Estado terminal de las hepatopatías crónicas tiene tres características
específicas:
1. Tabiques fibrosos: En forma de bandas delicadas o de amplias
cicatrices que sustituyen a varios lobulillos adyacentes.
Definición 2. Nódulos parenquimatosos: causados por la regeneración de los
hepatocitos que quedaron aislados, de tamaño variable, desde
pequeños de 3 milímetros o menos a grandes de varios
centímetros de diámetro.
3. Alteración: de la arquitectura de todo el hígado
La cirrosis es una de las diez primeras causas de muerte en el mundo
occidental. Aunque en gran medida se debe al consumo de alcohol,
Características
otros factores importantes que contribuyen a su desarrollo son la
hepatitis crónica, la enfermedad biliar y la sobrecarga de hierro.
En la cirrosis, el proceso patogénico central es la fibrosis progresiva. En
el hígado normal, el colágeno intersticial se concentran en los espacios
porta y alrededor de las venas centrolobulillares, con algunas bandas.
Todo ello provoca graves alteraciones de la secreción hepatocelular
de proteínas como albumina, factores de coagulación lipoproteínas y
otros. Durante todo el proceso de lesión y fibrosis hepática, los
Etiología -
hepatocitos restantes reciben estímulos continuos de regeneración por
Patogenia
lo que proliferan y forman nódulos esféricos. El resultado final es un
hígado fibroso y nodular, con una grave limitación de la sangre que
llega a los hepatocitos y la consiguiente disminución de su capacidad
de secretar sustancias al plasma. Al mismo tiempo se obstruyen los
conductillos biliares por tanto el paciente cirrótico puede desarrollar
ictericia e incluso insuficiencia hepática.
Las manifestaciones clínicas pueden ser escasas o nulas en todas las
Manifestaciones formas de cirrosis, cuando la enfermedad es sintomática sus síntomas
Clínicas suelen ser inespecíficos: anorexia, pérdida de peso, debilidad,
osteoporosis y en los casos más avanzados una marcada debilidad.
Para la cirrosis alcohólica es la supresión del consumo de alcohol, para
Tratamiento cirrosis viral se recomienda interferón, para estados muy avanzados se
recomienda ampliamente le trasplante hepático.
Manifestaciones Halitosis, sangrado gingival, xerostomía secundaria a fármacos e
bucales infecciones oportunistas.
Interconsulta medica por la farmacología del tratamiento de cirrosis,
Manejo
control adecuado de placa y caries dental, colutorios para controlar
odontológico
halitosis.