Literatuur inleiding in oncologie deel 3
Studieactiviteit 4.3
Leerboek oncologie (2020) 4.4 beeldgestuurde interventies.
Beeldgestuurde interventies = alle verrichtingen verstaan waarbij diagnostische
of therapeutische handelingen met behulp van een beeldvormende techniek
worden geleid, om deze daarmee zo veilig, effectief en minimaal invasief
mogelijk te kunnen uitvoeren. (interventieradioloog)
Definitieve bewijs voor een maligniteit en de definitieve typering daarvan moeten
waar mogelijk echter worden geleverd door pathologische evaluatie van weefsel
In geval van vaste weefselstructuren kan gekozen worden voor:
- Cytologische punctie = een naaldpunctie tijdens aspiratie heen en weer
wordt bewogen met als doel het opzuigen van enkele cellen of celgroepen.
- Histologische biopsie = cilindervormig weefselfragment wordt verkregen.
Indien afwijking vloeibaar is: kan vocht geaspireerd worden voor cytologisch of
microbiologisch onderzoek vochtcollecties (zoals abces, ascites, gestuwde
galblaas, galwegen of nier) kunnen ontlast worden door een drain te plaatsen.
Twee manieren op iets zichtbaar op beeld te krijgen:
- Echografisch (= stand van de handmatige gericht probe is direct
gekoppeld aan de plaats en oriëntatie van het zichtbare beeld)
- Stereotactisch (= wanneer echografie niet volledig lukt: röntgenopname
vanuit twee richtingen, waarin locatie en diepte worden berekend binnen
een coördinatiesysteem)
Bioptie kan ook CT of MRI geleid worden ook met coördinatiesysteem
Door slechte vaatbed (vaak rommelig opgebouwd door de tumor) verhoogde
kans op bloeding
Radiotherapieplanning = is het markeren van de tumor voor RTx
Studieactiviteit 4.3
Leerboek oncologie (2020) 4.4 beeldgestuurde interventies.
Beeldgestuurde interventies = alle verrichtingen verstaan waarbij diagnostische
of therapeutische handelingen met behulp van een beeldvormende techniek
worden geleid, om deze daarmee zo veilig, effectief en minimaal invasief
mogelijk te kunnen uitvoeren. (interventieradioloog)
Definitieve bewijs voor een maligniteit en de definitieve typering daarvan moeten
waar mogelijk echter worden geleverd door pathologische evaluatie van weefsel
In geval van vaste weefselstructuren kan gekozen worden voor:
- Cytologische punctie = een naaldpunctie tijdens aspiratie heen en weer
wordt bewogen met als doel het opzuigen van enkele cellen of celgroepen.
- Histologische biopsie = cilindervormig weefselfragment wordt verkregen.
Indien afwijking vloeibaar is: kan vocht geaspireerd worden voor cytologisch of
microbiologisch onderzoek vochtcollecties (zoals abces, ascites, gestuwde
galblaas, galwegen of nier) kunnen ontlast worden door een drain te plaatsen.
Twee manieren op iets zichtbaar op beeld te krijgen:
- Echografisch (= stand van de handmatige gericht probe is direct
gekoppeld aan de plaats en oriëntatie van het zichtbare beeld)
- Stereotactisch (= wanneer echografie niet volledig lukt: röntgenopname
vanuit twee richtingen, waarin locatie en diepte worden berekend binnen
een coördinatiesysteem)
Bioptie kan ook CT of MRI geleid worden ook met coördinatiesysteem
Door slechte vaatbed (vaak rommelig opgebouwd door de tumor) verhoogde
kans op bloeding
Radiotherapieplanning = is het markeren van de tumor voor RTx
