Scènetoetsen Behandelen IV Behandelen centrale neurologie
C1 Gegeven: Man van 66 jaar oud, CVA linker hemisfeer van 3 weken geleden. Hij heeft
voldoende rompbalans in zit, maar niet in stand. Berg Balance Score van 39. Loopt onder
begeleiding met een eifeltje waarbij het been in een extensiesynergie beweegt en de arm een
flexiesynergie laat zien. Hij steunt erg veel op het gezonde been en overbelast zijn gezonde zijde
daardoor. Laat een (deel)behandeling zien om het lopen te verbeteren.
- Impliciet leren à leren door te doen
- Discovery learning à patient moet zelf dingen ontdekken
- Guidance learning (meer expliciet)
o Passive = helpen assisteren, zodat hij niet valt
- Externe focus à aandacht gericht op het effect van de beweging op de omgeving
- Terminal feedback à nadat de beweging is voltooid
- Gedifferentieerd bewegen à uit het patroon
- Part practice à vaardigheid wordt opgedeeld
- Structured play à spelletje
- Analogie leren à metaforen
- Varied practice à vaardigheid in veel variaties uitvoeren
o Hoeken en kracht veranderen
- Blocked pratice à de vaardigheid op delen in stukken (weinig leerresultaat)
- Knowledge of results à Goed gedaan al 5 x vaker dan de vorige keer
Bij CVA geen expliciet, want ze hebben moeite met het begrijpen en onthouden van de instructies.
BBS = 30, betekent verhoogd valrisico
Vorige behandeling hebben we … gedaan, we gaan nu verder met …
• Steunt veel op links à overbelast
• Probeer met links rechts te ondersteunen
1.
• Behandelbank rechts (voor steun)
• Verplaats de ring van pion naar pion
- Zwaarder à pionnen verderweg
- Lichter à pionnen dichterbij, zonder ring
2.
• Behandelbank rechts
• Staan op een pannenkoek
• Met rechterheup de behandelbank aantikken
• Probeer de pannenkoek plat te stampen
3.
• Oefenen met lopen
• Extensie synergie doorbreken
• Lopen als een dressuur paard
4.
• Parcours
• Met blokken à been heffen
• Pannenkoekjes been hard drukken
• Schop de bal van de pion
Scènetoetsen behandelen IV 2019
, C2 Gegeven: Man van 66 jaar oud, CVA linker hemisfeer van 3 weken geleden. Hij heeft
voldoende rompbalans in zit, maar niet in stand. Het komen tot stand is lastig waarbij opvalt dat
hij onvoldoende vorlage maakt, over de gezonde zijde komt staan en zich slecht uitstrekt! Het
been beweegt in een extensiesynergie en de arm in een flexiesynergie. Laat een (deel)behandeling
zien om het gaan staan te verbeteren.
Vorlage = voorovergebogen
- Impliciet leren à leren door te doen
- Discovery learning à patient moet zelf dingen ontdekken
- Guidance learning (meer expliciet)
o Passive = helpen assisteren, zodat hij niet valt
- Externe focus à aandacht gericht op het effect van de beweging op de omgeving
- Terminal feedback à nadat de beweging is voltooid
- Gedifferentieerd bewegen à uit het patroon
- Part practice à vaardigheid wordt opgedeeld
- Structured play à spelletje
- Analogie leren à metaforen
- Varied practice à vaardigheid in veel variaties uitvoeren
o Hoeken en kracht veranderen
- Blocked pratice à de vaardigheid op delen in stukken (weinig leerresultaat)
- Knowledge of results à Goed gedaan al 5 x vaker dan de vorige keer
1.
• Stoel met rugleuning
• Plaats verschillende kleuren pionnen op verschillende hoogte krukjes aan de rechterzijde
• Ik zeg een kleur en jij moet het balletje op de pion leggen
- Zwaarder à pionnen verder weg, zwaardere bal
- Lichter à zonder bal, pionnen dichterbij
2.
• Behandelbank rechts voor steun
• Pannekoek onder rechtervoet plaatsen
o Probeer de pannekoek plat te drukken
• Druk rechterbeen goed tegen de behandelbank aan
• Zo trots als een pauw
• Zo lang als een giraffe
• Zo vaak mogelijk
3.
• Stoel met rugleuning
• Probeer op te staan en probeer de pannekoek plat te drukken, en zo trots als een pauw op
te komen staan
o Alsof u een trekpop bent met een touwtje omhoog wordt getrokken
• Als visuele focus omlaag licht à plakker op de muur
Scènetoetsen behandelen IV 2019
C1 Gegeven: Man van 66 jaar oud, CVA linker hemisfeer van 3 weken geleden. Hij heeft
voldoende rompbalans in zit, maar niet in stand. Berg Balance Score van 39. Loopt onder
begeleiding met een eifeltje waarbij het been in een extensiesynergie beweegt en de arm een
flexiesynergie laat zien. Hij steunt erg veel op het gezonde been en overbelast zijn gezonde zijde
daardoor. Laat een (deel)behandeling zien om het lopen te verbeteren.
- Impliciet leren à leren door te doen
- Discovery learning à patient moet zelf dingen ontdekken
- Guidance learning (meer expliciet)
o Passive = helpen assisteren, zodat hij niet valt
- Externe focus à aandacht gericht op het effect van de beweging op de omgeving
- Terminal feedback à nadat de beweging is voltooid
- Gedifferentieerd bewegen à uit het patroon
- Part practice à vaardigheid wordt opgedeeld
- Structured play à spelletje
- Analogie leren à metaforen
- Varied practice à vaardigheid in veel variaties uitvoeren
o Hoeken en kracht veranderen
- Blocked pratice à de vaardigheid op delen in stukken (weinig leerresultaat)
- Knowledge of results à Goed gedaan al 5 x vaker dan de vorige keer
Bij CVA geen expliciet, want ze hebben moeite met het begrijpen en onthouden van de instructies.
BBS = 30, betekent verhoogd valrisico
Vorige behandeling hebben we … gedaan, we gaan nu verder met …
• Steunt veel op links à overbelast
• Probeer met links rechts te ondersteunen
1.
• Behandelbank rechts (voor steun)
• Verplaats de ring van pion naar pion
- Zwaarder à pionnen verderweg
- Lichter à pionnen dichterbij, zonder ring
2.
• Behandelbank rechts
• Staan op een pannenkoek
• Met rechterheup de behandelbank aantikken
• Probeer de pannenkoek plat te stampen
3.
• Oefenen met lopen
• Extensie synergie doorbreken
• Lopen als een dressuur paard
4.
• Parcours
• Met blokken à been heffen
• Pannenkoekjes been hard drukken
• Schop de bal van de pion
Scènetoetsen behandelen IV 2019
, C2 Gegeven: Man van 66 jaar oud, CVA linker hemisfeer van 3 weken geleden. Hij heeft
voldoende rompbalans in zit, maar niet in stand. Het komen tot stand is lastig waarbij opvalt dat
hij onvoldoende vorlage maakt, over de gezonde zijde komt staan en zich slecht uitstrekt! Het
been beweegt in een extensiesynergie en de arm in een flexiesynergie. Laat een (deel)behandeling
zien om het gaan staan te verbeteren.
Vorlage = voorovergebogen
- Impliciet leren à leren door te doen
- Discovery learning à patient moet zelf dingen ontdekken
- Guidance learning (meer expliciet)
o Passive = helpen assisteren, zodat hij niet valt
- Externe focus à aandacht gericht op het effect van de beweging op de omgeving
- Terminal feedback à nadat de beweging is voltooid
- Gedifferentieerd bewegen à uit het patroon
- Part practice à vaardigheid wordt opgedeeld
- Structured play à spelletje
- Analogie leren à metaforen
- Varied practice à vaardigheid in veel variaties uitvoeren
o Hoeken en kracht veranderen
- Blocked pratice à de vaardigheid op delen in stukken (weinig leerresultaat)
- Knowledge of results à Goed gedaan al 5 x vaker dan de vorige keer
1.
• Stoel met rugleuning
• Plaats verschillende kleuren pionnen op verschillende hoogte krukjes aan de rechterzijde
• Ik zeg een kleur en jij moet het balletje op de pion leggen
- Zwaarder à pionnen verder weg, zwaardere bal
- Lichter à zonder bal, pionnen dichterbij
2.
• Behandelbank rechts voor steun
• Pannekoek onder rechtervoet plaatsen
o Probeer de pannekoek plat te drukken
• Druk rechterbeen goed tegen de behandelbank aan
• Zo trots als een pauw
• Zo lang als een giraffe
• Zo vaak mogelijk
3.
• Stoel met rugleuning
• Probeer op te staan en probeer de pannekoek plat te drukken, en zo trots als een pauw op
te komen staan
o Alsof u een trekpop bent met een touwtje omhoog wordt getrokken
• Als visuele focus omlaag licht à plakker op de muur
Scènetoetsen behandelen IV 2019
