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Apuntes de clase Odontología Integral del Niño II

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Apuntes de clase Odontología Integral del Niño II

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OIN II

María José Fatigante

TRAUMATISMO EN DP JOVEN

¿Cuál sería la etiología de estos traumatismos dentarios?

En primer lugar lo más importante es que la etiología significa que estos traumatismos son
impredecibles, pero todo traumatismo dentario es una patología de urgencia y por su puesto
como tal debe tratarse oportunamente y correctamente, pero para esto debemos tener un
conocimiento biológico para poder efectuar un buen diagnóstico y un buen plan de tratamiento.
Luego de efectuar los tratamientos de urgencia, podemos planificar un tratamiento a corto
plazo, para luego uno mediano o largo plazo en donde obviamente intervendrán otros
profesionales de la odontología.

Etiología:

® Caídas (35%).
® Colisiones (bicicletas, automóviles, motos, etc.)
® Deportes
® Asalto y violencia.
® Drogadicción/alcoholismo.
® Abuso físico.

Factores predisponentes:

® Protrusión dentoalveolar: Los dientes están fuera de línea por lo que cualquier caída o
golpe los reciben estos dientes.
® Ausencia de punto de contacto: Niños que tienen diastemas no dispersan la fuerza a lo
largo del maxilar sino que la absorben totalmente ellos.
® Desarrollo dentoalveolar: Este es un diente permanente joven por lo tanto estamos
hablando también de un hueso muy inmaduro, hay espacios medulares amplios, laminas
duras bastante delgadas, mucha irrigación, mucho hueso esponjoso por lo tanto cualquier
golpe por débil que sea puede provocar la dislocación de este diente.
® Alteraciones ortopédicas: Vemos niños que caminan con los pies hacia dentro o con pie
plano, por lo que ellos mismos pueden perder el equilibrio8.
® Síndrome de hiperactividad con déficit atencional: Son niños que no se concentran y no
pueden estar tranquilos mucho rato.
® Epilepsia: Aquellos pacientes que no tienen buenos tratamientos para su patología
pueden sufrir convulsiones y por ende golpes en su cavidad bucal.

Epidemiología

Se dice que a la edad de 14 años ya el 50% de los niños ha sufrido algún tipo de traumatismo
dentario y de este 50%, el 22% corresponde al diente permanente joven.

En cuanto al sexo los niños son más propensos que las niñas aunque en la actualidad ya se está
llegando a un equilibrio, siendo la edad peak entre los 8 y 10 años. La localización más frecuente
son los dientes anteriores, el tipo de injuria que más se repite son las fracturas coronarias y el
lugar en donde pueden ocurrir frecuentemente es en la calle o el colegio.


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, OIN II

María José Fatigante

La demanda de tratamiento generalmente no es relevante ya que si los padres no ven una
fractura más o menos grande que abarque prácticamente la mitad del diente no concurren al
dentista, siendo esto un problema de salud pública que tenemos en el país.

Si no fijamos con estos datos, vamos a tener que ir comparando la epidemiologia del diente
permanente joven con la de los dientes primarios.

Clasificación OMS - Andreasen

Las clasificaciones de los traumatismos son muchas, pero nosotros nos guiaremos por la que
nos sirve para los dientes primarios como para los dientes definitivos, y esta clasificación fue
dada por el doctor Andreasen y modificada por la OMS.




1. De la encía y la mucosa oral.

Vamos a hablar de las heridas de los tejidos blandos, ya que cuando tengamos que efectuar el
diagnostico en la ficha debemos darle un nombre a la lesión del tejido blando que se nos
presenta:

a. Abrasión.

Cuando el tejido esta raspado o frotado hablamos de una abrasión en la cual no hay
ninguna lesión súper profunda del tejido epitelial.




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