wel sprake was van
cariës progressie dan werd er extra voorlichting over fluoride gegeven. Bij geen voordurende
cariësprogressie werd het risico ingeschat en de recall termijn bepaald. Als er voortdurend
cariësprogressie was, werd er verzegeling aangebracht.
, Maar wat zijn nu de resultaten van deze methode?
In de gemeente Nexo werd met de nexo methode gewerkt en werd vergeleken met andere
gemeente in Denemarken die deze methode nog niet gebruikten, dit ging om de leeftijd 5,
15 en 18 jarige. In 1982 en 1983 werd ook in de rest van Denemarken de DEFS bepaald. Je
ziet na een paar jaar duidelijk dat de DEFS-score veel lager is in de gemeente Nexo, waar er
met de Nexo-methode werd gewerkt, vergeleken met andere gemeente in Denemarken.
NOCTP
Non-operative cariës treatment programme for children and adolescents
NOCTP in Nederland
Non-operative caries treatment program
Onderzoek in Nederland
Veel belovende resultaten
Het Ivoren kruis had daarom het NOCTP-methode aangepast tot een makkelijk
toepasbare methode in de Nederlandse praktijk met de naam: Gewoon Gaaf
Gewoon Gaaf – Doel:
1. Voor alle kinderen een gaaf gebit
2. Zonder overbodige interventies (zoals bijv. sealen, en standaard fluoride applicaties)
3. Zonder tekort aan begeleiding (juist de begeleiding en zowel kind als ouder actief
betrekken bij het behandeltraject is erg belangrijk)
Wat is Gewoon Gaaf
Individuele cariëspreventie o.b.v. risico-inschatting
Geen standaard ½ jaarlijkse controle maar met behulp van punten-systeem wordt
een inschatting gemaakt, aan de hand van risico-criteria en de juiste recall termijn
bepaald. Risico-criteria zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind.
Fluoride lak / vernis applicaties en sealing enkel op indicatie
Kinderen van 0- 18 jaar en hun ouders worden actief betrokken bij het
behandeltraject. Het verlenen van mondzorg bij Gewoon Gaaf is voornamelijk
coachen.
Vanaf de doorbraak van de 1ste tand
