Critical Appraised Topic Osiriscode: MO18HVCC(D)
Naam student: X Beoordelaar: X
Studentnummer: X Datum: 08-11-2021
Groep: X Aantal woorden (door student in te vullen): X
TITEL/ONDERWERP
Start parenterale voeding bij intensive care patiënten.
ACHTERGROND
Patiënten op de Intensive Care (IC) kunnen vaak zelf niet eten omdat ze te ziek zijn, beademd worden of in
slaap worden gehouden. Hierdoor is een grotere kans op ondervoeding en verlies van spiermassa. Doordat
een patiënt ernstig ziek is, verandert de stofwisseling. In plaats van vet wordt vooral de eiwitmassa
afgebroken. Een patiënt kan één kilo spier per dag verliezen (stichtingmeo, 2018).
Op de Intensive Care heeft normale (orale) voeding de voorkeur boven enterale- of parenterale voeding.
Wanneer normale voeding of enterale voeding niet mogelijk is door een contra-indicatie kan parenterale
voeding gegeven worden (McClave et al., 2016; Sharma et al., 2021; Singer et al., 2019).
Parenterale voedingsondersteuning wordt geassocieerd met risico op infecties. Een optimale
voedingstoestand is van essentieel belang voor ernstig zieke patiënten zodat het risico op nadelige
gevolgen wordt verkleind (Sharma et al., 2021).
Een verpleegkundige signaleert het risico op ondervoeding, onvoldoende inname, en neemt hierop actie
(Kruizenga et al., 2019). Ter preventie kunnen een verlaagde weerstand, risico op decubitus, slechte
wondgenezing en langduriger herstel voorkomen worden (stichtingmeo, 2018).
Het doel van dit onderzoek is het effect van vroege parenterale voeding (binnen 48 uur) en late
parenterale voeding (na zeven dagen) te onderzoeken.
PICO/KLINISCHE VRAAG
P: Intensive Care patiënt
I: parenterale voeding na zeven dagen
C: parenterale voeding binnen 48 uur
O: vermindering IC-verblijf, infecties en mortaliteit.
Vraagstelling:
Geeft parenterale voeding na zeven dagen een vermindering van infecties, IC-verblijf en mortaliteit, in
vergelijking met parenterale voeding binnen 48 uur bij Intensive Care patiënten?
ZOEKSTRATEGIE
Databank: PubMed
Zoektermen: parenteral, nutrition, early, late en intensive care
Inclusie criteria: volledige tekst, systematische review, Intensive Care Volwassenen
Exclusie criteria: Intensive Care kinderen, publicatie voor 2011
UITKOMSTEN
Uit de bovenstaande zoekstrategie zijn twee artikelen gevonden. Eén artikel is geëxcludeerd voor dit
onderzoek, omdat het onderzoek over kinderen op de Intensive Care gaat. De zoekstrategie is terug te
lezen in de flowchart in bijlage 1.
Het artikel Effect of Early versus Delayed Parenteral Nutrition on the Health Outcomes of Critically Ill
Adults: A Systematic Review is gekozen omdat dit een actuele systematische review over vroege en late
parenterale voeding is.
RESULTATEN
Naam student: X Beoordelaar: X
Studentnummer: X Datum: 08-11-2021
Groep: X Aantal woorden (door student in te vullen): X
TITEL/ONDERWERP
Start parenterale voeding bij intensive care patiënten.
ACHTERGROND
Patiënten op de Intensive Care (IC) kunnen vaak zelf niet eten omdat ze te ziek zijn, beademd worden of in
slaap worden gehouden. Hierdoor is een grotere kans op ondervoeding en verlies van spiermassa. Doordat
een patiënt ernstig ziek is, verandert de stofwisseling. In plaats van vet wordt vooral de eiwitmassa
afgebroken. Een patiënt kan één kilo spier per dag verliezen (stichtingmeo, 2018).
Op de Intensive Care heeft normale (orale) voeding de voorkeur boven enterale- of parenterale voeding.
Wanneer normale voeding of enterale voeding niet mogelijk is door een contra-indicatie kan parenterale
voeding gegeven worden (McClave et al., 2016; Sharma et al., 2021; Singer et al., 2019).
Parenterale voedingsondersteuning wordt geassocieerd met risico op infecties. Een optimale
voedingstoestand is van essentieel belang voor ernstig zieke patiënten zodat het risico op nadelige
gevolgen wordt verkleind (Sharma et al., 2021).
Een verpleegkundige signaleert het risico op ondervoeding, onvoldoende inname, en neemt hierop actie
(Kruizenga et al., 2019). Ter preventie kunnen een verlaagde weerstand, risico op decubitus, slechte
wondgenezing en langduriger herstel voorkomen worden (stichtingmeo, 2018).
Het doel van dit onderzoek is het effect van vroege parenterale voeding (binnen 48 uur) en late
parenterale voeding (na zeven dagen) te onderzoeken.
PICO/KLINISCHE VRAAG
P: Intensive Care patiënt
I: parenterale voeding na zeven dagen
C: parenterale voeding binnen 48 uur
O: vermindering IC-verblijf, infecties en mortaliteit.
Vraagstelling:
Geeft parenterale voeding na zeven dagen een vermindering van infecties, IC-verblijf en mortaliteit, in
vergelijking met parenterale voeding binnen 48 uur bij Intensive Care patiënten?
ZOEKSTRATEGIE
Databank: PubMed
Zoektermen: parenteral, nutrition, early, late en intensive care
Inclusie criteria: volledige tekst, systematische review, Intensive Care Volwassenen
Exclusie criteria: Intensive Care kinderen, publicatie voor 2011
UITKOMSTEN
Uit de bovenstaande zoekstrategie zijn twee artikelen gevonden. Eén artikel is geëxcludeerd voor dit
onderzoek, omdat het onderzoek over kinderen op de Intensive Care gaat. De zoekstrategie is terug te
lezen in de flowchart in bijlage 1.
Het artikel Effect of Early versus Delayed Parenteral Nutrition on the Health Outcomes of Critically Ill
Adults: A Systematic Review is gekozen omdat dit een actuele systematische review over vroege en late
parenterale voeding is.
RESULTATEN
