Kritische beroepssituatie 2
Naam student:
Studentnummer:
Klas: 20N-OVK-221
Regiedocent:
Stagejaar (en deel): jaar 2, deel 1
Stagecode: OVK2SSTG01
Datum: 14-9-2020 t/m 4-2-2021
Stage-instelling: Leliezorggroep
Stage-afdeling: PG-afdeling
Naam en contactgegevens werkbegeleider(s):
Naam en contactgegevens praktijkopleider:
Naam en contactgegevens instellingsdocent:
Situatie
, Competenties 1, 2, 3, 4, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 14, 15
Deze situatie speelt zich af in een verpleeghuis op een gesloten PG-afdeling. Hier wonen mensen met
psychogeriatrische problemen of stoornissen. De naam van de afdeling is Rijnhaven en er wonen
normaal 21 bewoners. De situatie speelt zich voornamelijk af in week 15 van mijn stage. Het gaat
over meneer H, meneer H is 87 oud en is op deze afdeling opgenomen vanwege zijn dementie. Ik
werkte tijdens deze situatie samen met mijn werkbegeleider en met meneer.
Dhr. kan met begeleiding en met een rollator kleine stukken lopen. Voor de rest zit hij in een rolstoel.
Dhr. is incontinent en heeft een katheter vanwege urineretentie. Dhr. is bekend met
atriumfibrilleren, anemie en diabetes mellitus. Dhr. is verminderd begaafd met een IQ geschat onder
de 50. Hij heeft links een polsfractuur, waardoor hij zijn hand slecht tot niet kan bewegen. Hij heeft
een prostaatcarcinoom waar geen verder onderzoek naar wordt gedaan. Hij heeft hierom een
comfortbeleid. Dhr. heeft een gebitsprothese. Hij heeft dreigende decubitus op de heupen en stuit.
Dhr. zegt niet veel, vooral ja, nee en andere korte woorden. Hij geeft het ook niet aan wanneer hij
pijn heeft of zich niet goed voelt. Dit is wel te zien aan zijn lichaamshouding en
gezichtsuitdrukkingen.
Taak
Mijn taak was in deze situatie om de zorg voor dhr. te coördineren door goed op de hoogte te zijn
van zijn situatie en hierop te handelen. Ik heb hierbij een verpleegplan voor hem opgesteld
(competentie 12). Dit heb ik gedaan volgens het verpleegkundig proces. Bij dit verpleegplan ben ik
begonnen met het verzamelen van gegevens. Dit heb ik gedaan door deze te classificeren volgens de
gezondheidspatronen van Gordon. Daarna ben ik aan de slag gegaan met het opstellen van een
diagnose, het zorgresultaat, de interventies, de uitvoering en de evaluatie (competentie 1).
Actie
Ik ben begonnen met het coördineren van de zorg door drie bewoners van de afdeling uit te kiezen
waarvoor ik dit wil gaan doen en dit te bespreken met mijn werkbegeleider. Ik heb hierbij erop gelet
dat ik bewoners met verschillende gezondheidsproblemen kies en ook met een ander niveau van
zelfstandigheid. De bewoner waar deze kbs over gaat wordt grotendeels op bed geholpen met de
adl. Daarna ben ik begonnen met het per bewoner uitschrijven van de belangrijke punten, ochtend-
en avondzorg en de medicatie. Wat ik heb uitgeschreven voor de bewoner waar deze kbs over gaat,
heb ik bijgevoegd in bijlage 1 (competentie 12). Ook heb ik geprobeerd alle zorgtaken voor die
bewoners uit te voeren, zoals helpen bij de adl, bloeddruk meten, bloedsuiker prikken, naar het toilet
helpen, enzovoort (competentie 3). Hierdoor heb ik goed beeld van wat er gaande is met die
bewoner (competentie 1).
Voor meneer H heb ik een verpleegplan opgesteld. Dhr. heeft al een zorgplan, maar deze is gemaakt
volgens Omaha. Ik heb een zorgplan opgesteld volgens het Nanda-classificatiesysteem met behulp
van de gezondheidspatronen van Gordon. Ik heb hierbij geprobeerd om aanvullende diagnoses op
zijn huidige zorgplan te formuleren, zodat ik geen dubbel werk aan het doen ben. Ik heb dit zorgplan
uitgewerkt volgens het verpleegkundig proces (competentie 1).
Ik ben begonnen bij stap 1: gegevens verzamelen. Dit heb ik gedaan volgens de gezondheidspatronen
van Gordon met behulp van de vragen op het anamneseformulier (Anamneseformulieren, z.d.). Ik
heb per patroon de nodige informatie opgeschreven. Deze informatie heb ik uit het dossier gehaald
en door mijn eigen bevindingen. Het is niet mogelijk om deze vragen aan dhr. te stellen, omdat hij
zelf niet veel zegt en sommige vragen waarschijnlijk niet begrijpt.
Daarna ben ik verdergegaan met stap 2: diagnose. Ik heb hierbij gebruikt gemaakt van bijlage A van
het Zakboek Verpleegkundige diagnosen (Carpenito, 2018). Ik heb gekeken in deze bijlage waar dhr.
een verhoogd risico heeft. Deze heb ik op een rijtje gezet en ik heb hier twee diagnoses uit
uitgekozen om uit te werken. Ik heb gekozen voor de diagnose risico op vochttekort en wens tot
2
Naam student:
Studentnummer:
Klas: 20N-OVK-221
Regiedocent:
Stagejaar (en deel): jaar 2, deel 1
Stagecode: OVK2SSTG01
Datum: 14-9-2020 t/m 4-2-2021
Stage-instelling: Leliezorggroep
Stage-afdeling: PG-afdeling
Naam en contactgegevens werkbegeleider(s):
Naam en contactgegevens praktijkopleider:
Naam en contactgegevens instellingsdocent:
Situatie
, Competenties 1, 2, 3, 4, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 14, 15
Deze situatie speelt zich af in een verpleeghuis op een gesloten PG-afdeling. Hier wonen mensen met
psychogeriatrische problemen of stoornissen. De naam van de afdeling is Rijnhaven en er wonen
normaal 21 bewoners. De situatie speelt zich voornamelijk af in week 15 van mijn stage. Het gaat
over meneer H, meneer H is 87 oud en is op deze afdeling opgenomen vanwege zijn dementie. Ik
werkte tijdens deze situatie samen met mijn werkbegeleider en met meneer.
Dhr. kan met begeleiding en met een rollator kleine stukken lopen. Voor de rest zit hij in een rolstoel.
Dhr. is incontinent en heeft een katheter vanwege urineretentie. Dhr. is bekend met
atriumfibrilleren, anemie en diabetes mellitus. Dhr. is verminderd begaafd met een IQ geschat onder
de 50. Hij heeft links een polsfractuur, waardoor hij zijn hand slecht tot niet kan bewegen. Hij heeft
een prostaatcarcinoom waar geen verder onderzoek naar wordt gedaan. Hij heeft hierom een
comfortbeleid. Dhr. heeft een gebitsprothese. Hij heeft dreigende decubitus op de heupen en stuit.
Dhr. zegt niet veel, vooral ja, nee en andere korte woorden. Hij geeft het ook niet aan wanneer hij
pijn heeft of zich niet goed voelt. Dit is wel te zien aan zijn lichaamshouding en
gezichtsuitdrukkingen.
Taak
Mijn taak was in deze situatie om de zorg voor dhr. te coördineren door goed op de hoogte te zijn
van zijn situatie en hierop te handelen. Ik heb hierbij een verpleegplan voor hem opgesteld
(competentie 12). Dit heb ik gedaan volgens het verpleegkundig proces. Bij dit verpleegplan ben ik
begonnen met het verzamelen van gegevens. Dit heb ik gedaan door deze te classificeren volgens de
gezondheidspatronen van Gordon. Daarna ben ik aan de slag gegaan met het opstellen van een
diagnose, het zorgresultaat, de interventies, de uitvoering en de evaluatie (competentie 1).
Actie
Ik ben begonnen met het coördineren van de zorg door drie bewoners van de afdeling uit te kiezen
waarvoor ik dit wil gaan doen en dit te bespreken met mijn werkbegeleider. Ik heb hierbij erop gelet
dat ik bewoners met verschillende gezondheidsproblemen kies en ook met een ander niveau van
zelfstandigheid. De bewoner waar deze kbs over gaat wordt grotendeels op bed geholpen met de
adl. Daarna ben ik begonnen met het per bewoner uitschrijven van de belangrijke punten, ochtend-
en avondzorg en de medicatie. Wat ik heb uitgeschreven voor de bewoner waar deze kbs over gaat,
heb ik bijgevoegd in bijlage 1 (competentie 12). Ook heb ik geprobeerd alle zorgtaken voor die
bewoners uit te voeren, zoals helpen bij de adl, bloeddruk meten, bloedsuiker prikken, naar het toilet
helpen, enzovoort (competentie 3). Hierdoor heb ik goed beeld van wat er gaande is met die
bewoner (competentie 1).
Voor meneer H heb ik een verpleegplan opgesteld. Dhr. heeft al een zorgplan, maar deze is gemaakt
volgens Omaha. Ik heb een zorgplan opgesteld volgens het Nanda-classificatiesysteem met behulp
van de gezondheidspatronen van Gordon. Ik heb hierbij geprobeerd om aanvullende diagnoses op
zijn huidige zorgplan te formuleren, zodat ik geen dubbel werk aan het doen ben. Ik heb dit zorgplan
uitgewerkt volgens het verpleegkundig proces (competentie 1).
Ik ben begonnen bij stap 1: gegevens verzamelen. Dit heb ik gedaan volgens de gezondheidspatronen
van Gordon met behulp van de vragen op het anamneseformulier (Anamneseformulieren, z.d.). Ik
heb per patroon de nodige informatie opgeschreven. Deze informatie heb ik uit het dossier gehaald
en door mijn eigen bevindingen. Het is niet mogelijk om deze vragen aan dhr. te stellen, omdat hij
zelf niet veel zegt en sommige vragen waarschijnlijk niet begrijpt.
Daarna ben ik verdergegaan met stap 2: diagnose. Ik heb hierbij gebruikt gemaakt van bijlage A van
het Zakboek Verpleegkundige diagnosen (Carpenito, 2018). Ik heb gekeken in deze bijlage waar dhr.
een verhoogd risico heeft. Deze heb ik op een rijtje gezet en ik heb hier twee diagnoses uit
uitgekozen om uit te werken. Ik heb gekozen voor de diagnose risico op vochttekort en wens tot
2
