Samenvatting KTHK - behavioural management

KTHK – behavioural management en communicatie, gedrag en angst

Gedrag van kinderen tijdens de tandheelkundige behandeling

Doel:
 Waarom gedraagt ieder kind zich anders?
 Welke rol speelt opvoeding bij het gedrag van een kind?
 Hoe verloopt de lichamelijke en de sociaal emotionele ontwikkeling van kinderen?
 Hoe doe je een tandheelkundig onderzoek bij kinderen in diverse
leeftijdscategorieën?

Gedrag van kinderen is afhankelijk van diverse factoren, zoals:
 Karakter van kind
 In welke situatie het kind zich bevindt
 De opvoeding
 Leeftijd

Karakter: Situatie:
 Introvert <> Extravert  Thuis <> School
 Verlegen <> Open  Ouders aanwezig <> Alleen
 Druk <> Rustig  Voetbal <> Tandarts


Opvoeding:
 Autoritair <> Vrij
 Toegeeflijk <> Strict
 Verwaarlozend <> Betuttelend




Rol van de ouders:

, Positieve interactiemodel
 Kind helpen vertrouwen te krijgen in de tandarts of mondhygiënist
 Stimuleren om goed mee te werken
 Nuchterheid bijbrengen

o Overdracht van noodzakelijke informatie
o Contact tussen behandelaar en kind goed laten verlopen
o Steun aan het kind, maar ook loslaten
Negatieve interactiemodel
 Overbrenging eigen angst of wantrouwen
 Verstoring contact
 Ondermijning vertrouwen

o Ondermijning behandelproces door boos te worden op het kind
o Bekrachtiging bestaande vooroordelen
o Alarmering kind

Bij een negatief interactiemodel helpt het om de ouders vooraf te instrueren of om de ouders
vooraf aan de behandeling ergens op een stoel te zetten of ze zelfs in de wachtkamer te laten.
Maar bij een eerste bezoek is dat niet de bedoeling.

Gedrag van kinderen wordt vooral bepaald door de leeftijd
o 0-2 jaar
o 2-4 jaar
o 4-6 jaar
o 6-9 jaar
o 9-12 jaar




Leeftijd 0-2 jaar (ontwikkeling en gedrag)

, Lichamelijke ontwikkeling:
o Gaat rollen, zitten, kruipen, lopen
o Fijne motoriek loopt wat achter, ze vinden het bijv. nog moeilijk om met hun
vingers kruimels op te pakken.
o Vanaf 12 maanden kunnen de meeste al zelfstandig uit een beker drinken
o Ze zijn fysiek zeer ondernemend, zonder grens, kennen nog geen angst
Taalontwikkeling:
o Eigen woorden, losse woorden
o Non-verbale communicatie sterk aanwezig
o Reageert primair (lachen, huilen, gillen, schoppen)
o Communicatie verloopt via de ouder
Sociaal emotionele ontwikkeling:
o Kan zich niet inleven in gevoelens van anderen
o Ontwikkelt sterke eigen wil
o Leert wat ‘wel mag’ en wat ‘niet mag’
o Driftbuien (emoties nog niet te beheersen)

Bij een patiënt van 0-2 jaar kun je een melkgebit in
doorbraak treffen. Het is belangrijk dat je daarbij de
doorbraak volgorde kent.




Tips en tricks bij 0-2-jarige
 Inspectie bij ouder op schoot. Een goede tandheelkundige inspectie kun je uitvoeren wanneer
het kind met de beentjes bij ouder op schoot ligt, maar met het romp en het hoofd bij jouw
(=knee-to-knee methode). Laat nooit een ouder met kind in de stoel liggen omdat de ouder op
deze manier geen grip heeft.
 Kijken met plastic spiegeltje en tandenborstel. Als je intra-oraal kijkt met een tandenborstel of
spiegeltje dan is het voor het kind herkenbaar en niet bedreigend.
 Heftig protest is mogelijk. Laat je daardoor niet bang maken, blijf rustig doorgaan, zing bijv.
liedjes, blijf vrolijk, hou contact met de ouders goed en het kind verloopt van zelf.
 Na afloop zal het kind alles weer vergeten en zal hij lachen