Samenvatting Leerdoelen pathologie blok 2.3

De anatomie, fysiologie van het spijsverteringsstelsel
beschrijven in relatie tot de normale vertering en absorptie van
voedingsstoffen (herhaling VD1 Blok2)
Zie samenvattingen van vorige jaar

De pathologische reacties op voedsel indelen in de categorieën
volgens de internationale afspraken (EAACI en WAO)
EAACI: European Academy of Allergy and Clinical Immunology
- Bevorderen van fundamenteel en klinisch onderzoek
- Verzamelen, beoordelen en verspreiden van wetenschappelijke informatie
- Functioneren als een wetenschappelijke referentie-instantie voor andere
wetenschappelijke, gezondheid en politieke organisaties
- Bemoedigend en het verzorgen van opleidingen en permanente educatie
- Bevorderen van goede zorg voor de patiënt op dit belangrijke gebied van de
geneeskunde

WAO: World Allergy Organisation
- een bron van allergie informatie wereldwijd voor medische professionals en
consumenten

Indeling naar:
- IgE gemedieerde allergie
- Niet IgE Gemedieerde allergie




Omschrijven wat wordt verstaan onder allergische en niet-
allergische voedselovergevoeligheid en voedselaversie
Allergische voedselovergevoeligheid
 Allergische voedselovergevoeligheid is een overgevoeligheidsreactie die
geïnitieerd wordt door een immunologische mechanisme
 Meestal op basis van de vorming van IgE antistoffen
 Soms op basis van een ander immunologisch mechanische zoals bij coeliakie,
eosinofiele oesofagitis en voedsel allergische gastro-enteropathie
 Een allergie voor koemelk, ei, pinda en andere voedselallergenen kan zowel
IgE als niet-IgE gemedieerd zijn

, Niet-allergische voedselovergevoeligheid
 Geen immunologische oorzaak
 Wat dan wel:
o Tekort aan enzym, met name lactase: lactose-intolerantie
o Overgevoeligheid voor sulfiet
 Mensen met astma kunnen hier echt een astma aanval van
krijgen
o Overgevoeligheid voor de rest van de conserveermiddelen, kleurstoffen
en suiker onvoldoende onderbouwd (NHG-standaard)
 Overgevoeligheid voor biogene amines (bijv. serotonine, tyramine) en
histaminevrijmakers onvoldoende onderbouwd (volgens Informatorium)
(volgens manual wel van belang)




Voedselaversie
 Je wilt voedsel niet eten of bepaald voedsel niet willen eten, dus het heeft
niets met voedselovergevoeligheid te maken
 Vermijden van voedsel wegens psychische redenen, dus niet door een
voedselovergevoeligheid


Omschrijven welke mechanismen een rol spelen bij
voedselallergie
Voedselovergevoeligheid
- Kan onderverdeeld worden in allergisch en niet allergisch
o Allergisch
 Als het immuunsysteem een rol speelt, anders mag je het geen
allergie noemen
 Wel immunologisch mechanisme
o Niet allergisch
 Voorbeeld:
 lactose intolerantie: enzymatisch en sulfiet
 Farmacologisch: additieven
- Overkoepelende term
- Definitie: Overgevoeligheid veroorzaakt objectief reproduceerbare
symptomen en verschijnselen, opgewekt door blootstelling
aan een scherp omschreven stimulus in een dosis die
getolereerd wordt door normale personen