VAN DE LARYNX
LARYNGOMALACIE Subglottische structuren Lage inspiratoire stridor (constant of Meest frequente oorzaak van Verdwijnt na 2 jr;
zijn abnormaal zacht en intermitterend); congenitale stridor (60-75%); Evt. tracheotomie
buigzaam à klappen Kan veranderen bij positie-verandering
naar binnen tijdens (luider op rug; zachter op buik) Diagnose: laryngoscopie.
inademen Verkorte ary-epiglottis plooien, naar
elkaar gebogen arytenoïd kraakbeen en
zachte, bleke epiglottis (Ω-vorm)
CONGENITALE Sacculaire cyste
LARYNX CYSTE
LARYNGOCELES Hernia van de larynx Intern = binnen schildklier-kraakbeen;
Extern = buiten schildklier-kraakbeen.
CONGENITAAL Stenose van glottisplaat Inspiratoire stridor tijdens rust; Meest bekende larygngeale
LARYNGEAAL WEB door incomplete Ademende afonische stem afwijking;
recanalisatie van glottis Diagnose: laryngoscopie
GLOTTIS ATRESIE Volledig falen van de Cyanotisch kind met ineffectieve Diagnose: laryngoscopie Microlaryngo-
glottis recanalisatie adembewegingen zonder ademgeluid scopie: scheiden
CONGENITALE Incomplete subglottis- Zachte stenose = verdikt bindweefsel; 2e meest frequente oorzaak Luchtweg
SUBGLOTTIS atresie, meestal met Harde stenose = malformatie kraakbeen van congenitale stridor verzekeren, e.v.t.
STENOSE ring-vormige Inspiratoire stridor; geen positie-invloed larynx vergroten
larynxvernauwing Diagnose: laryngoscopie
CONGENITALE Lesie van de N. X of Unilateraal: zwake huil, normaal ademen Diagnose: laryngoscopie Luchtweg
STEMBAND- aftakkingen. Bilateraal: Respiratoire distress, cyanose, verzekeren
VERLAMMING inspiratoire stridor en evt. slikprobleem
LARYNGEAAL Snel-groeiende Cutane hemangiomen, vernauwing à Verdwijnt vanzelf
SUBGLOTTIS vasculaire laesie; valt respiratoire distress en inspiratoire soms cortico-
HEMANGIOOM onder hamaroom stridor (luider bij huilen) steroïd of b-blok
, LARYNXINFECTIES IN BETEKENIS SYMPTOMEN EN KENMERKEN INFO BEHANDELING FOTO
KINDEREN
TRUE CROUP Difterie Heesheid, blaffende hoest, inspiratoire
stridor, e.v.t. acute respiratoire distress
! LARYNGITIS Pseudocroup Heesheid, stridor (m.n. inspiratoir) in Meest voorkomende vorm Observatie +
SUBGLOTTICA avond/na slaap, koorts, ontstekingzwelling van croup (90%); nebulatie
(LARYNGOTRACHEO- Droge, raspende, blaffende hoest + pijn Kids 6 maand – 3 jaar (5%) (bevochtigen) +
BRONCHITIS) Geen speeksel in mondhoeken (drooling) Viraal; influenza/RS-virus vochtinname
Vaak epidemie (lente/herfst) Evt corticosteroïd
BACTERIËLE (LARYNGO)- Pseudocroup Begint als milde laryngitis subglottica; later Sporadisch bij kinderen; Nebulatie + vocht
TRACHEÏTIS stridor (in+expiratoir), uitbarstingen over Primair viraal met bacteriële inname + AB +
longen en tekenen: pneumonie/atelectase; superinfectie; mucolytische
temp, left-shift bloed, rode en gezwollen Risico: lage luchtwegob- medicatie
stembanden en mucosa. structie door visceuze mucus
ACUTE SPASMODISCHE Pseudocroup Geen infectie-tekenen; plots ‘s nachts m.n. kids 1-3 jaar Ipecac siroop;
LARYNGITIS angstig wakker met hoesten, stridor en Koele + vochtige
dyspneu; verdwijnt binnen uren; kan vaker kamer
! EPIGLOTTITIS Hoge koorts, luider inspiratoire stridor en Kids 2-6 jaar; z.s.m. intuberen
erge respiratoire distress, hot-potato stem; Bacteriëel: H. Influenzae (altijd)
Paroxysmaal hoesten, wel drooling, graag Mortaliteit 5-10% AB
zitten, angst, lage stem; praten is energie; Vaccinatie H.
Cherry-red + gezwollen epiglottis Influenza
INFECTIEZIEKTE Syphilis Symptomatisch
Mazelen
Roodvonk
Varicella Croup-symptomen:
Pertussis
- Blaffende hoest
- Heesheid
- Moeite met ademen
- Inspiratoire stridor