GVO plan
Canmedsrol 5 en 6
Melanie Geurtsen
Studiejaar: 2020/2021
Opleiding: HBO-V
Onderwijsperiode: 1 en 2
Onderwijseenheid: VV3E
SLB docent:
Stage docent:
Datum inlevering:
Stageorganisatie: MCL Leeuwarden
Stageafdeling: F,
traumachirurgie/orthopedie
Werkbegeleider:
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 3
Canmeds rol 5: gezondheidsvoorlichting........................................................................................................ 4
Analyse van het gezondheidsprobleem................................................................................................................4
Trombose.........................................................................................................................................................4
Health field concept van LaLonde...................................................................................................................6
Analyse van het gedrag........................................................................................................................................8
ASE model........................................................................................................................................................8
Interventies..........................................................................................................................................................9
Evaluatie.............................................................................................................................................................10
Productevaluatie............................................................................................................................................10
Procesevaluatie..............................................................................................................................................10
Canmedsrol 6: de verpleegkundige als organisator.......................................................................................11
Bronnenlijst................................................................................................................................................. 15
Bijlage......................................................................................................................................................... 16
Bijlage I Uitwerking fraxiparine..........................................................................................................................16
Bijlage II folder prikinstructies fraxiparine.........................................................................................................17
,Inleiding
De student heeft gehandeld in de rol als gezondheidsbevorderaar en als organisator. Bij deze
canmedsrollen is er door de student een GVO plan opgesteld. Bij het opstellen van het GVO
plan is er door de student gekozen voor een onderwerp wat veel voorkomt op de afdeling,
namelijk voorlichting geven over het prikken van fraxiparine. Hierbij is er door de student als
eerste het gezondheidsprobleem trombose uitgewerkt. Fraxiparine zorgt er namelijk voor
dat trombose wordt voorkomen. En wordt hierna verder de analyse uitgevoerd door onder
andere gebruik te maken LaLonde en het ASE model, en wordt de interventie uitgewerkt.
Als laatste wordt de canmedsrol de verpleegkundige als organisator uitgewerkt.
, Canmeds rol 5: gezondheidsvoorlichting
Analyse van het gezondheidsprobleem
De eerste stap in de cyclus van gezondheidsvoorlichting is om het probleem te analyseren.
Dit is gericht op het gezondheidsprobleem. In dit geval heb ik gekozen voor het
gezondheidsprobleem: trombose. Bij deze analyse wordt er gekeken naar de
epidemiologische diagnose zoals bijvoorbeeld de prevalentie, incidentie en sterftecijfer
Ook wordt er gekeken naar de gedrags- en omgevingsanalyse. Het doel hiervan is om vast te
stellen wat de oorzaken zijn. (Brug & Assema, 2012, p. 26)
Trombose
Op de afdeling liggen de patiënten na een operatie vaak veel in bed en bewegen ze minder
dan wat ze normaal deden. Of ze kunnen een arm of been een lange tijd niet gebruiken door
bijvoorbeeld een botbreuk. Dit is een van de risicofactoren voor trombose. Om trombose te
voorkomen wordt er na de operatie gedurende ongeveer 30 dagen fraxiparine geprikt.
Fraxiparine is een antistollingsmiddel met als werkende stof nadroparine.
Wat is trombose?
Bij trombose raakt een bloedvat verstopt door een bloedstolsel.
Sluit een bloedstolsel een ader af, dan wordt dat veneuze trombose genoemd. Dit gebeurt
vaak in de benen, dan ontstaat er een trombosebeen. Een stolsel uit het been of buikholte
kan afbreken en in de longen terecht komen, dat heet een longembolie. Ook kan er een
bloedstolsel in de longen ontstaan, en ook dit heet een longembolie.
Per jaar krijgen ongeveer 30.000 mensen een veneuze trombose.
Een diep veneuze trombose ontstaat in de dieper gelegen aderen. Via verbindende
bloedvaten stroomt zuurstofarm bloed naar de diepe aderen. Deze aderen lopen onder de
spieren door richting het hart en de longen en brengen zuurstofarm bloed naar de longen.
Als in deze dieper gelegen een stolsel ontstaat, dan wordt dit een diep veneuze trombose
(DVT) genoemd.
Sluit een bloedstolsel een ader af, dan is er sprake van arteriële trombose. Gevolgen zijn o.a.
een hartinfarct of een herseninfarct. Het kan ook aanleiding geven tot de chronische
aandoening PAV (perifeer arterieel vaatlijden)
Ieder uur krijgen 11 mensen trombose
Trombose is een van de belangrijkste doodsoorzaken in Nederland. Een op de vier mensen in
Nederland overlijdt aan de directe of indirecte gevolgen van veneuze of arteriële trombose.
Dit aantal daalt de laatste jaren langzaam, mede dankzij de snellere diagnoses en betere
medicijnen.
Oorzaak
Trombose ontstaat als het systeem van stolling en antistolling uit balans is. In ons bloed
zitten stoffen die zorgen voor stolling: als we een wondje hebben maakt het lichaam snel
een stolsel aan zodat het bloeden stopt. Op dat moment stopt ook de stolling en wordt een
overtollig stolsel weer afgebroken. Zo blijft het systeem van stolling en antistilling in
Canmedsrol 5 en 6
Melanie Geurtsen
Studiejaar: 2020/2021
Opleiding: HBO-V
Onderwijsperiode: 1 en 2
Onderwijseenheid: VV3E
SLB docent:
Stage docent:
Datum inlevering:
Stageorganisatie: MCL Leeuwarden
Stageafdeling: F,
traumachirurgie/orthopedie
Werkbegeleider:
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 3
Canmeds rol 5: gezondheidsvoorlichting........................................................................................................ 4
Analyse van het gezondheidsprobleem................................................................................................................4
Trombose.........................................................................................................................................................4
Health field concept van LaLonde...................................................................................................................6
Analyse van het gedrag........................................................................................................................................8
ASE model........................................................................................................................................................8
Interventies..........................................................................................................................................................9
Evaluatie.............................................................................................................................................................10
Productevaluatie............................................................................................................................................10
Procesevaluatie..............................................................................................................................................10
Canmedsrol 6: de verpleegkundige als organisator.......................................................................................11
Bronnenlijst................................................................................................................................................. 15
Bijlage......................................................................................................................................................... 16
Bijlage I Uitwerking fraxiparine..........................................................................................................................16
Bijlage II folder prikinstructies fraxiparine.........................................................................................................17
,Inleiding
De student heeft gehandeld in de rol als gezondheidsbevorderaar en als organisator. Bij deze
canmedsrollen is er door de student een GVO plan opgesteld. Bij het opstellen van het GVO
plan is er door de student gekozen voor een onderwerp wat veel voorkomt op de afdeling,
namelijk voorlichting geven over het prikken van fraxiparine. Hierbij is er door de student als
eerste het gezondheidsprobleem trombose uitgewerkt. Fraxiparine zorgt er namelijk voor
dat trombose wordt voorkomen. En wordt hierna verder de analyse uitgevoerd door onder
andere gebruik te maken LaLonde en het ASE model, en wordt de interventie uitgewerkt.
Als laatste wordt de canmedsrol de verpleegkundige als organisator uitgewerkt.
, Canmeds rol 5: gezondheidsvoorlichting
Analyse van het gezondheidsprobleem
De eerste stap in de cyclus van gezondheidsvoorlichting is om het probleem te analyseren.
Dit is gericht op het gezondheidsprobleem. In dit geval heb ik gekozen voor het
gezondheidsprobleem: trombose. Bij deze analyse wordt er gekeken naar de
epidemiologische diagnose zoals bijvoorbeeld de prevalentie, incidentie en sterftecijfer
Ook wordt er gekeken naar de gedrags- en omgevingsanalyse. Het doel hiervan is om vast te
stellen wat de oorzaken zijn. (Brug & Assema, 2012, p. 26)
Trombose
Op de afdeling liggen de patiënten na een operatie vaak veel in bed en bewegen ze minder
dan wat ze normaal deden. Of ze kunnen een arm of been een lange tijd niet gebruiken door
bijvoorbeeld een botbreuk. Dit is een van de risicofactoren voor trombose. Om trombose te
voorkomen wordt er na de operatie gedurende ongeveer 30 dagen fraxiparine geprikt.
Fraxiparine is een antistollingsmiddel met als werkende stof nadroparine.
Wat is trombose?
Bij trombose raakt een bloedvat verstopt door een bloedstolsel.
Sluit een bloedstolsel een ader af, dan wordt dat veneuze trombose genoemd. Dit gebeurt
vaak in de benen, dan ontstaat er een trombosebeen. Een stolsel uit het been of buikholte
kan afbreken en in de longen terecht komen, dat heet een longembolie. Ook kan er een
bloedstolsel in de longen ontstaan, en ook dit heet een longembolie.
Per jaar krijgen ongeveer 30.000 mensen een veneuze trombose.
Een diep veneuze trombose ontstaat in de dieper gelegen aderen. Via verbindende
bloedvaten stroomt zuurstofarm bloed naar de diepe aderen. Deze aderen lopen onder de
spieren door richting het hart en de longen en brengen zuurstofarm bloed naar de longen.
Als in deze dieper gelegen een stolsel ontstaat, dan wordt dit een diep veneuze trombose
(DVT) genoemd.
Sluit een bloedstolsel een ader af, dan is er sprake van arteriële trombose. Gevolgen zijn o.a.
een hartinfarct of een herseninfarct. Het kan ook aanleiding geven tot de chronische
aandoening PAV (perifeer arterieel vaatlijden)
Ieder uur krijgen 11 mensen trombose
Trombose is een van de belangrijkste doodsoorzaken in Nederland. Een op de vier mensen in
Nederland overlijdt aan de directe of indirecte gevolgen van veneuze of arteriële trombose.
Dit aantal daalt de laatste jaren langzaam, mede dankzij de snellere diagnoses en betere
medicijnen.
Oorzaak
Trombose ontstaat als het systeem van stolling en antistolling uit balans is. In ons bloed
zitten stoffen die zorgen voor stolling: als we een wondje hebben maakt het lichaam snel
een stolsel aan zodat het bloeden stopt. Op dat moment stopt ook de stolling en wordt een
overtollig stolsel weer afgebroken. Zo blijft het systeem van stolling en antistilling in
