Aandoeningen G&O
Week 1 & 2 (inc IC4)
Serotiniteit = bevalling > 42 wkn.
Prematuriteit = bevalling < 37 wkn.
A terme = bevalling 37 – 42 wkn
Aandoening Oorzaak Symptomen Diagnostiek Behandeling Prognose
Syndroom Trisomie 21 -Geen -10-14 wkn: Ong 60 jaar
van Down door: geboorte- nekplooi
1/700 -Mozaïcisme / risico’s (sonolucente Seksuele
partiële Direct: zone) > 3,5 interesse:
trisomie 21 -Grote tong mm vergelijkbaar
-Roberto- -Brede -11 wkn: met niet-DS
soniaanse neusrug vlokkentest/ Jongens: niet
translocatie -Schuine ogen chorion vruchtbaar
-Losse -Hypotonie↓ biopsie Meisjes: wel
trisomie -Open- -16 wkn: vruchtbaar →
-Translocatie hangende vruchtwater- grote kans op
-Duplicatie mond punctie / kind met DS
van Down -Kleine oortjes amniocentese
kritische regio -Sandel gap -20 wkn: echo
-Reciproke Erna: (evt GUO of
translocatie -Groei- foetale MRI
vertraging (vanaf 18
-Double wkn))
bubble tgv -Screening: 8-
afsluiting door 13 wkn:
duodenum combinatie-
atresie (30%) test (PAPP-
-AVSD (50%) A↓,
-Kort femur betaHCG↑) →
-Oesophagus- vanaf 10 wkn:
atresie NIPT = cel
-100% vrije DNA-test
verstandelijke -Sneltesten
handicap: (RAD): QF-
jongens erger PCR, STC in
-Hypotonie vlokken, FISH
(80-100%) -AO:
-Gehoors- karyotypering
problemen , SNP-array
(50-70% -Lengtegroei:
-Gastro- Down-curve
intestinale
afwijkingen
(10-20%)
-Strabismus,
cataract
-Hypo-
thyreoïdie
1
, -Coeliakie
-Dementie
-Doorlopende
handplooi
-Relatief ↑
risico op
leukemie en
tumoren
(retino-
blastoom,
pancreas- en
bottumoren)
Oudere
leeftijd:
-Problemen
met ADL en
cognitief
functioneren
-30%
depressie/
OCS
-Early onset
ziekte van
Alzheimer
(APP-gen)
-↓ kans op
solide
tumoren
(SOD1)
Syndroom Trisomie 18 -Geboorte-
van Edwards gewicht↓:
1/3000 groei-
vertraging
-Voet- hart- en
nier-
afwijkingen
-Crossed
vingers
-NBD
-Schisis
-Oesophagus-
atresie
-Omphalocèle
-
Microcephalie
-Cutis aplasia
-Polydactylie
(meerdere
vingers)
Syndroom Trisomie 13 -Groei-
van Patau vertraging
2
, 1/5000 -Schedel-
afwijkingen
-Schizis
-Polydactylie
-Kleine ogen
-Hart- en nier-
afwijkingen
-Holoprosec-
ncephalie
-
Overlappende
wijsvinger en
pink
-Prominente
pars occipitalis
-Omphalocele
-Micrognathie
Diabetes Insuline- -Dorst 2x glucose > 1. Leefstijl: Moeder:
gravidarum = resistentie ↑ -Plassen 6,9 mmol/L: koolhydraat- DMT2, hvz,
zwanger- → glucose↑ -OGTT (niet bij arm en herhalingskans
schaps- gastric bypass) bewegen Tijdens
diabetes= DM -Glucose- 2. Insuline- zwangerschap
2e trimester dagcurve therapie 2e voor neonaat:
zwangerschap -Nuchter lijn: nuchter Macrosomie,
bloed-glucose glucose > 7 FGR,
en niet perinatale
nuchter > 11 sterfte,
(in 3e lijn vroeggeboorte
soms: orale , congenitale
glucose afwijking
verlagende Postpartum
therapie) voor neonaat:
Hypoglycemie
→ voeden en
i.v. glucose
Pre- Onbekend -Ascites - Vroeg- Hvz
eclampsie (3- maar: semi- -Longoedeem: Pathologische geboorte
5%) allograft → kortademig proteïnurie > dmv sectio
placenta- -Perifeer 0,3 g/ 24h (kind heeft
Vooral in dysfunctie → oedeem: -Biometrie: geen
eerste vasculair dikke benen klein kind reserves)
zwangerscha endotheel- -Bovenbuik- (foetale
p dysfunctie + pijn groeirestrictie
↑ bloeddruk (leverschade) )
-Slechte -Hoofdpijn & -Zwanger-
placenta sterretjes schaps-
-Vatbaarheid (hersen- hypertensie:
moeder schade) 2x > 140/90
(risicofac) -Urine- mmHg
-On- productie↓
voldoende (nierschade)
3
Week 1 & 2 (inc IC4)
Serotiniteit = bevalling > 42 wkn.
Prematuriteit = bevalling < 37 wkn.
A terme = bevalling 37 – 42 wkn
Aandoening Oorzaak Symptomen Diagnostiek Behandeling Prognose
Syndroom Trisomie 21 -Geen -10-14 wkn: Ong 60 jaar
van Down door: geboorte- nekplooi
1/700 -Mozaïcisme / risico’s (sonolucente Seksuele
partiële Direct: zone) > 3,5 interesse:
trisomie 21 -Grote tong mm vergelijkbaar
-Roberto- -Brede -11 wkn: met niet-DS
soniaanse neusrug vlokkentest/ Jongens: niet
translocatie -Schuine ogen chorion vruchtbaar
-Losse -Hypotonie↓ biopsie Meisjes: wel
trisomie -Open- -16 wkn: vruchtbaar →
-Translocatie hangende vruchtwater- grote kans op
-Duplicatie mond punctie / kind met DS
van Down -Kleine oortjes amniocentese
kritische regio -Sandel gap -20 wkn: echo
-Reciproke Erna: (evt GUO of
translocatie -Groei- foetale MRI
vertraging (vanaf 18
-Double wkn))
bubble tgv -Screening: 8-
afsluiting door 13 wkn:
duodenum combinatie-
atresie (30%) test (PAPP-
-AVSD (50%) A↓,
-Kort femur betaHCG↑) →
-Oesophagus- vanaf 10 wkn:
atresie NIPT = cel
-100% vrije DNA-test
verstandelijke -Sneltesten
handicap: (RAD): QF-
jongens erger PCR, STC in
-Hypotonie vlokken, FISH
(80-100%) -AO:
-Gehoors- karyotypering
problemen , SNP-array
(50-70% -Lengtegroei:
-Gastro- Down-curve
intestinale
afwijkingen
(10-20%)
-Strabismus,
cataract
-Hypo-
thyreoïdie
1
, -Coeliakie
-Dementie
-Doorlopende
handplooi
-Relatief ↑
risico op
leukemie en
tumoren
(retino-
blastoom,
pancreas- en
bottumoren)
Oudere
leeftijd:
-Problemen
met ADL en
cognitief
functioneren
-30%
depressie/
OCS
-Early onset
ziekte van
Alzheimer
(APP-gen)
-↓ kans op
solide
tumoren
(SOD1)
Syndroom Trisomie 18 -Geboorte-
van Edwards gewicht↓:
1/3000 groei-
vertraging
-Voet- hart- en
nier-
afwijkingen
-Crossed
vingers
-NBD
-Schisis
-Oesophagus-
atresie
-Omphalocèle
-
Microcephalie
-Cutis aplasia
-Polydactylie
(meerdere
vingers)
Syndroom Trisomie 13 -Groei-
van Patau vertraging
2
, 1/5000 -Schedel-
afwijkingen
-Schizis
-Polydactylie
-Kleine ogen
-Hart- en nier-
afwijkingen
-Holoprosec-
ncephalie
-
Overlappende
wijsvinger en
pink
-Prominente
pars occipitalis
-Omphalocele
-Micrognathie
Diabetes Insuline- -Dorst 2x glucose > 1. Leefstijl: Moeder:
gravidarum = resistentie ↑ -Plassen 6,9 mmol/L: koolhydraat- DMT2, hvz,
zwanger- → glucose↑ -OGTT (niet bij arm en herhalingskans
schaps- gastric bypass) bewegen Tijdens
diabetes= DM -Glucose- 2. Insuline- zwangerschap
2e trimester dagcurve therapie 2e voor neonaat:
zwangerschap -Nuchter lijn: nuchter Macrosomie,
bloed-glucose glucose > 7 FGR,
en niet perinatale
nuchter > 11 sterfte,
(in 3e lijn vroeggeboorte
soms: orale , congenitale
glucose afwijking
verlagende Postpartum
therapie) voor neonaat:
Hypoglycemie
→ voeden en
i.v. glucose
Pre- Onbekend -Ascites - Vroeg- Hvz
eclampsie (3- maar: semi- -Longoedeem: Pathologische geboorte
5%) allograft → kortademig proteïnurie > dmv sectio
placenta- -Perifeer 0,3 g/ 24h (kind heeft
Vooral in dysfunctie → oedeem: -Biometrie: geen
eerste vasculair dikke benen klein kind reserves)
zwangerscha endotheel- -Bovenbuik- (foetale
p dysfunctie + pijn groeirestrictie
↑ bloeddruk (leverschade) )
-Slechte -Hoofdpijn & -Zwanger-
placenta sterretjes schaps-
-Vatbaarheid (hersen- hypertensie:
moeder schade) 2x > 140/90
(risicofac) -Urine- mmHg
-On- productie↓
voldoende (nierschade)
3
