Opdracht 1: ‘Klinisch Redeneren’ - Jaar 1
Casus: Meneer H.
Meneer H is 83 jaar. Op 31 Januari werd hij in het ziekenhuis opgenomen nadat
hij thuis van de trap was gevallen. Meneer werd opgenomen met een
acetabulumfractuur links. Meneer geeft aan gevallen te zijn door
duizeligheidsklachten.
De opname was in eerste instantie gericht op het stabiliseren van de L1 fractuur,
pijnstilling voor de costae fracturen en antibiotische behandelingen voor de
pneumonie.
2 dagen na opname is de heer voor een spondylodese weggeweest, welke
ongecompliceerd is verlopen. Spondylodese is een ingreep waarbij de
ruggenwervels aan elkaar worden vastgezet door middel van schroeven 1.
De heer is in de voorgeschiedenis bekend met: urineweginfectie en urosepsis,
herseninfarct, dyspnoe bij decompensatio cordis, hypertensie en een eerdere
pneumonie. Voor de opname woonde meneer zelfstandig, maar tijdens opname
gaf hij al aan dat dit niet meer ging. Ook kreeg meneer dagelijks thuiszorg voor
de verzorging van zijn urine katheter.
Tijdens de opname heeft dhr. 5 dagen antibiotica intraveneus gehad voor de
ontwikkelde pneumonie. Hiermee is de pneumonie geheel verholpen.
Gedurende de opname heeft dhr. decubitus ontwikkeld welke werd behandeld
met een allevyn border en werd preventief wisselligging ingezet en kreeg dhr.
Een antidecubitusmatras. Daarbij werd dhr. gestimuleerd om te mobiliseren
13 februari is dhr. ontslagen richting een verpleeghuis. Dhr. ging daarheen in
verband met ADL-begeleiding, katheterzorg en het bieden van begeleiding bij het
mobiliseren(i.v.m. verhoogd valrisico).
1
Rugwervels vastzetten (spondylodese). (z.d.). Geraadpleegd op 19 maart 2019, van
https://www.isala.nl/patientenfolders/5905-rugwervels-vastzetten-spondylodese/
Casus: Meneer H.
Meneer H is 83 jaar. Op 31 Januari werd hij in het ziekenhuis opgenomen nadat
hij thuis van de trap was gevallen. Meneer werd opgenomen met een
acetabulumfractuur links. Meneer geeft aan gevallen te zijn door
duizeligheidsklachten.
De opname was in eerste instantie gericht op het stabiliseren van de L1 fractuur,
pijnstilling voor de costae fracturen en antibiotische behandelingen voor de
pneumonie.
2 dagen na opname is de heer voor een spondylodese weggeweest, welke
ongecompliceerd is verlopen. Spondylodese is een ingreep waarbij de
ruggenwervels aan elkaar worden vastgezet door middel van schroeven 1.
De heer is in de voorgeschiedenis bekend met: urineweginfectie en urosepsis,
herseninfarct, dyspnoe bij decompensatio cordis, hypertensie en een eerdere
pneumonie. Voor de opname woonde meneer zelfstandig, maar tijdens opname
gaf hij al aan dat dit niet meer ging. Ook kreeg meneer dagelijks thuiszorg voor
de verzorging van zijn urine katheter.
Tijdens de opname heeft dhr. 5 dagen antibiotica intraveneus gehad voor de
ontwikkelde pneumonie. Hiermee is de pneumonie geheel verholpen.
Gedurende de opname heeft dhr. decubitus ontwikkeld welke werd behandeld
met een allevyn border en werd preventief wisselligging ingezet en kreeg dhr.
Een antidecubitusmatras. Daarbij werd dhr. gestimuleerd om te mobiliseren
13 februari is dhr. ontslagen richting een verpleeghuis. Dhr. ging daarheen in
verband met ADL-begeleiding, katheterzorg en het bieden van begeleiding bij het
mobiliseren(i.v.m. verhoogd valrisico).
1
Rugwervels vastzetten (spondylodese). (z.d.). Geraadpleegd op 19 maart 2019, van
https://www.isala.nl/patientenfolders/5905-rugwervels-vastzetten-spondylodese/
