Pols en hand
De opbouw van handen is soort gelijk aan de voeten, functioneel zijn beide echter heel verschillend.
Handen zijn gemaakt om te tasten en te grijpen, wat mogelijk wordt gemaakt door de positie van de duim.
Benige opbouw hand:
̶ Carpus: 8 ossa carpalia
̶ Metacarpus: 5 ossa metacarpalia
̶ Digiti: 14 phalangen (duim 1 - pink 5, waarbij de duim 2 phalangen heeft en de rest 3)
Carpus is opgebouwd uit 2 rijen ossa carpalia (palmaire zijde is concaaf):
1. Proximale rij (radiaal ulnair)
a. os scaphoideum
b. os lunatum
c. os triquetrum
d. os pisiforme
2. Distale rij (radiaal ulnair)
a. os trapezium
b. os trapezoideum
c. os capitatum
d. os hamatum
Metacarpus verbinden carpus met de digiti (vormen een concave boog):
̶ Os metacarpale 1-5
̶ Per os metacarpale: basis, corpus en caput (caput zijn je knokkels)
Digiti, bestaan uit phalangen:
̶ Duim (pollux) 2 phalangen (phalanx promimalis en phalanx distalis)
̶ Overige vingers 3 phalangen
a. Phalanx primalis, -media en -distalis
i. De proximale en mediale phalange bestaan uit een basis, corpus en caput. (distaal
niet!)
Er zijn veel gewrichtjes in de hand:
̶ Art. radiocarpalis: polsgewricht, werkt altijd samen met de mediocarpalis (zoals OSG en BSG)
̶ Art. mediocarpalis: verbinding tussen proximale en distale rij ossa carpalia
̶ Artt. Intercapales: verbinding tussen ossa carpalia onderling. In proximale rij is beweging mogelijk,
in de distale rij niet komt door sterke ligamenten
̶ Artt. carpometacarpales (CMC): verbindingen tussen carpus en metacarpus (nr. 1-5, 1 bewegelijk
andere kleine verschuivingen)
̶ Artt. intermetacarpales: verbindingen tussen proximale uiteinden van de metacarpalia, nauwelijks
beweging. (5 meeste bewegelijkheid)
̶ Artt. metacarpophalangeae (MP/MCP): verbindingen tussen metacarpus en phalangen (nr. 1-5, veel
beweging functioneel kogelgewrichtje)
̶ Artt. interphalangeae:
a. IP: alleen bij de duim
b. PIP: proximale verbinding tussen phalangen
c. DIP: distale verbinding tussen phalangen
Articulatio radiocarpalis: polsgewricht
Kop: os scaphodeum en os lunatum
Kom: distale uiteinde radius en discus articularis tussen ulna en carpus
Eigewricht – art. ellipsoïd
Ligamenten pols:
Palmair systeem:
lig. radiocarpale palmare voorachterwaarste stabiliteit
lig. ulnocarpale palmare (dorsaal minder sterk)
Dorsaal systeem:
lig. radiocarpale dorsale zijwaarste stabiliteit
De opbouw van handen is soort gelijk aan de voeten, functioneel zijn beide echter heel verschillend.
Handen zijn gemaakt om te tasten en te grijpen, wat mogelijk wordt gemaakt door de positie van de duim.
Benige opbouw hand:
̶ Carpus: 8 ossa carpalia
̶ Metacarpus: 5 ossa metacarpalia
̶ Digiti: 14 phalangen (duim 1 - pink 5, waarbij de duim 2 phalangen heeft en de rest 3)
Carpus is opgebouwd uit 2 rijen ossa carpalia (palmaire zijde is concaaf):
1. Proximale rij (radiaal ulnair)
a. os scaphoideum
b. os lunatum
c. os triquetrum
d. os pisiforme
2. Distale rij (radiaal ulnair)
a. os trapezium
b. os trapezoideum
c. os capitatum
d. os hamatum
Metacarpus verbinden carpus met de digiti (vormen een concave boog):
̶ Os metacarpale 1-5
̶ Per os metacarpale: basis, corpus en caput (caput zijn je knokkels)
Digiti, bestaan uit phalangen:
̶ Duim (pollux) 2 phalangen (phalanx promimalis en phalanx distalis)
̶ Overige vingers 3 phalangen
a. Phalanx primalis, -media en -distalis
i. De proximale en mediale phalange bestaan uit een basis, corpus en caput. (distaal
niet!)
Er zijn veel gewrichtjes in de hand:
̶ Art. radiocarpalis: polsgewricht, werkt altijd samen met de mediocarpalis (zoals OSG en BSG)
̶ Art. mediocarpalis: verbinding tussen proximale en distale rij ossa carpalia
̶ Artt. Intercapales: verbinding tussen ossa carpalia onderling. In proximale rij is beweging mogelijk,
in de distale rij niet komt door sterke ligamenten
̶ Artt. carpometacarpales (CMC): verbindingen tussen carpus en metacarpus (nr. 1-5, 1 bewegelijk
andere kleine verschuivingen)
̶ Artt. intermetacarpales: verbindingen tussen proximale uiteinden van de metacarpalia, nauwelijks
beweging. (5 meeste bewegelijkheid)
̶ Artt. metacarpophalangeae (MP/MCP): verbindingen tussen metacarpus en phalangen (nr. 1-5, veel
beweging functioneel kogelgewrichtje)
̶ Artt. interphalangeae:
a. IP: alleen bij de duim
b. PIP: proximale verbinding tussen phalangen
c. DIP: distale verbinding tussen phalangen
Articulatio radiocarpalis: polsgewricht
Kop: os scaphodeum en os lunatum
Kom: distale uiteinde radius en discus articularis tussen ulna en carpus
Eigewricht – art. ellipsoïd
Ligamenten pols:
Palmair systeem:
lig. radiocarpale palmare voorachterwaarste stabiliteit
lig. ulnocarpale palmare (dorsaal minder sterk)
Dorsaal systeem:
lig. radiocarpale dorsale zijwaarste stabiliteit
