Reflectie en ethiek
Anne …………
HBO-Verpleegkunde Hogeschool Utrecht
Docent: …………
code: GVE-3PL3-16
,Voorwoord
Mijn naam is Anne ………… en ik studeer verpleegkunde aan de Hogeschool Utrecht. Deze 20
weken voldoe ik mijn stage op de afdeling cardio thoracale chirurgie (CTC) in het st. Antonius
Ziekenhuis in Nieuwegein. Tijdens deze stage heb ik verschillende opdrachten gemaakt waaronder
Reflectie en ethiek. Hieronder vindt u daarvan de uitwerking.
Inhoudsopgave
Voorwoord..........................................................................................................................2
,Reflectie gesprek familie overbelaste mantelzorger............................................................3
1. Focus...............................................................................................................................3
2. Onderzoek van de casus middels reflectiemethodiek......................................................6
Bedrijfsethiek Reanimatiebeleid licht verstandelijk beperkte patiënt..................................9
Oriëntatie....................................................................................................................................10
Analyse.............................................................................................................................12
Betrokken partijen........................................................................................................................12
Conclusie...........................................................................................................................16
Reflectie op de bijeenkomsten..........................................................................................18
Literatuurlijst....................................................................................................................19
Bijlage 1: tweede reflectie.................................................................................................21
Situatie beschrijven.....................................................................................................................21
Terugblikken................................................................................................................................21
Belangrijke aspecten begrijpen en bewustwording.....................................................................22
Alternatief gedrag ontwikkelen...................................................................................................22
Bijlage 2 feedback formulier..............................................................................................23
Reflectie gesprek familie overbelaste mantelzorger
1. Focus
In deze casus zal ik reflecteren op de situatie met een patiënt. Hierbij reflecteer ik op mijn houding,
gedrag en handelen. Voor deze casus heb ik het model van Korthagen (2001) als methodiek gebruikt
, om zo mijn reflectie structuur te geven. In het spiraalmodel komt zowel de context, waarden en de
persoonlijke zingeving naar voren.
In deze casus bespreek ik een 56-jarige patiënt die net een thoracale abdominaal aorta aneurysma
heeft ondergaan. Dhr. zijn ontslagdatum was in zicht waardoor ik een gesprek heb gevoerd met dhr.
en zijn echtgenote. Omdat de echtgenote van dhr. in het verleden overbelast is geweest wilde ik
door middel van het gesprek indiceren welke zelfzorg haalbaar was voor hen en waar ze hulp bij
nodig zouden kunnen hebben.
Allereerst zal ik de casus beschrijven die zich tijdens een van mijn diensten heeft voorgedaan. Daarna
zal ik de verpleegkundige methodiek en de transfer naar andere situaties maken. Vervolgens ga ik via
de reflectiemethodiek van Korthagen de situatie reflecteren.
Tijdens mijn dagdienst had ik de zorg over een 56e-jarige patiënt die een thoracale abdominaal aorta
aneurysma had ondergaan. Dhr. is lichamelijk verzwakt na de operatie. Gemiddeld heeft deze
operatie herstelperiode van een half jaar tot een jaar (St. Antonius Ziekenhuis, 2020).
Tijdens mijn dagdienst had ik de zorg over dhr; het was inmiddels bijna 3 weken na de operatie. Dhr.
was lichamelijk nog erg verzwakt, heeft obesitas waardoor mobiliseren nog moeizaam verliep. Omdat
de ontslagdatum van dhr. bekend was zou ik inventariseren of thuiszorg hulp zou kunnen bieden
voor hem. De echtgenote gaf aan dat als dhr. zelfstandig zou kunnen lopen of met behulp van een
rollator, het geen enkel probleem was dat dhr. weer naar huis zou komen. Ik heb aan mevr.
aangegeven dat ze dit samen moesten bespreken en wanneer ze van gedachten zouden veranderen
dit altijd konden aangeven.
Ik heb dit samen met mijn leerunit coach besproken, zij gaf aan dat het belangrijk was dat mevr. niet
weer overbelast zou raken en dat we dat moeten voorkomen. We hebben toen samen met de
patiënt en zijn echtgenote besproken of extra thuiszorg een mogelijkheid was om de zorg in de
thuissituatie te ontlasten en overbelasting te voorkomen. Mevrouw zou nadenken over ons voorstel
en hier op terugkomen.
Later die middag belde de echtgenote van dhr. naar de afdeling. Zij gaf aan dat ze bang is dat zij weer
een burn-out zal krijgen als ze overbelast zou raken en dat hulp misschien toch fijn zou zijn. In dit
gesprek gaf de echtgenote ook aan dat dhr. thuis vaak niks wil doen en dat alle huishoudelijke taken
op haar neerkomen. Ik heb tijdens dit gesprek aangegeven dat ik het erg knap vond dat mevr. haar
eigen grenzen aangaf en dat we moeten voorkomen dat zij overbelast raakt. Ik heb toen aan mevr.
gezegd dat we thuiszorg kunnen verzorgen bij de algemeen dagelijkse levensverrichtingen (ADL), dat
dit zou inhouden dat de thuiszorg dhr. komt helpen met uit bed komen en wassen en eventueel ook
met het naar bed gaan in de avond. Mevr. gaf aan dit erg prettig te vinden maar dat ze nog wel bang
was dat er alsnog veel op haar zou neerkomen omdat dhr. niet wil helpen bij de huishoudelijke
taken. Ik heb toen samen met mevr. afgesproken dat er een gesprek zou komen met haar, dhr. en
een verpleegkundige waarbij de verwachtingen kunnen worden uitgesproken. Omdat dhr. een slecht
kortetermijngeheugen heeft een daardoor dit soort afspraken snel vergeet heb ik met mevr.
afgesproken dat er een verslag gemaakt zou worden met de gemaakte afspraken.
Nadien heb ik de situatie samen met mijn leerunit coach besproken. Zij gaf aan dat ik goed had
gehandeld in de situatie en dat het inderdaad goed is dat er een gesprek gepland wordt met dhr. en
zijn echtgenote. Om het gesprek te kunnen voorbereiden heb ik samen met mijn leerunit coach
Anne …………
HBO-Verpleegkunde Hogeschool Utrecht
Docent: …………
code: GVE-3PL3-16
,Voorwoord
Mijn naam is Anne ………… en ik studeer verpleegkunde aan de Hogeschool Utrecht. Deze 20
weken voldoe ik mijn stage op de afdeling cardio thoracale chirurgie (CTC) in het st. Antonius
Ziekenhuis in Nieuwegein. Tijdens deze stage heb ik verschillende opdrachten gemaakt waaronder
Reflectie en ethiek. Hieronder vindt u daarvan de uitwerking.
Inhoudsopgave
Voorwoord..........................................................................................................................2
,Reflectie gesprek familie overbelaste mantelzorger............................................................3
1. Focus...............................................................................................................................3
2. Onderzoek van de casus middels reflectiemethodiek......................................................6
Bedrijfsethiek Reanimatiebeleid licht verstandelijk beperkte patiënt..................................9
Oriëntatie....................................................................................................................................10
Analyse.............................................................................................................................12
Betrokken partijen........................................................................................................................12
Conclusie...........................................................................................................................16
Reflectie op de bijeenkomsten..........................................................................................18
Literatuurlijst....................................................................................................................19
Bijlage 1: tweede reflectie.................................................................................................21
Situatie beschrijven.....................................................................................................................21
Terugblikken................................................................................................................................21
Belangrijke aspecten begrijpen en bewustwording.....................................................................22
Alternatief gedrag ontwikkelen...................................................................................................22
Bijlage 2 feedback formulier..............................................................................................23
Reflectie gesprek familie overbelaste mantelzorger
1. Focus
In deze casus zal ik reflecteren op de situatie met een patiënt. Hierbij reflecteer ik op mijn houding,
gedrag en handelen. Voor deze casus heb ik het model van Korthagen (2001) als methodiek gebruikt
, om zo mijn reflectie structuur te geven. In het spiraalmodel komt zowel de context, waarden en de
persoonlijke zingeving naar voren.
In deze casus bespreek ik een 56-jarige patiënt die net een thoracale abdominaal aorta aneurysma
heeft ondergaan. Dhr. zijn ontslagdatum was in zicht waardoor ik een gesprek heb gevoerd met dhr.
en zijn echtgenote. Omdat de echtgenote van dhr. in het verleden overbelast is geweest wilde ik
door middel van het gesprek indiceren welke zelfzorg haalbaar was voor hen en waar ze hulp bij
nodig zouden kunnen hebben.
Allereerst zal ik de casus beschrijven die zich tijdens een van mijn diensten heeft voorgedaan. Daarna
zal ik de verpleegkundige methodiek en de transfer naar andere situaties maken. Vervolgens ga ik via
de reflectiemethodiek van Korthagen de situatie reflecteren.
Tijdens mijn dagdienst had ik de zorg over een 56e-jarige patiënt die een thoracale abdominaal aorta
aneurysma had ondergaan. Dhr. is lichamelijk verzwakt na de operatie. Gemiddeld heeft deze
operatie herstelperiode van een half jaar tot een jaar (St. Antonius Ziekenhuis, 2020).
Tijdens mijn dagdienst had ik de zorg over dhr; het was inmiddels bijna 3 weken na de operatie. Dhr.
was lichamelijk nog erg verzwakt, heeft obesitas waardoor mobiliseren nog moeizaam verliep. Omdat
de ontslagdatum van dhr. bekend was zou ik inventariseren of thuiszorg hulp zou kunnen bieden
voor hem. De echtgenote gaf aan dat als dhr. zelfstandig zou kunnen lopen of met behulp van een
rollator, het geen enkel probleem was dat dhr. weer naar huis zou komen. Ik heb aan mevr.
aangegeven dat ze dit samen moesten bespreken en wanneer ze van gedachten zouden veranderen
dit altijd konden aangeven.
Ik heb dit samen met mijn leerunit coach besproken, zij gaf aan dat het belangrijk was dat mevr. niet
weer overbelast zou raken en dat we dat moeten voorkomen. We hebben toen samen met de
patiënt en zijn echtgenote besproken of extra thuiszorg een mogelijkheid was om de zorg in de
thuissituatie te ontlasten en overbelasting te voorkomen. Mevrouw zou nadenken over ons voorstel
en hier op terugkomen.
Later die middag belde de echtgenote van dhr. naar de afdeling. Zij gaf aan dat ze bang is dat zij weer
een burn-out zal krijgen als ze overbelast zou raken en dat hulp misschien toch fijn zou zijn. In dit
gesprek gaf de echtgenote ook aan dat dhr. thuis vaak niks wil doen en dat alle huishoudelijke taken
op haar neerkomen. Ik heb tijdens dit gesprek aangegeven dat ik het erg knap vond dat mevr. haar
eigen grenzen aangaf en dat we moeten voorkomen dat zij overbelast raakt. Ik heb toen aan mevr.
gezegd dat we thuiszorg kunnen verzorgen bij de algemeen dagelijkse levensverrichtingen (ADL), dat
dit zou inhouden dat de thuiszorg dhr. komt helpen met uit bed komen en wassen en eventueel ook
met het naar bed gaan in de avond. Mevr. gaf aan dit erg prettig te vinden maar dat ze nog wel bang
was dat er alsnog veel op haar zou neerkomen omdat dhr. niet wil helpen bij de huishoudelijke
taken. Ik heb toen samen met mevr. afgesproken dat er een gesprek zou komen met haar, dhr. en
een verpleegkundige waarbij de verwachtingen kunnen worden uitgesproken. Omdat dhr. een slecht
kortetermijngeheugen heeft een daardoor dit soort afspraken snel vergeet heb ik met mevr.
afgesproken dat er een verslag gemaakt zou worden met de gemaakte afspraken.
Nadien heb ik de situatie samen met mijn leerunit coach besproken. Zij gaf aan dat ik goed had
gehandeld in de situatie en dat het inderdaad goed is dat er een gesprek gepland wordt met dhr. en
zijn echtgenote. Om het gesprek te kunnen voorbereiden heb ik samen met mijn leerunit coach
