1. Casus: Sofie
Sofie (45) is vertegenwoordiger van farmaceutische producten. De laatste jaren is ze wat zwaarder
geworden door een wat minder gezonde leefstijl. Ze is minder lichamelijk actief door het vele
autorijden en vergaderen binnen haar functie. Daarnaast eet ze wat minder gezond door de drukte
in haar werk. Ze ervaart in haar dagelijks leven dat ze soms wel eens buiten adem is en een
opgejaagd gevoel heeft. De dagelijkse activiteiten buiten haar werk ervaart ze soms als enigszins
zwaar. Het kost haar wat meer moeite, is wat sneller vermoeid en ervaart zware benen na
bijvoorbeeld de trap op lopen. Als ze in de spiegel kijkt vindt ze dat ze een ‘buikje’ heeft, het stoort
haar. Ze heeft een abonnement bij de sportschool maar er komt eigenlijk weinig van trainen terecht.
Haar partner vertelt haar dan ook af en toe dat ze te weinig beweegt. Ze vraagt zich dan af wat
‘genoeg’ beweging is? Op haar sportschool heeft ze daarom een zogenaamde ‘health-check’ laten
doen. Ze woog 83 kg, ze is 1.70m. Ook bleek uit de check dat ze inderdaad te weinig beweegt
gedurende de dag. Thuis gekomen vraagt ze zich af of ze te zwaar is. In de krant leest ze vaak over
het BMI en berekent die voor zichzelf. “Ik wist wel dat ik te zwaar was maar zo veel te zwaar
vergeleken met de normtabel uit de krant? Dat had ik niet verwacht!”.
Sofie baalt er behoorlijk van en vraagt zich af of het wel gaat lukken om haar leefstijl te veranderen.
Ze heeft het immers al zo druk, “waar moet ik beginnen?”.
Thuisgekomen wil Sofie nu wel eens weten hoe het zit. Ze start haar computer en gaat via Google op
zoek met trefwoorden als "bewegen", "BMI", "gezondheid en bewegen", “overgewicht” en “vet
verbranden”. Veel informatie is nogal oppervlakkig, maar ze weet door te dringen tot richtlijnen en
protocollen voor medische professionals. Ze begint zich langzaam enige zorgen te maken. Het blijkt
dat ze nogal risico loopt op ernstige aandoeningen als ze zo doorgaat. Ze heeft een afspraak gemaakt
bij de fysiotherapeut en is echt zenuwachtig over wat ze te horen krijgt.
Ze is nog nooit eerder bij een fysiotherapeut geweest. Wel is ze naar aanleiding van de healthcheck
doorverwezen door de huisarts.
Screening
Par-Q: Alle items zijn met nee beantwoord
Onderzoek deel 1
Leeftijd: 45
Lengte: 1.70 m
Gewicht: 83 kg
, Hypothese(n) (op basis van de anamnestische/intake gegevens):
1. Er is sprake van een verhoogde BMI en vetpercentage door slechte levensstijl.
2. Er is sprake van een verminderde aeroob uithoudingsvermogen door weinig lichamelijke activiteit.
3. Er is sprake van een krachtvermindering in de bovenbeenspieren. (Anaeroob uithoudingsvermogen).
Hypothese Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen Beargumenteer je
nr. (diagnostisch) keuze
1 Is er sprake van een te hoog -Weegschaal Door de BMI te weten,
BMI? -Meetlint weet je of de persoon
-BMI berekenen door formule van een gezond gewicht
lengte en gewicht heeft.
-Tailleomtrek
Is er sprake van een te hoog -Impedantiemeter Het vetpercentage geeft
vetpercentage? -Huidplooimeter je een beeld van de
-Eventueel Omron/bloeddrukm. verhouding vet en spier
in het lichaam.
2 Is er sprake van een slechte -Shuttle Run test De shuttle run test heeft
aerobe conditie? -Eventueel Astrand test een duidelijk beeld van
de aerobe
uithoudingsvermogen.
3 Is er sprake van een -Single leg push-up test De single leg push-up
verminderde kracht in de test geeft een duidelijk
bovenbeen spieren? beeld van de kracht in
de bovenbeen spieren.
Onderzoekplan (gerelateerd aan bovenstaande hypothese(n))
Sofie (45) is vertegenwoordiger van farmaceutische producten. De laatste jaren is ze wat zwaarder
geworden door een wat minder gezonde leefstijl. Ze is minder lichamelijk actief door het vele
autorijden en vergaderen binnen haar functie. Daarnaast eet ze wat minder gezond door de drukte
in haar werk. Ze ervaart in haar dagelijks leven dat ze soms wel eens buiten adem is en een
opgejaagd gevoel heeft. De dagelijkse activiteiten buiten haar werk ervaart ze soms als enigszins
zwaar. Het kost haar wat meer moeite, is wat sneller vermoeid en ervaart zware benen na
bijvoorbeeld de trap op lopen. Als ze in de spiegel kijkt vindt ze dat ze een ‘buikje’ heeft, het stoort
haar. Ze heeft een abonnement bij de sportschool maar er komt eigenlijk weinig van trainen terecht.
Haar partner vertelt haar dan ook af en toe dat ze te weinig beweegt. Ze vraagt zich dan af wat
‘genoeg’ beweging is? Op haar sportschool heeft ze daarom een zogenaamde ‘health-check’ laten
doen. Ze woog 83 kg, ze is 1.70m. Ook bleek uit de check dat ze inderdaad te weinig beweegt
gedurende de dag. Thuis gekomen vraagt ze zich af of ze te zwaar is. In de krant leest ze vaak over
het BMI en berekent die voor zichzelf. “Ik wist wel dat ik te zwaar was maar zo veel te zwaar
vergeleken met de normtabel uit de krant? Dat had ik niet verwacht!”.
Sofie baalt er behoorlijk van en vraagt zich af of het wel gaat lukken om haar leefstijl te veranderen.
Ze heeft het immers al zo druk, “waar moet ik beginnen?”.
Thuisgekomen wil Sofie nu wel eens weten hoe het zit. Ze start haar computer en gaat via Google op
zoek met trefwoorden als "bewegen", "BMI", "gezondheid en bewegen", “overgewicht” en “vet
verbranden”. Veel informatie is nogal oppervlakkig, maar ze weet door te dringen tot richtlijnen en
protocollen voor medische professionals. Ze begint zich langzaam enige zorgen te maken. Het blijkt
dat ze nogal risico loopt op ernstige aandoeningen als ze zo doorgaat. Ze heeft een afspraak gemaakt
bij de fysiotherapeut en is echt zenuwachtig over wat ze te horen krijgt.
Ze is nog nooit eerder bij een fysiotherapeut geweest. Wel is ze naar aanleiding van de healthcheck
doorverwezen door de huisarts.
Screening
Par-Q: Alle items zijn met nee beantwoord
Onderzoek deel 1
Leeftijd: 45
Lengte: 1.70 m
Gewicht: 83 kg
, Hypothese(n) (op basis van de anamnestische/intake gegevens):
1. Er is sprake van een verhoogde BMI en vetpercentage door slechte levensstijl.
2. Er is sprake van een verminderde aeroob uithoudingsvermogen door weinig lichamelijke activiteit.
3. Er is sprake van een krachtvermindering in de bovenbeenspieren. (Anaeroob uithoudingsvermogen).
Hypothese Onderzoeksdoelstellingen Onderzoeksmiddelen Beargumenteer je
nr. (diagnostisch) keuze
1 Is er sprake van een te hoog -Weegschaal Door de BMI te weten,
BMI? -Meetlint weet je of de persoon
-BMI berekenen door formule van een gezond gewicht
lengte en gewicht heeft.
-Tailleomtrek
Is er sprake van een te hoog -Impedantiemeter Het vetpercentage geeft
vetpercentage? -Huidplooimeter je een beeld van de
-Eventueel Omron/bloeddrukm. verhouding vet en spier
in het lichaam.
2 Is er sprake van een slechte -Shuttle Run test De shuttle run test heeft
aerobe conditie? -Eventueel Astrand test een duidelijk beeld van
de aerobe
uithoudingsvermogen.
3 Is er sprake van een -Single leg push-up test De single leg push-up
verminderde kracht in de test geeft een duidelijk
bovenbeen spieren? beeld van de kracht in
de bovenbeen spieren.
Onderzoekplan (gerelateerd aan bovenstaande hypothese(n))
