Casus 4
Artrose knie
Mw. de Vries (73) heeft sinds 4 maanden toenemende pijn aan de binnenkant van haar
rechterknie. De pijn is geleidelijk ontstaan, ze kan zich herinneren dat haar zus (2 jaar ouder)
tegelijkertijd soort gelijke klachten ontwikkelde.
Mw. geeft aan een gloeiende sensatie te voelen in de knie. De toegenomen temperatuur is vaak
vervelend en gaat soms gepaard met zwelling. Ze heeft vooral moeite met het opstaan uit bed.
Zoals ze zelf zegt moet ze haar knie eerst ‘’’weer op gang brengen’’’ voor ze kan opstaan. Als ze
eenmaal opgang is heeft ze tijdens het lopen een verkorte standsfase en een schommelend
looppatroon: haar romp gaat flink van links naar rechts. Daarnaast valt op dat ze O-benen heeft.
Mw. de Vries wandelt graag buiten met haar hondje. Dit gaat steeds moeizamer door de klachten
die ze ervaart. Ook merkt ze dat het traplopen in huis pijnlijker wordt waardoor ‘’de was doen’’
haar meer energie kost. De wasmachine staat beneden en ze hangt de was op zolder op.
Tijdens het onderzoek vraag je haar om ‘op te staan uit bed’. Je ziet dat het haar veel moeite kost
om op te staan vanuit de behandelbank en bij het bewegen hoor je zelfs crepitaties in haar knie.
Mw. wil graag advies over hoe met deze klachten om te gaan.
Ingedeeld op ICF-niveau
Functie:
Pijn binnenkant van de rechterknie
Moeite met opstaan uit bed
Schommelend looppatroon
O-benen genu varus
Crepitaties in de knie
Activiteit:
Opstaan uit bed
Wandelen
Participatie:
Met pensioen
Interne factoren:
73 jaar
Erfelijkheid?
Karaktereigenschappen: afwachtend, zocht pas na 4 maanden hulp
Externe factoren:
Zus (75) heeft soortgelijke klachten
Mogelijke hypothesen:
1. Op basis van het feit dat ze O- benen heeft kan er een mogelijke verzwakking van de
heup adductoren zijn.
Middel:
- PSK
- MRC of microFET toepassen op de heup adductoren
- Weerstandstest
Behandeling:
Artrose knie
Mw. de Vries (73) heeft sinds 4 maanden toenemende pijn aan de binnenkant van haar
rechterknie. De pijn is geleidelijk ontstaan, ze kan zich herinneren dat haar zus (2 jaar ouder)
tegelijkertijd soort gelijke klachten ontwikkelde.
Mw. geeft aan een gloeiende sensatie te voelen in de knie. De toegenomen temperatuur is vaak
vervelend en gaat soms gepaard met zwelling. Ze heeft vooral moeite met het opstaan uit bed.
Zoals ze zelf zegt moet ze haar knie eerst ‘’’weer op gang brengen’’’ voor ze kan opstaan. Als ze
eenmaal opgang is heeft ze tijdens het lopen een verkorte standsfase en een schommelend
looppatroon: haar romp gaat flink van links naar rechts. Daarnaast valt op dat ze O-benen heeft.
Mw. de Vries wandelt graag buiten met haar hondje. Dit gaat steeds moeizamer door de klachten
die ze ervaart. Ook merkt ze dat het traplopen in huis pijnlijker wordt waardoor ‘’de was doen’’
haar meer energie kost. De wasmachine staat beneden en ze hangt de was op zolder op.
Tijdens het onderzoek vraag je haar om ‘op te staan uit bed’. Je ziet dat het haar veel moeite kost
om op te staan vanuit de behandelbank en bij het bewegen hoor je zelfs crepitaties in haar knie.
Mw. wil graag advies over hoe met deze klachten om te gaan.
Ingedeeld op ICF-niveau
Functie:
Pijn binnenkant van de rechterknie
Moeite met opstaan uit bed
Schommelend looppatroon
O-benen genu varus
Crepitaties in de knie
Activiteit:
Opstaan uit bed
Wandelen
Participatie:
Met pensioen
Interne factoren:
73 jaar
Erfelijkheid?
Karaktereigenschappen: afwachtend, zocht pas na 4 maanden hulp
Externe factoren:
Zus (75) heeft soortgelijke klachten
Mogelijke hypothesen:
1. Op basis van het feit dat ze O- benen heeft kan er een mogelijke verzwakking van de
heup adductoren zijn.
Middel:
- PSK
- MRC of microFET toepassen op de heup adductoren
- Weerstandstest
Behandeling:
