MAUD DUIJS
1747690
GVE-2DHW-PLG-19
GVE-4.PL4-17
Portfolio, deeltoets 2
Alice Rolink
PORTFOLIO 18 januari 2021
Klinisch redeneren & Verpleegkundig leiderschap
,Inleiding
Dit portfolio is gemaakt tijdens mijn duale stage als ambulant verpleegkundige bij FACT-Jordaan binnen
Mentrum. Dit in het kader van mijn vierdejaars praktijkleren voor de opleiding Verpleegkunde aan de
Hogeschool Utrecht. Mentrum is er voor volwassen Amsterdammers met ernstige psychiatrische
klachten (Mentrum, z.d.). Het portfolio bestaat uit de opdrachten ‘Klinisch redeneren’ en
‘Verpleegkundig leiderschap’.
Dit stageportfolio bevat de volgende onderdelen:
- Uitwerking opdracht klinisch redeneren;
- Feedbackformulier van de opdracht klinisch redeneren;
- Uitwerking opdracht verpleegkundig leiderschap;
- Feedbackformulier van de opdracht verpleegkundig leiderschap;
- Presentatie opdracht verpleegkundig leiderschap;
- Feedbackformulier op de presentatie verpleegkundig leiderschap;
- Bewijs deelname interprofessioneel klinisch redeneren;
- Uitwerking verslag CanMEDS-rollen PL4.
Ik wil graag mijn stagebegeleiders Irene Visser en Samora Methorst bedanken voor alle ondersteuning
en feedback het afgelopen half jaar. Daarnaast wil ik mijn stagedocent Alice Rolink bedanken voor de
fijne bijeenkomsten. Ondanks dat dit online was, heb ik ze als erg prettig ervaren!
Veel leesplezier gewenst!
1
,Inhoudsopgave
Inleiding ................................................................................................................................................... 1
Inhoudsopgave ........................................................................................................................................ 2
Voorwoord .............................................................................................................................................. 5
Klinisch redeneren
Onderdeel 1: klinisch redeneren ten behoeve van een veranderende situatie ..................................... 6
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld.......................................................................................... 6
1.1 Introductie zorgvrager ............................................................................................................... 6
1.2 Achtergrondinformatie.............................................................................................................. 6
1.3 Psychische klachten ................................................................................................................... 7
1.4 Sociale klachten ......................................................................................................................... 8
1.5 Somatische anamnese en lichamelijk onderzoek...................................................................... 8
1.6 Aanvullende screeningsinstrumenten ....................................................................................... 9
1.7 Differentiaal diagnoses ............................................................................................................ 10
Stap 2: Probleemanalyse ................................................................................................................... 11
2.1 Disfunctionele orgaansystemen .............................................................................................. 11
2.2 Psychische problematiek ......................................................................................................... 11
2.3 Lichamelijke problematiek ...................................................................................................... 11
2.4 Psychosociale problematiek .................................................................................................... 12
2.5 Functionele problematiek ....................................................................................................... 12
2.6 Spirituele problematiek ........................................................................................................... 12
Stap 3: Aanvullend onderzoek........................................................................................................... 12
Stap 3 en 4: Verpleegkundige diagnoses en klinisch beleid .............................................................. 13
Onderdeel 2: Het klinisch redeneren t.b.v. het totale verpleegkundig proces ..................................... 16
Stap 5: Klinisch verloop ..................................................................................................................... 16
5.1 Aandacht voor wat betreft het zelfmanagement van de zorgvrager ...................................... 16
Stap 6: Evaluatie ................................................................................................................................ 17
6.1 Zorgdossier .............................................................................................................................. 17
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 18
Bijlage 1: Overige verpleegkundige diagnoses en interventies............................................................. 20
Bijlage 2: Feedbackformulier stagebegeleider ...................................................................................... 22
2
, Verpleegkundig leiderschap
Voorwoord ............................................................................................................................................ 24
1. Voorbereiding op leiderschap ........................................................................................................... 25
1.1 Wat betekent leiderschap voor mij? ........................................................................................... 25
1.2 Kwaliteitsverbetering door leiderschap in het dagelijks werk .................................................... 25
1.3 Kwaliteitsverbetering door leiderschap op de stageplek ............................................................ 25
1.4 Kwaliteitsverbetering op organisatie-, meso- en macroniveau .................................................. 26
1.5 Persoonlijke voorbeelden van verpleegkundig leiderschap........................................................ 27
2. Onderzoeken van leiderschap ........................................................................................................... 28
2.1 Thema aangaande leiderschap binnen de organisatie van Mentrum ........................................ 28
2.2 Onderbouwing thema ................................................................................................................. 28
2.3 Stakeholders op micro-, meso- en macroniveau......................................................................... 29
2.4 Vragen aan verschillende stakeholders ....................................................................................... 29
2.5 Relevante ervaring en observaties tijdens het interviewen........................................................ 31
2.6 Verbinding tussen eigen ervaring en kwaliteit van de patiëntenzorg......................................... 32
2.7 Reflectie op eigen rol en gedrag tijdens het schaduwen ............................................................ 32
2.8 Ontwikkelpunten ten aanzien van verpleegkundig leiderschap ................................................. 33
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 34
Bijlage 1: Beknopte uitwerking interview en bewijs van afname ......................................................... 35
Bijlage 2: Feedbackformulier werkbegeleider....................................................................................... 40
Bijlage 3: Feedbackformulier werkbegeleider presentatie ................................................................... 41
Bijlage 3: Presentatie ............................................................................................................................. 42
Bijlage 4: Bewijs deelname interprofessioneel klinisch redeneren ...................................................... 47
Dagdeel 1 ........................................................................................................................................... 47
Dagdeel 2 ........................................................................................................................................... 49
Uitwerking CanMEDS-rollen PL4
Bijlage 5: Uitwerking verslag CanMEDS-rollen PL4 ............................................................................... 52
3
1747690
GVE-2DHW-PLG-19
GVE-4.PL4-17
Portfolio, deeltoets 2
Alice Rolink
PORTFOLIO 18 januari 2021
Klinisch redeneren & Verpleegkundig leiderschap
,Inleiding
Dit portfolio is gemaakt tijdens mijn duale stage als ambulant verpleegkundige bij FACT-Jordaan binnen
Mentrum. Dit in het kader van mijn vierdejaars praktijkleren voor de opleiding Verpleegkunde aan de
Hogeschool Utrecht. Mentrum is er voor volwassen Amsterdammers met ernstige psychiatrische
klachten (Mentrum, z.d.). Het portfolio bestaat uit de opdrachten ‘Klinisch redeneren’ en
‘Verpleegkundig leiderschap’.
Dit stageportfolio bevat de volgende onderdelen:
- Uitwerking opdracht klinisch redeneren;
- Feedbackformulier van de opdracht klinisch redeneren;
- Uitwerking opdracht verpleegkundig leiderschap;
- Feedbackformulier van de opdracht verpleegkundig leiderschap;
- Presentatie opdracht verpleegkundig leiderschap;
- Feedbackformulier op de presentatie verpleegkundig leiderschap;
- Bewijs deelname interprofessioneel klinisch redeneren;
- Uitwerking verslag CanMEDS-rollen PL4.
Ik wil graag mijn stagebegeleiders Irene Visser en Samora Methorst bedanken voor alle ondersteuning
en feedback het afgelopen half jaar. Daarnaast wil ik mijn stagedocent Alice Rolink bedanken voor de
fijne bijeenkomsten. Ondanks dat dit online was, heb ik ze als erg prettig ervaren!
Veel leesplezier gewenst!
1
,Inhoudsopgave
Inleiding ................................................................................................................................................... 1
Inhoudsopgave ........................................................................................................................................ 2
Voorwoord .............................................................................................................................................. 5
Klinisch redeneren
Onderdeel 1: klinisch redeneren ten behoeve van een veranderende situatie ..................................... 6
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld.......................................................................................... 6
1.1 Introductie zorgvrager ............................................................................................................... 6
1.2 Achtergrondinformatie.............................................................................................................. 6
1.3 Psychische klachten ................................................................................................................... 7
1.4 Sociale klachten ......................................................................................................................... 8
1.5 Somatische anamnese en lichamelijk onderzoek...................................................................... 8
1.6 Aanvullende screeningsinstrumenten ....................................................................................... 9
1.7 Differentiaal diagnoses ............................................................................................................ 10
Stap 2: Probleemanalyse ................................................................................................................... 11
2.1 Disfunctionele orgaansystemen .............................................................................................. 11
2.2 Psychische problematiek ......................................................................................................... 11
2.3 Lichamelijke problematiek ...................................................................................................... 11
2.4 Psychosociale problematiek .................................................................................................... 12
2.5 Functionele problematiek ....................................................................................................... 12
2.6 Spirituele problematiek ........................................................................................................... 12
Stap 3: Aanvullend onderzoek........................................................................................................... 12
Stap 3 en 4: Verpleegkundige diagnoses en klinisch beleid .............................................................. 13
Onderdeel 2: Het klinisch redeneren t.b.v. het totale verpleegkundig proces ..................................... 16
Stap 5: Klinisch verloop ..................................................................................................................... 16
5.1 Aandacht voor wat betreft het zelfmanagement van de zorgvrager ...................................... 16
Stap 6: Evaluatie ................................................................................................................................ 17
6.1 Zorgdossier .............................................................................................................................. 17
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 18
Bijlage 1: Overige verpleegkundige diagnoses en interventies............................................................. 20
Bijlage 2: Feedbackformulier stagebegeleider ...................................................................................... 22
2
, Verpleegkundig leiderschap
Voorwoord ............................................................................................................................................ 24
1. Voorbereiding op leiderschap ........................................................................................................... 25
1.1 Wat betekent leiderschap voor mij? ........................................................................................... 25
1.2 Kwaliteitsverbetering door leiderschap in het dagelijks werk .................................................... 25
1.3 Kwaliteitsverbetering door leiderschap op de stageplek ............................................................ 25
1.4 Kwaliteitsverbetering op organisatie-, meso- en macroniveau .................................................. 26
1.5 Persoonlijke voorbeelden van verpleegkundig leiderschap........................................................ 27
2. Onderzoeken van leiderschap ........................................................................................................... 28
2.1 Thema aangaande leiderschap binnen de organisatie van Mentrum ........................................ 28
2.2 Onderbouwing thema ................................................................................................................. 28
2.3 Stakeholders op micro-, meso- en macroniveau......................................................................... 29
2.4 Vragen aan verschillende stakeholders ....................................................................................... 29
2.5 Relevante ervaring en observaties tijdens het interviewen........................................................ 31
2.6 Verbinding tussen eigen ervaring en kwaliteit van de patiëntenzorg......................................... 32
2.7 Reflectie op eigen rol en gedrag tijdens het schaduwen ............................................................ 32
2.8 Ontwikkelpunten ten aanzien van verpleegkundig leiderschap ................................................. 33
Literatuurlijst ......................................................................................................................................... 34
Bijlage 1: Beknopte uitwerking interview en bewijs van afname ......................................................... 35
Bijlage 2: Feedbackformulier werkbegeleider....................................................................................... 40
Bijlage 3: Feedbackformulier werkbegeleider presentatie ................................................................... 41
Bijlage 3: Presentatie ............................................................................................................................. 42
Bijlage 4: Bewijs deelname interprofessioneel klinisch redeneren ...................................................... 47
Dagdeel 1 ........................................................................................................................................... 47
Dagdeel 2 ........................................................................................................................................... 49
Uitwerking CanMEDS-rollen PL4
Bijlage 5: Uitwerking verslag CanMEDS-rollen PL4 ............................................................................... 52
3
