Praktijkleren 2
Klinisch redeneren en Onderzoekend vermogen
Naam: Beau van Nieuwburg
Studentnummer: 1770296
Studiegroepscode: GVE-1DUV-B-19
Cursuscode: GVE-2.PL2-17
Docent: Karin van Pijpen
Inleverdatum: 21 december
Versie: 1.0
, Beau van Nieuwburg
Voorwoord
Praktijkleren twee is een onderdeel van de opleiding tot hbo-verpleegkundige aan de Hogeschool
Utrecht. De opdracht wordt klinisch redeneren en onderzoekend vermogen genoemd.
Mijn stage loop ik in het UMC Utrecht op afdeling KNO, MKA, plastische chirurgie en orthopedie. In
samenspraak met mijn mentor is er een casus uitgekozen waarbij er sprake is van multimorbiditeit. Dit
houdt in dat de patiënt bekend is met meerdere ziektebeelden. Tijdens de opdracht wordt het
zorgproces van de betreffende patiënt in kaart gebracht.
Als eerst wordt de casus voorgelegd in een casusbeschrijving. De anamnese en diagnostiek worden
besproken. Hierna worden er verpleegkundige diagnosen opgesteld en beoogde resultaten behandeld.
Het zorgproces wordt geavaleerd en tot slot is er een overdracht voor de thuiszorg.
In verband met privacy van de patiënt wordt de mannelijke patiënt aangesproken met dhr.
Aantal woorden: 5308.
2
, Beau van Nieuwburg
Inhoudsopgave
H1. Casusbeschrijving
1.1 Casusbeschrijving
Dhr. van 67 jaar heeft op vijftien november een tandheelkundige ingreep ondergaan. Hierna voelde
dhr. zich grieperig en zakte door zijn benen. Dhr. meldde zich op 22 november met respiratoire
achteruitgang op de spoedeisende hulp (SEH) in het Diaconessenhuis. Op de verrichte CT-scan was er
gas in de hals te zien, dit bleek een abces in de onderkaakspeekselklieren en mondbodem met
uitbreiding naar andere holtes in de kaak en hals. De plaatselijke infectie was al overgegaan in sepsis.
Dhr. werd geïntubeerd, gesedeerd en opgenomen op de intensive care (IC). Drie dagen later werd dhr.
vervoerd naar het Universitair Medisch Centrum (UMC) Utrecht en daar op de IC opgenomen.
3
Klinisch redeneren en Onderzoekend vermogen
Naam: Beau van Nieuwburg
Studentnummer: 1770296
Studiegroepscode: GVE-1DUV-B-19
Cursuscode: GVE-2.PL2-17
Docent: Karin van Pijpen
Inleverdatum: 21 december
Versie: 1.0
, Beau van Nieuwburg
Voorwoord
Praktijkleren twee is een onderdeel van de opleiding tot hbo-verpleegkundige aan de Hogeschool
Utrecht. De opdracht wordt klinisch redeneren en onderzoekend vermogen genoemd.
Mijn stage loop ik in het UMC Utrecht op afdeling KNO, MKA, plastische chirurgie en orthopedie. In
samenspraak met mijn mentor is er een casus uitgekozen waarbij er sprake is van multimorbiditeit. Dit
houdt in dat de patiënt bekend is met meerdere ziektebeelden. Tijdens de opdracht wordt het
zorgproces van de betreffende patiënt in kaart gebracht.
Als eerst wordt de casus voorgelegd in een casusbeschrijving. De anamnese en diagnostiek worden
besproken. Hierna worden er verpleegkundige diagnosen opgesteld en beoogde resultaten behandeld.
Het zorgproces wordt geavaleerd en tot slot is er een overdracht voor de thuiszorg.
In verband met privacy van de patiënt wordt de mannelijke patiënt aangesproken met dhr.
Aantal woorden: 5308.
2
, Beau van Nieuwburg
Inhoudsopgave
H1. Casusbeschrijving
1.1 Casusbeschrijving
Dhr. van 67 jaar heeft op vijftien november een tandheelkundige ingreep ondergaan. Hierna voelde
dhr. zich grieperig en zakte door zijn benen. Dhr. meldde zich op 22 november met respiratoire
achteruitgang op de spoedeisende hulp (SEH) in het Diaconessenhuis. Op de verrichte CT-scan was er
gas in de hals te zien, dit bleek een abces in de onderkaakspeekselklieren en mondbodem met
uitbreiding naar andere holtes in de kaak en hals. De plaatselijke infectie was al overgegaan in sepsis.
Dhr. werd geïntubeerd, gesedeerd en opgenomen op de intensive care (IC). Drie dagen later werd dhr.
vervoerd naar het Universitair Medisch Centrum (UMC) Utrecht en daar op de IC opgenomen.
3
