Introductie en motivatie
Het onderwerp van mijn presentatie is klachten door chemotherapie. Ik heb 2 artikelen. Mijn eerste
artikel is neuropathische klachten door chemotherapie en mijn 2 de artikel is mondproblemen door
chemo of bestraling. Beide artikelen komen van de site Nursing.
Ik heb voor dit onderwerp gekozen omdat oncologie een veelvoorkomende ziekte is. Chemotherapie
is de behandeling van kanker met cytostatica. Dit zijn medicijnen die kankercellen doden of hun
celdeling remmen. Daardoor kan de kanker genezen of kunnen tumoren kleiner worden.
Neuropathische klachten door chemotherapie
Chemotherapie kan allerlei bijwerkingen geven, waaronder neuropathische klachten zoals tintelingen
en doofheid in de ledematen. Deze kunnen patiënten jaren na de behandeling nog belemmeren in
het dagelijks leven. Bij chemotherapie kan zenuwschade optreden.
Sensorische klachten zoals tintelingen, pijn, kou en doofheid in de handen en voeten.
Motorische klachten zoals krachtsverlies in armen en benen. Het is belangrijk klachten tijdig op te
sporen.
Vragenlijst
Momenteel zijn er nog geen therapieën en/of hulpmiddelen voor het verminderen of verlichten van
de symptomen. De enige optie om ernstige klachten op lange termijn te voorkomen, is het
verminderen van de chemo of het staken van de behandeling. Omdat dit gevolgen heeft voor het
effect van de behandeling gebeurd dit niet. Neuropathie is moeilijk te signaleren maar
verpleegkundigen kunnen alerter worden op de klachten. Daarom is er een vragenlijst voor
verpleegkundigen gemaakt, om neuropathie bij chemotherapie beter in kaart te brengen.
Bagatelliseren
Patiënten bagatelliseren de neuropathie soms, omdat ze bang zijn dat het gevolgen kan hebben voor
de kankerbehandeling. Goed kijken naar de patiënt en doorvragen is dus altijd belangrijk. Soms
weten patiënten niet dat hun klachten veroorzaakt kunnen worden door neuropathie, bijvoorbeeld
erectiestoornissen of plasproblemen. Verpleegkundigen vinden uitvragen helaas niet altijd de
hoogste prioriteit vanwege tijdsgebrek.
Neuropathische pijn
De pijn reageert meestal niet op gewone pijnstillers. Soms werken de medicijnen zoals anti-
epileptica, antidepressiva of pijnstillende crèmes wel. Veel bewegen, zenuwstimulatie kan helpen of
zelfs medicinale cannabis.
Algemene tips
Bij klachten van neuropathie kan de verpleegkundige patiënten voorzien van tips voor thuis :
- Voldoende nachtrust
- Voldoende beweging
- Goed passende schoenen
- Controleren van handen en voeten op zweren en blaren
- Koude vermijden
- Uitkijken met hoge temperaturen
- Verwijder losse kleedjes in huis
- Gebruik antislipmatjes in de badkamer