Verpleegkundige Zorgverlening
Benoemen wat de visie op verplegen is
Geheel aan ideeën en overtuigingen over wat belangrijk is in een organisatie. Deze ideeën
zijn leidend voor het beleid en de manier waarop de zorg verleend wordt.
Visies in de zorg
Vraaggerichte zorg
Wensen, verwachtingen en ervaringen van de zorgvrager staan centraal binnen de
professionele standaarden. Uiteindelijk bepaald de zorgvrager.
Vraaggestuurde zorg
Gaat stap verder dan de vraaggerichte zorg. De zorgvrager bepaald zelf de inhoud en
organisatie.
Belevingsgerichte zorg
Zowel zorgverlener als zorgvrager zijn gelijkwaardig. Gezamenlijk wordt de inhoud van de
zorg bepaald en een gezamenlijk plan opgesteld.
Formuleren wat binnen de verpleegkunde wordt verstaan onder gezondheid en ziekte
Bij het verstaan onder gezondheid wordt er gekeken naar 6 dimensies:
Lichaamsfuncties
Mentaal welbevinden
Zingeving
Kwaliteit van leven
Sociaal maatschappelijke participatie
Dagelijks functioneren
Oorzaak van ziekte is te onderverdelen in 3 aspecten:
Somatische (lichamelijke) aspect
Sociale (maatschappelijke) aspect
Psychische (geestelijke) aspect
Herkennen wat het belang is van zelfzorg en zelfmanagement ten aanzien
van de oudere zorgvrager
Zorgvrager blijft langer zelfstandig en kan nog veel dingen zelf doen. Dit vergroot de kwaliteit
van leven en zorgt ervoor dat ouderen langer onafhankelijk zijn van de zorg.
Benoemen welke hulpmiddelen de zorgvrager kan gebruiken om de
mobiliteit te verbeteren en zelfregie te behouden
Rollator, antislipmateriaal, rolstoel, scootmobiel, persoonsalarmering, aankleedstok
Opsommen welke verpleegkundige interventies worden toegepast om het valrisico bij ouder
en te verminderen en zelfregie te stimuleren
Preventie interventie: woonsituatie beoordelen, voorlichting, uitleg, advies
Curatieve interventies: bril juiste sterkte, valsensor/personenalarmering, calcium inname,
gezonde voeding
,Leeftijd hoogste incidentie vallen: 85-plussers
Grootste groep met kans op vallen: vrouwen
Polyfarmacie brengt altijd risico op vallen met zich mee: Juist (ouderen gebruiken vaak 5 of
meer geneesmiddelen)
Taak VP om mobiliteit te verbeteren: stimuleren en signaleren, herinneren, voorlichting
geven
Zelfmanagement: gedrag ondersteunen/stimuleren voor zelfstandig functioneren
Zelfredzaamheid: zorgen dat iemand zichzelf kan redden
Zelfregie: zelf beslissingen maken over je eigen leven
Elke oudere is in staat om zelfmanagement te doen: Juist
Benoemen hoe pijnbeleving werkt
Pijn= subjectief symptoom
Model van Loesen= laat zien hoe pijngedrag ontstaat en hoe pijn samenhangt met
lichamelijke, psychische en sociale kanten
Model van Loesen
Nociceptie: de waarneming van lichamelijke beschadiging
Pijngewaarwording: bewust zijn van de pijn
Pijnbeleving: emotioneel en fysiek voelen van de pijn, wordt beïnvloed door angst, woede,
depressie eerdere ervaringen en betekenis van pijn bij zorgvrager.
Pijngedrag: gedrag dat diegene vertoont bij pijn; schreeuwen, scheef gaan lopen, bepaalde
handelingen vermijden. Wordt beïnvloed door sociale omgeving en cultuur.
Pijnprikkel > zenuwuiteinde (huid, slijmvliezen, kapsels van organen en spieren en
gewrichten) > via ruggenmerg > naar hersenschors > pijn voelen (gewaarwording)
Geen pijnprikkel bij
- Dwarslaesie
- Beschadiging van hersenschors (pijnprikkel kan hersenschors niet bereiken)
, Voortdurende pijnprikkel
- kwaadaardige tumor in de zenuwen wordt er constant pijn gevoeld doordat het
ziekteproces de pijnzenuwen voortdurend prikkelt.
Model van Saunders
In schema van Saunders worden psychische, spirituele en sociale factoren weergeven die
van invloed zijn op pijn. Pijn is emotionele en lichamelijke ervaring.
Rol verpleegkundige bij angst:
Goed voorlichten, afleiden, verhaal vertellen, ergens hard in laten knijpen.
Anatomische verklaring verschil in pijnbeleving: impulsen van pijnprikkel worden
overgeschakeld naar andere hersengedeelten die met emotie te maken hebben.
Formuleren welke meetinstrumenten pijn registreren
- Pijnanamnese
- Pijndagboek (voor zorgvragers met chronische pijn)
- Pijnschaal (voor kinderen van 4 tm 10 jaar)
- Gedragsobservatie (kinderen)
Benoemen hoe je als verpleegkundige pijn herkent
- Zweten
- Lage bloeddruk
- Versnelde ademhaling + hartfrequentie
Observatieschaal kinderen:
1. Kind speelt tevreden.
2. Kind is rustig, wakker of slaapt.
3. Kind is onrustig en gespannen maar wel af te leiden.
4. Kind huilt ontroostbaar.
Benoemen wat de visie op verplegen is
Geheel aan ideeën en overtuigingen over wat belangrijk is in een organisatie. Deze ideeën
zijn leidend voor het beleid en de manier waarop de zorg verleend wordt.
Visies in de zorg
Vraaggerichte zorg
Wensen, verwachtingen en ervaringen van de zorgvrager staan centraal binnen de
professionele standaarden. Uiteindelijk bepaald de zorgvrager.
Vraaggestuurde zorg
Gaat stap verder dan de vraaggerichte zorg. De zorgvrager bepaald zelf de inhoud en
organisatie.
Belevingsgerichte zorg
Zowel zorgverlener als zorgvrager zijn gelijkwaardig. Gezamenlijk wordt de inhoud van de
zorg bepaald en een gezamenlijk plan opgesteld.
Formuleren wat binnen de verpleegkunde wordt verstaan onder gezondheid en ziekte
Bij het verstaan onder gezondheid wordt er gekeken naar 6 dimensies:
Lichaamsfuncties
Mentaal welbevinden
Zingeving
Kwaliteit van leven
Sociaal maatschappelijke participatie
Dagelijks functioneren
Oorzaak van ziekte is te onderverdelen in 3 aspecten:
Somatische (lichamelijke) aspect
Sociale (maatschappelijke) aspect
Psychische (geestelijke) aspect
Herkennen wat het belang is van zelfzorg en zelfmanagement ten aanzien
van de oudere zorgvrager
Zorgvrager blijft langer zelfstandig en kan nog veel dingen zelf doen. Dit vergroot de kwaliteit
van leven en zorgt ervoor dat ouderen langer onafhankelijk zijn van de zorg.
Benoemen welke hulpmiddelen de zorgvrager kan gebruiken om de
mobiliteit te verbeteren en zelfregie te behouden
Rollator, antislipmateriaal, rolstoel, scootmobiel, persoonsalarmering, aankleedstok
Opsommen welke verpleegkundige interventies worden toegepast om het valrisico bij ouder
en te verminderen en zelfregie te stimuleren
Preventie interventie: woonsituatie beoordelen, voorlichting, uitleg, advies
Curatieve interventies: bril juiste sterkte, valsensor/personenalarmering, calcium inname,
gezonde voeding
,Leeftijd hoogste incidentie vallen: 85-plussers
Grootste groep met kans op vallen: vrouwen
Polyfarmacie brengt altijd risico op vallen met zich mee: Juist (ouderen gebruiken vaak 5 of
meer geneesmiddelen)
Taak VP om mobiliteit te verbeteren: stimuleren en signaleren, herinneren, voorlichting
geven
Zelfmanagement: gedrag ondersteunen/stimuleren voor zelfstandig functioneren
Zelfredzaamheid: zorgen dat iemand zichzelf kan redden
Zelfregie: zelf beslissingen maken over je eigen leven
Elke oudere is in staat om zelfmanagement te doen: Juist
Benoemen hoe pijnbeleving werkt
Pijn= subjectief symptoom
Model van Loesen= laat zien hoe pijngedrag ontstaat en hoe pijn samenhangt met
lichamelijke, psychische en sociale kanten
Model van Loesen
Nociceptie: de waarneming van lichamelijke beschadiging
Pijngewaarwording: bewust zijn van de pijn
Pijnbeleving: emotioneel en fysiek voelen van de pijn, wordt beïnvloed door angst, woede,
depressie eerdere ervaringen en betekenis van pijn bij zorgvrager.
Pijngedrag: gedrag dat diegene vertoont bij pijn; schreeuwen, scheef gaan lopen, bepaalde
handelingen vermijden. Wordt beïnvloed door sociale omgeving en cultuur.
Pijnprikkel > zenuwuiteinde (huid, slijmvliezen, kapsels van organen en spieren en
gewrichten) > via ruggenmerg > naar hersenschors > pijn voelen (gewaarwording)
Geen pijnprikkel bij
- Dwarslaesie
- Beschadiging van hersenschors (pijnprikkel kan hersenschors niet bereiken)
, Voortdurende pijnprikkel
- kwaadaardige tumor in de zenuwen wordt er constant pijn gevoeld doordat het
ziekteproces de pijnzenuwen voortdurend prikkelt.
Model van Saunders
In schema van Saunders worden psychische, spirituele en sociale factoren weergeven die
van invloed zijn op pijn. Pijn is emotionele en lichamelijke ervaring.
Rol verpleegkundige bij angst:
Goed voorlichten, afleiden, verhaal vertellen, ergens hard in laten knijpen.
Anatomische verklaring verschil in pijnbeleving: impulsen van pijnprikkel worden
overgeschakeld naar andere hersengedeelten die met emotie te maken hebben.
Formuleren welke meetinstrumenten pijn registreren
- Pijnanamnese
- Pijndagboek (voor zorgvragers met chronische pijn)
- Pijnschaal (voor kinderen van 4 tm 10 jaar)
- Gedragsobservatie (kinderen)
Benoemen hoe je als verpleegkundige pijn herkent
- Zweten
- Lage bloeddruk
- Versnelde ademhaling + hartfrequentie
Observatieschaal kinderen:
1. Kind speelt tevreden.
2. Kind is rustig, wakker of slaapt.
3. Kind is onrustig en gespannen maar wel af te leiden.
4. Kind huilt ontroostbaar.
