CRITICAL STATEMENT_
Autonomie van de cliënt versus zelfverwaarlozing
OWE 5 Waarde(n)volle Zorg
Naam
Studentnummer
Datum
,INHOUDSOPGAVE
INLEIDING............................................................................................................................................... 3
1 VERKENNEN........................................................................................................................................ 3
1.1 De zorgvrager........................................................................................................................... 3
1.2 Totstandkoming dilemma.......................................................................................................... 3
2 FORMULEREN..................................................................................................................................... 4
3 ANALYSEREN...................................................................................................................................... 4
3.1 Betrokkenen............................................................................................................................. 4
3.2 Argumenten.............................................................................................................................. 6
4 AFWEGEN............................................................................................................................................ 8
5 BESLUITEN.......................................................................................................................................... 8
6 EVALUEREN......................................................................................................................................... 8
MORELE SENSITIVITEIT........................................................................................................................ 9
Theatercollege................................................................................................................................ 9
Persoonlijke en professionele ontwikkeling....................................................................................9
LITERATUURLIJST............................................................................................................................... 10
CRITICAL STATEMENT 2/10
, INLEIDING
Ik heb 8 weken stage gelopen bij Buurtzorg Nederland, een thuiszorgorganisatie. Ik heb er
een ontzettend leuke en leerzame tijd gehad. Dit komt mede door de aardige collega’s en
verschillende cliënten die ik heb mogen leren kennen. Ik heb lang na moeten denken over
welk ethisch dilemma ik verder wilde uit werken. Bij bijna iedere cliënt was er wel een te
vinden. Het ene dilemma heel groot, het andere juist heel klein. Toch zijn ze voor ons allemaal
erg belangrijk omdat het een moment is waarop een lastige keuze gemaakt moet worden. Een
keuze waarbij de ene waarde ten koste van een andere waarde gaat. Uiteindelijk heb ik
misschien niet voor het meest spannende dilemma gekozen. Wel heb ik gekozen voor het
dilemma die betrekking heeft op de cliënt die gedurende mijn stage periode het meeste indruk
op mij gemaakt heeft. Om dit dilemma te analyseren maak ik gebruik van de het stappenplan
van het KNMG (2018). ik heb voor dit model gekozen omdat mijn dilemma hiermee voor mijn
gevoel het best uitgewerkt kon worden. Ik heb ook kort naar het CURA model (Dame, 2019)
gekeken maar aangezien deze voornamelijk geschikt is voor de palliatieve zorg leek mij dit
niet handig.
1 VERKENNEN
1.1 De zorgvrager
De laag-midden complexe zorgvrager in het dilemma is de 72-jarige mevrouw H. Mevrouw is
al jaren weduwnaar en woont alleen. Haar hele leven lang heeft ze al last van angst en
onrust. Ze gebruikte veel verschillende soorten medicatie en dronk hierbij alcohol. Uiteindelijjk
heeft dit geleid tot een psychose. Mevrouw werd opgenomen op de psychiatrische afdeling in
het ziekenhuis. Bij thuiskomst heeft haar man vermoedelijk jaren voor haar gezorgd. Pas na
het overlijden van haar echtgenoot bleek dat mevrouw zelf tot bijna niks in staat was. Vanaf
dat moment is de thuiszorg in beeld gekomen. Mevrouw verwaarloost zichzelf qua ADL,
voeding en sociale contacten. Ook heeft ze begeleiding nodig bij huishoudelijke dagelijkse
levensverrichtingen zoals koken, wassen en schoonmaken. Mevrouw neemt zelf nergens
iniatief voor. Mevrouw heeft erg veel moeite met veranderingen. Hierdoor nemen haar
angstklachten toe. Ze is gebaat bij veel structuur. Als thuiszorg komen wij 3 keer per dag bij
mevrouw H. thuis om haar te ondersteunen en stimuleren bij haar persoonlijke zorg. Verder
wordt de medicatie door ons aangereikt en onder toezicht ingenomen. Daarnaast doen we
ook nog kleine huishoudelijke taken bij mevrouw zoals de wasmachine aanzetten en hebben
we een controlerende/stimulerende functie om te zorgen dat mevrouw meer of juist minder
eet/drinkt. Tot slot zijn we voor mevrouw H. ook een vorm van sociaal contact. Andere sociale
contacten heeft ze nauwelijks. Wel heeft mevrouw twee zoons maar het contact hiermee is
zeer beperkt. Verder heeft mevrouw een ambulant begeleider die 1 keer per week langskomt
en gaat ze 2 keer per week naar de dagbesteding. Mevrouw staat onder bewind en mag dus
zelf niet meer over haar geldzaken beslissen.
1.2 Totstandkoming dilemma
Mijn collega en ik kwamen zoals gebruikelijk s’ochtends bij mevrouw H. om haar te helpen
met aankleden. Ze heeft veel moeite met verandering en draagt daarom graag vaak hetzelfde.
Mevrouw heeft in totaal twee setjes kleding waar ze om de paar dagen van wisselt. In de
tussentijd wassen wij het vieze setje. Een van deze setjes werd steeds slechter en zat
CRITICAL STATEMENT 3/10
Autonomie van de cliënt versus zelfverwaarlozing
OWE 5 Waarde(n)volle Zorg
Naam
Studentnummer
Datum
,INHOUDSOPGAVE
INLEIDING............................................................................................................................................... 3
1 VERKENNEN........................................................................................................................................ 3
1.1 De zorgvrager........................................................................................................................... 3
1.2 Totstandkoming dilemma.......................................................................................................... 3
2 FORMULEREN..................................................................................................................................... 4
3 ANALYSEREN...................................................................................................................................... 4
3.1 Betrokkenen............................................................................................................................. 4
3.2 Argumenten.............................................................................................................................. 6
4 AFWEGEN............................................................................................................................................ 8
5 BESLUITEN.......................................................................................................................................... 8
6 EVALUEREN......................................................................................................................................... 8
MORELE SENSITIVITEIT........................................................................................................................ 9
Theatercollege................................................................................................................................ 9
Persoonlijke en professionele ontwikkeling....................................................................................9
LITERATUURLIJST............................................................................................................................... 10
CRITICAL STATEMENT 2/10
, INLEIDING
Ik heb 8 weken stage gelopen bij Buurtzorg Nederland, een thuiszorgorganisatie. Ik heb er
een ontzettend leuke en leerzame tijd gehad. Dit komt mede door de aardige collega’s en
verschillende cliënten die ik heb mogen leren kennen. Ik heb lang na moeten denken over
welk ethisch dilemma ik verder wilde uit werken. Bij bijna iedere cliënt was er wel een te
vinden. Het ene dilemma heel groot, het andere juist heel klein. Toch zijn ze voor ons allemaal
erg belangrijk omdat het een moment is waarop een lastige keuze gemaakt moet worden. Een
keuze waarbij de ene waarde ten koste van een andere waarde gaat. Uiteindelijk heb ik
misschien niet voor het meest spannende dilemma gekozen. Wel heb ik gekozen voor het
dilemma die betrekking heeft op de cliënt die gedurende mijn stage periode het meeste indruk
op mij gemaakt heeft. Om dit dilemma te analyseren maak ik gebruik van de het stappenplan
van het KNMG (2018). ik heb voor dit model gekozen omdat mijn dilemma hiermee voor mijn
gevoel het best uitgewerkt kon worden. Ik heb ook kort naar het CURA model (Dame, 2019)
gekeken maar aangezien deze voornamelijk geschikt is voor de palliatieve zorg leek mij dit
niet handig.
1 VERKENNEN
1.1 De zorgvrager
De laag-midden complexe zorgvrager in het dilemma is de 72-jarige mevrouw H. Mevrouw is
al jaren weduwnaar en woont alleen. Haar hele leven lang heeft ze al last van angst en
onrust. Ze gebruikte veel verschillende soorten medicatie en dronk hierbij alcohol. Uiteindelijjk
heeft dit geleid tot een psychose. Mevrouw werd opgenomen op de psychiatrische afdeling in
het ziekenhuis. Bij thuiskomst heeft haar man vermoedelijk jaren voor haar gezorgd. Pas na
het overlijden van haar echtgenoot bleek dat mevrouw zelf tot bijna niks in staat was. Vanaf
dat moment is de thuiszorg in beeld gekomen. Mevrouw verwaarloost zichzelf qua ADL,
voeding en sociale contacten. Ook heeft ze begeleiding nodig bij huishoudelijke dagelijkse
levensverrichtingen zoals koken, wassen en schoonmaken. Mevrouw neemt zelf nergens
iniatief voor. Mevrouw heeft erg veel moeite met veranderingen. Hierdoor nemen haar
angstklachten toe. Ze is gebaat bij veel structuur. Als thuiszorg komen wij 3 keer per dag bij
mevrouw H. thuis om haar te ondersteunen en stimuleren bij haar persoonlijke zorg. Verder
wordt de medicatie door ons aangereikt en onder toezicht ingenomen. Daarnaast doen we
ook nog kleine huishoudelijke taken bij mevrouw zoals de wasmachine aanzetten en hebben
we een controlerende/stimulerende functie om te zorgen dat mevrouw meer of juist minder
eet/drinkt. Tot slot zijn we voor mevrouw H. ook een vorm van sociaal contact. Andere sociale
contacten heeft ze nauwelijks. Wel heeft mevrouw twee zoons maar het contact hiermee is
zeer beperkt. Verder heeft mevrouw een ambulant begeleider die 1 keer per week langskomt
en gaat ze 2 keer per week naar de dagbesteding. Mevrouw staat onder bewind en mag dus
zelf niet meer over haar geldzaken beslissen.
1.2 Totstandkoming dilemma
Mijn collega en ik kwamen zoals gebruikelijk s’ochtends bij mevrouw H. om haar te helpen
met aankleden. Ze heeft veel moeite met verandering en draagt daarom graag vaak hetzelfde.
Mevrouw heeft in totaal twee setjes kleding waar ze om de paar dagen van wisselt. In de
tussentijd wassen wij het vieze setje. Een van deze setjes werd steeds slechter en zat
CRITICAL STATEMENT 3/10
