SOCIALE ZEKERHEIDSRECHT
BEGREPEN
Achtste druk samenvatting – Leerjaar 2 Periode D SJD
Hogeschool Utrecht
Mr. H.C. Geugjes & Mr. K.U.J. Hopman
,Inhoudsopgave
Inleiding, eerste 2 jaar ziekte, Ziektewet ......................................................................................................... 2
H1 Inleiding sociale zekerheid............................................................................................................................. 2
H4 Eerste 2 jaar van ziekte ................................................................................................................................. 3
Re-integratieverplichtingen ................................................................................................................................ 4
Ziektewet ............................................................................................................................................................ 5
Hoogte en duur ZW............................................................................................................................................. 6
WIA, Wajong, Toeslagenwet ........................................................................................................................... 7
WIA ..................................................................................................................................................................... 7
Wajong ............................................................................................................................................................. 11
TW .................................................................................................................................................................... 11
WW, Bestuurlijke sancties, TW, IOAW en IOW .............................................................................................. 12
H5 WW ............................................................................................................................................................. 12
Duur en hoogte WW ......................................................................................................................................... 14
Bestuurlijke sancties ......................................................................................................................................... 15
TW .................................................................................................................................................................... 16
IOAW en IOW.................................................................................................................................................... 17
Participatiewet (PW) = bijstand .................................................................................................................... 17
H6 PW ............................................................................................................................................................... 17
Algemene bijstand ............................................................................................................................................ 18
Bijzondere bijstand ........................................................................................................................................... 19
Arbeidsinschakeling .......................................................................................................................................... 20
AOW, ANW, AKW ......................................................................................................................................... 23
H7 Algemene Ouderdomswet (AOW) ............................................................................................................... 23
H8 Algemene nabestaandenwet (ANW) ........................................................................................................... 24
H2 Algemene Kinderbijslagwet (AKW).............................................................................................................. 25
Zorg: ZVW, WLZ, WMO, Jeugdwet ................................................................................................................ 28
H3 Zorg Verzekerings Wet (ZVW) ..................................................................................................................... 28
Wet Langdurige Zorg (WLZ) .............................................................................................................................. 29
Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) ................................................................................................ 30
Jeugdwet (Jw) ................................................................................................................................................... 32
1
,Inleiding, eerste 2 jaar ziekte, Ziektewet
H1 Inleiding sociale zekerheid
Inleiding sociale zekerheid
Verschil tussen verzekering en voorziening:
- Sociale verzekeringen
Þ Werknemersverzekeringen: ZW, WW, WIA
Þ Volksverzekeringen: AOW, Anw, Wlz
- Sociale voorzieningen
Þ Pw, TW, WMO, Wajong, AKW, IOAW/IOW, Jw
Verzekering of voorziening?
Wie is rechthebbend? Wie kan er een beroep doen?
- Werknemer: ZW, WW, WIA
- Ingezetenen in NL: volksverzekeringen
- Rechtmatig in NL verblijven: sociale voorzieningen
Inkomensderving of minimumregeling?
Werknemersverzekeringen à afhankelijk van laatstverdiende loon (ZW, WW)
(Loongerelateerd)
Sociale voorzieningen à afhankelijk van leefsituatie (PW)
(Partnerinkomenstoets en/of vermogenstoets?)
1.1 Financiering en uitvoering
• Financiering
- Werknemers- en volksverzekeringen: premies
- Sociale voorzieningen (Pw, Wmo, AKW, TW, Wajong): belastingopbrengst.
• Uitvoering
- Gemeenten (Pw, IOAW, WMO, Jw)
- SVB (AOW, Anw, AKW)
- Zorgkantoren (Wlz)
- UWV (ZW, WW, WIA, TW, Wajong)
2
, H4 Eerste 2 jaar van ziekte
2.1 Arbeidsongeschiktheidsregelingen
Onderscheid kortdurend / langdurend:
• 1e 104 weken:
Þ BW: Werkgever betaalt loon tijdens ziekte, art. 7:629 BW
Wet verbetering Poortwachter: accent op re-integratie, art. 7:658a en 7:660a
BW
Þ Ziektewet: is vangnet, bijvoorbeeld voor uitzend- of tijdelijke kracht. Als je
nog steeds ziek bent maar geen contract meer hebt.
• Na 104 weken:
Þ WIA (vanaf 2004, daarvoor WAO)
2.2 Arbeidsongeschiktheidsbegrip, art. 7:629 BW
o Arbeidsongeschikt = wegens ziekte, zwangerschap of bevalling niet in staat zijn de
bedongen arbeid te verrichten, art. 7:629 lid 1 BW
o Deze verhindering moet op medische gronden (fysiek of psychisch) objectief vast te
stellen zijn, zie art. 19 ZW.
- De oorzaak is niet relevant!!
Werkgever à Loon, 7:629 BW
Geen Werkgever à ZW
Eerst werkgever, daarna niet à Loon en erna ZW
2.3 Loonaanspraak arbeidsongeschikte werknemers
§ Arbeidsongeschikte werknemer heeft recht op loon, art. 7:629 lid 1 BW
Þ 104 weken 70% van het loon
Þ Ten hoogste 70% van maximumdagloon op grond van Wfsv
Þ Eerste 52 weken tenminste het minimumloon, bij deeltijd: pro rato
§ Bovenwettelijke uitkeringen: !!!IAOVK of CAO!!!
2.4 Termijn van 104 weken
Termijn 104 weken = ‘wachttijd’ voor WIA
Bij re-integratie loopt termijn (104 weken) door ALS: bij hervatting in andere, passende
arbeid óf bij het gedeeltelijk hervatten van de eigen arbeid
Bij het volledig hervatten van de eigen arbeid begint na 4 weken een nieuwe termijn van
104 weken, zie art. 7:629 lid 10 BW
2.5 Verlenging loonbetalingsplicht, art. 7:629 lid 11
• Te late aanvraag WIA-uitkering door werknemer, art. 7:629 lid 11 sub a BW
• Werkgever verricht te weinig re-integratie inspanningen, art. 7:629 lid 11 sub b
BW
• Op gezamenlijk verzoek verlenging wachttijd, art. 7:629 lid 11 sub c BW
3
BEGREPEN
Achtste druk samenvatting – Leerjaar 2 Periode D SJD
Hogeschool Utrecht
Mr. H.C. Geugjes & Mr. K.U.J. Hopman
,Inhoudsopgave
Inleiding, eerste 2 jaar ziekte, Ziektewet ......................................................................................................... 2
H1 Inleiding sociale zekerheid............................................................................................................................. 2
H4 Eerste 2 jaar van ziekte ................................................................................................................................. 3
Re-integratieverplichtingen ................................................................................................................................ 4
Ziektewet ............................................................................................................................................................ 5
Hoogte en duur ZW............................................................................................................................................. 6
WIA, Wajong, Toeslagenwet ........................................................................................................................... 7
WIA ..................................................................................................................................................................... 7
Wajong ............................................................................................................................................................. 11
TW .................................................................................................................................................................... 11
WW, Bestuurlijke sancties, TW, IOAW en IOW .............................................................................................. 12
H5 WW ............................................................................................................................................................. 12
Duur en hoogte WW ......................................................................................................................................... 14
Bestuurlijke sancties ......................................................................................................................................... 15
TW .................................................................................................................................................................... 16
IOAW en IOW.................................................................................................................................................... 17
Participatiewet (PW) = bijstand .................................................................................................................... 17
H6 PW ............................................................................................................................................................... 17
Algemene bijstand ............................................................................................................................................ 18
Bijzondere bijstand ........................................................................................................................................... 19
Arbeidsinschakeling .......................................................................................................................................... 20
AOW, ANW, AKW ......................................................................................................................................... 23
H7 Algemene Ouderdomswet (AOW) ............................................................................................................... 23
H8 Algemene nabestaandenwet (ANW) ........................................................................................................... 24
H2 Algemene Kinderbijslagwet (AKW).............................................................................................................. 25
Zorg: ZVW, WLZ, WMO, Jeugdwet ................................................................................................................ 28
H3 Zorg Verzekerings Wet (ZVW) ..................................................................................................................... 28
Wet Langdurige Zorg (WLZ) .............................................................................................................................. 29
Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) ................................................................................................ 30
Jeugdwet (Jw) ................................................................................................................................................... 32
1
,Inleiding, eerste 2 jaar ziekte, Ziektewet
H1 Inleiding sociale zekerheid
Inleiding sociale zekerheid
Verschil tussen verzekering en voorziening:
- Sociale verzekeringen
Þ Werknemersverzekeringen: ZW, WW, WIA
Þ Volksverzekeringen: AOW, Anw, Wlz
- Sociale voorzieningen
Þ Pw, TW, WMO, Wajong, AKW, IOAW/IOW, Jw
Verzekering of voorziening?
Wie is rechthebbend? Wie kan er een beroep doen?
- Werknemer: ZW, WW, WIA
- Ingezetenen in NL: volksverzekeringen
- Rechtmatig in NL verblijven: sociale voorzieningen
Inkomensderving of minimumregeling?
Werknemersverzekeringen à afhankelijk van laatstverdiende loon (ZW, WW)
(Loongerelateerd)
Sociale voorzieningen à afhankelijk van leefsituatie (PW)
(Partnerinkomenstoets en/of vermogenstoets?)
1.1 Financiering en uitvoering
• Financiering
- Werknemers- en volksverzekeringen: premies
- Sociale voorzieningen (Pw, Wmo, AKW, TW, Wajong): belastingopbrengst.
• Uitvoering
- Gemeenten (Pw, IOAW, WMO, Jw)
- SVB (AOW, Anw, AKW)
- Zorgkantoren (Wlz)
- UWV (ZW, WW, WIA, TW, Wajong)
2
, H4 Eerste 2 jaar van ziekte
2.1 Arbeidsongeschiktheidsregelingen
Onderscheid kortdurend / langdurend:
• 1e 104 weken:
Þ BW: Werkgever betaalt loon tijdens ziekte, art. 7:629 BW
Wet verbetering Poortwachter: accent op re-integratie, art. 7:658a en 7:660a
BW
Þ Ziektewet: is vangnet, bijvoorbeeld voor uitzend- of tijdelijke kracht. Als je
nog steeds ziek bent maar geen contract meer hebt.
• Na 104 weken:
Þ WIA (vanaf 2004, daarvoor WAO)
2.2 Arbeidsongeschiktheidsbegrip, art. 7:629 BW
o Arbeidsongeschikt = wegens ziekte, zwangerschap of bevalling niet in staat zijn de
bedongen arbeid te verrichten, art. 7:629 lid 1 BW
o Deze verhindering moet op medische gronden (fysiek of psychisch) objectief vast te
stellen zijn, zie art. 19 ZW.
- De oorzaak is niet relevant!!
Werkgever à Loon, 7:629 BW
Geen Werkgever à ZW
Eerst werkgever, daarna niet à Loon en erna ZW
2.3 Loonaanspraak arbeidsongeschikte werknemers
§ Arbeidsongeschikte werknemer heeft recht op loon, art. 7:629 lid 1 BW
Þ 104 weken 70% van het loon
Þ Ten hoogste 70% van maximumdagloon op grond van Wfsv
Þ Eerste 52 weken tenminste het minimumloon, bij deeltijd: pro rato
§ Bovenwettelijke uitkeringen: !!!IAOVK of CAO!!!
2.4 Termijn van 104 weken
Termijn 104 weken = ‘wachttijd’ voor WIA
Bij re-integratie loopt termijn (104 weken) door ALS: bij hervatting in andere, passende
arbeid óf bij het gedeeltelijk hervatten van de eigen arbeid
Bij het volledig hervatten van de eigen arbeid begint na 4 weken een nieuwe termijn van
104 weken, zie art. 7:629 lid 10 BW
2.5 Verlenging loonbetalingsplicht, art. 7:629 lid 11
• Te late aanvraag WIA-uitkering door werknemer, art. 7:629 lid 11 sub a BW
• Werkgever verricht te weinig re-integratie inspanningen, art. 7:629 lid 11 sub b
BW
• Op gezamenlijk verzoek verlenging wachttijd, art. 7:629 lid 11 sub c BW
3
