Fecundación: zona ampular.
Segmentación: 2,4,8 células.
Blastocisto: ocurre la implantación en la cavidad uterina.
¿Qué es?
• Implantación del blastocisto en un sitio diferente de la cavidad uterina.
• 1-2% de todos los embarazos en el primer trimestre en EEUU.
• -6% de todas las muertes en el embarazo.
• BHCG y eco transvaginal: mejoran tasas de supervivencia.
• Principal causa de mortalidad relacionada con hemorragia.
Localización
Embarazo ectópico página 1
, Embarazo heterotópico
• Embarazo ectópico más embarazo intrauterino.
• Riesgo 1/4000- 1/30000
• Paciente con Técnicas de Reproducción Asistida: riesgo 1/100
Imagen
Saco intrauterino con el embrión y saco gestacional con vesícula en
la trompa
Factores de riesgo
• 50% no tienen factores de riesgo.
• Antecedentes de embarazo ectópico: 10%.
• Dos o más: 25%.
• Anomalías en la trompa.
• Cirugías previas en la trompa: esterilización o recuperar fertilidad (recanalización tubárica).
• Enfermedades Pélvicas Inflamatorias: 9%.
• Adherencias peri tubáricas: endometritis, salpingitis.
• Anomalías tubáricas congénitas: exposición a dietilestilbestrol.
• Infertilidad y TRA.
• Tabaquismo.
• Mayores 35 años.
• Dispositivos intrauterinos: 53% son ectópicos.
Evolución
Rotura espontanea Aborto tubárico Fracaso del embarazo
(Itsmo - ampular) (Fimbria y ampular) con su resolución
Diagnostico
• Mujeres embarazadas con factores de riesgo deben ser estudiadas para descartar
embarazo ectópico aun sin síntomas.
Manifestaciones clínicas
• Síntomas sutiles o casi inexistentes.
• Rotura: dolor intenso, desgarrador.
• Hipersensibilidad abdominal.
• Dolor a la movilización cérvix.
• Abultamiento en el fondo del saco.
• Dolor en el cuello u hombro (irritación diafragma)
• Pueden estar taquicárdicas, hipotensas, anémicas por la ruptura.
Embarazo ectópico página 2
Segmentación: 2,4,8 células.
Blastocisto: ocurre la implantación en la cavidad uterina.
¿Qué es?
• Implantación del blastocisto en un sitio diferente de la cavidad uterina.
• 1-2% de todos los embarazos en el primer trimestre en EEUU.
• -6% de todas las muertes en el embarazo.
• BHCG y eco transvaginal: mejoran tasas de supervivencia.
• Principal causa de mortalidad relacionada con hemorragia.
Localización
Embarazo ectópico página 1
, Embarazo heterotópico
• Embarazo ectópico más embarazo intrauterino.
• Riesgo 1/4000- 1/30000
• Paciente con Técnicas de Reproducción Asistida: riesgo 1/100
Imagen
Saco intrauterino con el embrión y saco gestacional con vesícula en
la trompa
Factores de riesgo
• 50% no tienen factores de riesgo.
• Antecedentes de embarazo ectópico: 10%.
• Dos o más: 25%.
• Anomalías en la trompa.
• Cirugías previas en la trompa: esterilización o recuperar fertilidad (recanalización tubárica).
• Enfermedades Pélvicas Inflamatorias: 9%.
• Adherencias peri tubáricas: endometritis, salpingitis.
• Anomalías tubáricas congénitas: exposición a dietilestilbestrol.
• Infertilidad y TRA.
• Tabaquismo.
• Mayores 35 años.
• Dispositivos intrauterinos: 53% son ectópicos.
Evolución
Rotura espontanea Aborto tubárico Fracaso del embarazo
(Itsmo - ampular) (Fimbria y ampular) con su resolución
Diagnostico
• Mujeres embarazadas con factores de riesgo deben ser estudiadas para descartar
embarazo ectópico aun sin síntomas.
Manifestaciones clínicas
• Síntomas sutiles o casi inexistentes.
• Rotura: dolor intenso, desgarrador.
• Hipersensibilidad abdominal.
• Dolor a la movilización cérvix.
• Abultamiento en el fondo del saco.
• Dolor en el cuello u hombro (irritación diafragma)
• Pueden estar taquicárdicas, hipotensas, anémicas por la ruptura.
Embarazo ectópico página 2
