Chamilla Vos
PORTOFOLIO
PL2: Klinisch redeneren & Onderzoekend vermogen
Naam: Chamilla Vos
Studentnummer: 1800829
Studiegroepscode: GVE-DUVF-A-20
Docent: Jacqueline Kolk
Aantal woorden: 5929 woorden
Inleverdatum: 5 April 2021
,Voorwoord:
Hieronder volgt de uitgewerkte opdracht klinisch redeneren en onderzoekend vermogen. Deze
opdracht maak ik naar aanleiding van mijn huidige opleiding aan de Hogeschool Utrecht, namelijk de
HBO- V. Voor deze opdracht heb ik het verpleegproces doorlopen, om uiteindelijk interventies en
adviezen te kunnen toepassen en doorgeven aan de door mij uitgekozen patiënt. Voor deze opdracht
heb ik een patiënt uitgekozen met multimorbiditeit.
Aan de hand van verschillende meetinstrumenten zal ik erachter komen wat de belangrijkste
problemen zijn van mijn patiënt. Daar zal ik doelen en interventies voor beredeneren, die ik als
advies mee kan geven aan de patiënt.
De patiënt heeft mondeling toestemming gegeven voor het gebruik van zijn gegevens, dhr. zijn
privacy blijft gewaarborgd. Alle persoonsgegevens zullen incorrect zijn, en zullen niet gelinkt kunnen
worden aan de desbetreffende patiënt.
Ik wens u veel leesplezier toe,
Chamilla Vos
Naarden, 2 Maart 2021
1
, Inhoud
Voorwoord:............................................................................................................................................1
Casuïstiek................................................................................................................................................3
Anamnese...............................................................................................................................................4
1.1 Het anamnesemodel.....................................................................................................................4
1.2 Screeningsinstrumenten...............................................................................................................5
1.2.1 Shared decision making.........................................................................................................6
1.3 Het zorgtraject..............................................................................................................................7
Diagnostiek.............................................................................................................................................7
2.1 Anatomie en functies....................................................................................................................7
2.2 Externe en persoonlijke factoren..................................................................................................9
2.2.1 Coping stijl...........................................................................................................................10
2.3 Activiteiten en participatie.........................................................................................................10
2.3.1 Screeningsinstrumenten......................................................................................................11
2.4 Kwaliteit van leven......................................................................................................................12
2.4.1 Gevolgen van de beperkingen voor de kwaliteit van leven volgens mij:..............................12
2.4.2 Gevolgen van de beperkingen volgens mijn patiënt, aan de hand van de SF-12 lijst:..........12
2.4.3 Overeenkomsten/ verschillen in perceptie tussen mij en de patiënt:.................................12
2.5 Verpleegkundige diagnoses........................................................................................................13
Resultaat...............................................................................................................................................14
Interventies..........................................................................................................................................15
4.1 Mening van de patiënt................................................................................................................16
Evaluatie...............................................................................................................................................17
5.1 Evaluatie verleende zorg.............................................................................................................17
5.2 Advies.........................................................................................................................................17
5.3 Overdracht..................................................................................................................................18
Nawoord...............................................................................................................................................19
Literatuurlijst........................................................................................................................................20
Bijlagen.................................................................................................................................................22
Bijlage 1: uitgewerkte anamnese......................................................................................................22
Bijlage 2: resultaten screeningsinstrumenten..................................................................................22
Bijlage 3: Meetinstrument BMQ.......................................................................................................23
Bijlage 4: Meetinstrument Dyspneu schaal......................................................................................24
Bijlage 5: Meetinstrument HADS......................................................................................................25
Bijlage 6: SF-12 vragenlijst................................................................................................................26
2
PORTOFOLIO
PL2: Klinisch redeneren & Onderzoekend vermogen
Naam: Chamilla Vos
Studentnummer: 1800829
Studiegroepscode: GVE-DUVF-A-20
Docent: Jacqueline Kolk
Aantal woorden: 5929 woorden
Inleverdatum: 5 April 2021
,Voorwoord:
Hieronder volgt de uitgewerkte opdracht klinisch redeneren en onderzoekend vermogen. Deze
opdracht maak ik naar aanleiding van mijn huidige opleiding aan de Hogeschool Utrecht, namelijk de
HBO- V. Voor deze opdracht heb ik het verpleegproces doorlopen, om uiteindelijk interventies en
adviezen te kunnen toepassen en doorgeven aan de door mij uitgekozen patiënt. Voor deze opdracht
heb ik een patiënt uitgekozen met multimorbiditeit.
Aan de hand van verschillende meetinstrumenten zal ik erachter komen wat de belangrijkste
problemen zijn van mijn patiënt. Daar zal ik doelen en interventies voor beredeneren, die ik als
advies mee kan geven aan de patiënt.
De patiënt heeft mondeling toestemming gegeven voor het gebruik van zijn gegevens, dhr. zijn
privacy blijft gewaarborgd. Alle persoonsgegevens zullen incorrect zijn, en zullen niet gelinkt kunnen
worden aan de desbetreffende patiënt.
Ik wens u veel leesplezier toe,
Chamilla Vos
Naarden, 2 Maart 2021
1
, Inhoud
Voorwoord:............................................................................................................................................1
Casuïstiek................................................................................................................................................3
Anamnese...............................................................................................................................................4
1.1 Het anamnesemodel.....................................................................................................................4
1.2 Screeningsinstrumenten...............................................................................................................5
1.2.1 Shared decision making.........................................................................................................6
1.3 Het zorgtraject..............................................................................................................................7
Diagnostiek.............................................................................................................................................7
2.1 Anatomie en functies....................................................................................................................7
2.2 Externe en persoonlijke factoren..................................................................................................9
2.2.1 Coping stijl...........................................................................................................................10
2.3 Activiteiten en participatie.........................................................................................................10
2.3.1 Screeningsinstrumenten......................................................................................................11
2.4 Kwaliteit van leven......................................................................................................................12
2.4.1 Gevolgen van de beperkingen voor de kwaliteit van leven volgens mij:..............................12
2.4.2 Gevolgen van de beperkingen volgens mijn patiënt, aan de hand van de SF-12 lijst:..........12
2.4.3 Overeenkomsten/ verschillen in perceptie tussen mij en de patiënt:.................................12
2.5 Verpleegkundige diagnoses........................................................................................................13
Resultaat...............................................................................................................................................14
Interventies..........................................................................................................................................15
4.1 Mening van de patiënt................................................................................................................16
Evaluatie...............................................................................................................................................17
5.1 Evaluatie verleende zorg.............................................................................................................17
5.2 Advies.........................................................................................................................................17
5.3 Overdracht..................................................................................................................................18
Nawoord...............................................................................................................................................19
Literatuurlijst........................................................................................................................................20
Bijlagen.................................................................................................................................................22
Bijlage 1: uitgewerkte anamnese......................................................................................................22
Bijlage 2: resultaten screeningsinstrumenten..................................................................................22
Bijlage 3: Meetinstrument BMQ.......................................................................................................23
Bijlage 4: Meetinstrument Dyspneu schaal......................................................................................24
Bijlage 5: Meetinstrument HADS......................................................................................................25
Bijlage 6: SF-12 vragenlijst................................................................................................................26
2
