Samenvattingen klinisch redeneren
LP5-KT1
Inhoud
Week 1 ..................................................................................................................................................... 4
Werkgroep 1 ........................................................................................................................................ 4
Werkgroep 2 ........................................................................................................................................ 7
Venapunctie ........................................................................................................................................ 9
Kennisclip: verschillen curatieve en palliatieve zorg ........................................................................... 9
Kennisclip: begrippen en thema’s bij palliatieve zorg ....................................................................... 10
Kennisclip: markering en ziektetrajecten bij palliatieve zorg............................................................ 11
Kennisclip: spectrum van palliatieve zorg ......................................................................................... 13
Kennisclip: klinisch redeneren – risico-inschatting en vroegsignalering ........................................... 16
Kennisclip: anatomie, fysiologie, pathologie ..................................................................................... 19
Deel 1:............................................................................................................................................ 19
Deel 2:............................................................................................................................................ 20
Deel 3:............................................................................................................................................ 24
Week 2................................................................................................................................................... 28
Werkgroep 3 ...................................................................................................................................... 28
Werkgroep 4 ...................................................................................................................................... 32
Verzorgen insteekplaats subcutaan infuus ................................................................................... 32
Toedienen medicijnen via neus-maagsonde ................................................................................. 32
Werkgroep 3 ...................................................................................................................................... 33
Kennisclip: anatomie, fysiologie & pathologie .................................................................................. 34
Hoofdstuk 7: spijsverteringskanaal ................................................................................................... 34
Kanker, diagnostiek en stadiëring ..................................................................................................... 35
College: anatomie, fysiologie & pathologie – colorectaal carcinoom → Deel 1 ............................... 40
College: anatomie, fysiologie & pathologie – colorectaal carcinoom → Deel 2 ............................... 43
College: anatomie, fysiologie & pathologie – colorectaal carcinoom → Deel 3 ............................... 45
Kennisclips: klinisch redeneren bij pijn – wat is pijn ......................................................................... 48
Kennisclips: klinisch redeneren bij pijn – pijn meten ........................................................................ 48
Kennisclips: klinisch redeneren – pijnverwerking en medicatie ....................................................... 48
Kennisclips: klinisch redeneren bij pijn – psychische en sociale invloeden op pijn .......................... 49
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing ................................................................. 50
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – introductie: spirituele ervaringen........ 50
1
, Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – spiritualiteit, verpleegkundige en
Canmeds-rollen ................................................................................................................................. 50
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – definiëring spiritualiteit ....................... 51
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – zingeving in de palliatieve fase het
Diamantmodel ................................................................................................................................... 52
Week 3................................................................................................................................................... 53
Werkgroep 5 ...................................................................................................................................... 53
Kennisclips: Anatomie, fysiologie, pathologie CVA en dementie – anatomie en fysiologie van het
zenuwstelsel ...................................................................................................................................... 54
Kennisclip: anatomie, fysiologie, pathologie CVA en dementie – anatomie en fysiologie van het
zenuwstelsel in relatie tot een CVA................................................................................................... 59
Kennisclip: anatomie, fysiologie, pathologie CVA en dementie – anatomie en fysiologie van het
zenuwstelsel in relatie tot dementie................................................................................................. 61
Kennisclips: exacerbatiemanagement bij palliatieve zorg: hartfalen in de palliatieve fase ............. 63
Exacerbatiemanagement = exacerbatie (verslechtering). Voorkomen van verslechtering ............. 63
Kennisclip: exacerbatiemanagement bij hartfalen: symptomen en preventie ................................. 64
Kennisclip: exacerbatiemanagement bij hartfalen: signaleren en interventies................................ 65
Kennisclip: klinisch redeneren bij dyspneu ....................................................................................... 66
Kennisclip: spirituele zorgbehoeften ................................................................................................. 69
Werkgroep 6 ...................................................................................................................................... 71
Week 4................................................................................................................................................... 75
Werkgroep 7 ...................................................................................................................................... 75
Werkgroep 8 ...................................................................................................................................... 75
Kennisclips: anatomie en fysiologie van het brein in relatie tot CVA ............................................... 76
Van Gunst, S.G. & Pigmans, V.G. (2014). Cerebrovasculair accident (CVA). NHGStandaarden voor de
praktijkassistente. ............................................................................................................................. 79
Kennisclip week 4 AFP neurologie – CVA – ischemisch infarct ......................................................... 80
Kennisclip week 4 AFP neurologie – CVA – hemorragisch infarct ..................................................... 84
Kennisclips: klinisch redeneren bij vermoeidheid – definitie en uitingsvormen van vermoeidheid 88
Kennisclips: klinisch redeneren bij vermoeidheid – vroegsignalering en probleemherkenning ...... 90
Kennisclips: klinisch redeneren bij vermoeidheid – interventies en testvragen............................... 90
Kennisclip: ketenzorg CVA/TIA .......................................................................................................... 91
Week 5................................................................................................................................................... 96
Werkgroep 9 ...................................................................................................................................... 96
Werkgroep Anatomie, fysiologie, pathologie LP5-KT1-AFP-WG ..................................................... 100
Werkgroep 10 .................................................................................................................................. 102
Hoofdstuk 4: Screening en geriatrisch assessment ......................................................................... 102
2
, Kennisclip: risico-inschatting en vroegsignalering bij (kwetsbare) ouderen – definitiebepaling
kwetsbaarheid bij ouderen ............................................................................................................. 104
Kennisclip: risico-inschatting en vroegsignalering bij (kwetsbare) ouderen – risico-inschatting en
vroegsignalering en de rol van verpleegkundigen en andere disciplines ....................................... 104
Kennisclip: risico-inschatting en vroegsignalering bij (kwetsbare) ouderen – van screening naar
interventie ....................................................................................................................................... 105
Kennisclip: dementie – depressie – delier....................................................................................... 106
Dementie, delier en verwante beelden....................................................................................... 106
Delier: ‘wisselend bewolkt’ bewustzijn ....................................................................................... 111
Depressie en verwante beelden .................................................................................................. 114
Artikel: delier, dementie en depressie ............................................................................................ 116
Kennisclip: dementie – depressie – delier – wat is een syndroom? ............................................... 121
Kennisclip: dementie – depressie – delier – depressie ................................................................... 122
Kennisclip: dementie – depressie – delier – delier in de palliatieve fase........................................ 123
Kennisclips: Pathologie van dementie – verschillende vormen ...................................................... 124
Kennisclips: Pathologie van dementie – verschillende vormen, Juf Daniëlle ................................. 128
Kennisclip: Casemanagement in de palliatieve zorg ....................................................................... 130
Kennisclips: Mantelzorgverlening: portretten en werkstijlen ......................................................... 134
Deel 1........................................................................................................................................... 134
Deel 2........................................................................................................................................... 135
Week 6................................................................................................................................................. 138
Werkgroep 12 .................................................................................................................................. 138
Advance Care Planning (ACP) .......................................................................................................... 140
Kennisclips: Beslissingen rondom het levenseinde (niet-reanimatie beleid, stoppen met eten en
drinken, palliatieve sedatie, euthanasie en hulp bij zelfdoding)..................................................... 143
Kennisclip: STED: stoppen met eten en drinken ............................................................................. 144
Kennisclip: palliatieve sedatie ......................................................................................................... 145
Kennisclip: Spiritualiteit in relatie tot het Jodendom...................................................................... 147
Kennisclip: Verpleegkundig leiderschap .......................................................................................... 149
Kennisclip: verpleegkundig leiderschap .......................................................................................... 149
Kennisclips: Voorbeeld ketenpartner dementie: ‘De Herbergier’................................................... 150
Week 7................................................................................................................................................. 150
Kennisclips: De stervensfase ........................................................................................................... 150
Definitiebepaling stervensfase .................................................................................................... 150
Zorg in de stervensfase................................................................................................................ 151
Zorgpad stervensfase .................................................................................................................. 153
Kennisclips: Rouw en verlies ........................................................................................................... 156
3
, Definitiebepaling rouw en verlies ............................................................................................... 156
Rouw en verliesverwerking ......................................................................................................... 156
Rol verpleegkundige bij rouw en verlies ..................................................................................... 157
Helpende tips en het verhaal van de drie bomen ...................................................................... 159
Werkgroep 13 .................................................................................................................................. 159
Kennisclip: Complementaire zorg.................................................................................................... 161
Kennisclip: Spiritualiteit in relatie tot het Christendom .................................................................. 168
Kennisclip: Spiritualiteit in relatie tot een Islamitische geloofsovertuiging .................................... 170
College neurorevalidatie ................................................................................................................. 172
Deel 1........................................................................................................................................... 172
Deel 2........................................................................................................................................... 174
Deel 3........................................................................................................................................... 177
Kennisclip: Apraxie & afasie ............................................................................................................ 178
Kennisclip: neurorevalidatie – loophulpmiddelen en rolstoelen .................................................... 179
Werkgroep 14 .................................................................................................................................. 179
Week 1
Werkgroep 1
Symptomen: te definiëren als ‘een door de patiënt aangegeven klacht op lichamelijk, psychisch,
sociaal en/of existentieel gebied als uiting of gevolg van een onderliggende ziekte’.
Dimensies:
• Lichamelijk:
o Pathofysiologisch: het mechanisme dat tot het symptoom leidt
o Sensorisch: de gewaarwording van het symptoom
o Functioneel: de gevolgen van het symptoom voor het fysiek functioneren
• Psychologisch:
o Affectief: de emotionele problemen die ontstaan door, samengaan met of van
invloed zijn op het symptoom.
o Cognitief: begrip van het symptoom en gedachten hierover.
• Sociaal:
o Gedrag en interactie met de eigen omgeving
o Functionele gevolgen van het niet meer kunnen vervullen van rollen in het eigen
sociale systeem.
• Existentieel c.q. spiritueel: gedachten, gevoelens en vragen die het symptoom oproept ten
aanzien van de persoonlijke zin- en betekenisgeving die verbonden zijn met het
ziekteverloop en het levenseinde.
Syndroom: samenhangend geheel van symptomen met een gemeenschappelijke ontstaanswijze.
4
LP5-KT1
Inhoud
Week 1 ..................................................................................................................................................... 4
Werkgroep 1 ........................................................................................................................................ 4
Werkgroep 2 ........................................................................................................................................ 7
Venapunctie ........................................................................................................................................ 9
Kennisclip: verschillen curatieve en palliatieve zorg ........................................................................... 9
Kennisclip: begrippen en thema’s bij palliatieve zorg ....................................................................... 10
Kennisclip: markering en ziektetrajecten bij palliatieve zorg............................................................ 11
Kennisclip: spectrum van palliatieve zorg ......................................................................................... 13
Kennisclip: klinisch redeneren – risico-inschatting en vroegsignalering ........................................... 16
Kennisclip: anatomie, fysiologie, pathologie ..................................................................................... 19
Deel 1:............................................................................................................................................ 19
Deel 2:............................................................................................................................................ 20
Deel 3:............................................................................................................................................ 24
Week 2................................................................................................................................................... 28
Werkgroep 3 ...................................................................................................................................... 28
Werkgroep 4 ...................................................................................................................................... 32
Verzorgen insteekplaats subcutaan infuus ................................................................................... 32
Toedienen medicijnen via neus-maagsonde ................................................................................. 32
Werkgroep 3 ...................................................................................................................................... 33
Kennisclip: anatomie, fysiologie & pathologie .................................................................................. 34
Hoofdstuk 7: spijsverteringskanaal ................................................................................................... 34
Kanker, diagnostiek en stadiëring ..................................................................................................... 35
College: anatomie, fysiologie & pathologie – colorectaal carcinoom → Deel 1 ............................... 40
College: anatomie, fysiologie & pathologie – colorectaal carcinoom → Deel 2 ............................... 43
College: anatomie, fysiologie & pathologie – colorectaal carcinoom → Deel 3 ............................... 45
Kennisclips: klinisch redeneren bij pijn – wat is pijn ......................................................................... 48
Kennisclips: klinisch redeneren bij pijn – pijn meten ........................................................................ 48
Kennisclips: klinisch redeneren – pijnverwerking en medicatie ....................................................... 48
Kennisclips: klinisch redeneren bij pijn – psychische en sociale invloeden op pijn .......................... 49
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing ................................................................. 50
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – introductie: spirituele ervaringen........ 50
1
, Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – spiritualiteit, verpleegkundige en
Canmeds-rollen ................................................................................................................................. 50
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – definiëring spiritualiteit ....................... 51
Kennisclips: spiritualiteit, zingeving, levensbeschouwing – zingeving in de palliatieve fase het
Diamantmodel ................................................................................................................................... 52
Week 3................................................................................................................................................... 53
Werkgroep 5 ...................................................................................................................................... 53
Kennisclips: Anatomie, fysiologie, pathologie CVA en dementie – anatomie en fysiologie van het
zenuwstelsel ...................................................................................................................................... 54
Kennisclip: anatomie, fysiologie, pathologie CVA en dementie – anatomie en fysiologie van het
zenuwstelsel in relatie tot een CVA................................................................................................... 59
Kennisclip: anatomie, fysiologie, pathologie CVA en dementie – anatomie en fysiologie van het
zenuwstelsel in relatie tot dementie................................................................................................. 61
Kennisclips: exacerbatiemanagement bij palliatieve zorg: hartfalen in de palliatieve fase ............. 63
Exacerbatiemanagement = exacerbatie (verslechtering). Voorkomen van verslechtering ............. 63
Kennisclip: exacerbatiemanagement bij hartfalen: symptomen en preventie ................................. 64
Kennisclip: exacerbatiemanagement bij hartfalen: signaleren en interventies................................ 65
Kennisclip: klinisch redeneren bij dyspneu ....................................................................................... 66
Kennisclip: spirituele zorgbehoeften ................................................................................................. 69
Werkgroep 6 ...................................................................................................................................... 71
Week 4................................................................................................................................................... 75
Werkgroep 7 ...................................................................................................................................... 75
Werkgroep 8 ...................................................................................................................................... 75
Kennisclips: anatomie en fysiologie van het brein in relatie tot CVA ............................................... 76
Van Gunst, S.G. & Pigmans, V.G. (2014). Cerebrovasculair accident (CVA). NHGStandaarden voor de
praktijkassistente. ............................................................................................................................. 79
Kennisclip week 4 AFP neurologie – CVA – ischemisch infarct ......................................................... 80
Kennisclip week 4 AFP neurologie – CVA – hemorragisch infarct ..................................................... 84
Kennisclips: klinisch redeneren bij vermoeidheid – definitie en uitingsvormen van vermoeidheid 88
Kennisclips: klinisch redeneren bij vermoeidheid – vroegsignalering en probleemherkenning ...... 90
Kennisclips: klinisch redeneren bij vermoeidheid – interventies en testvragen............................... 90
Kennisclip: ketenzorg CVA/TIA .......................................................................................................... 91
Week 5................................................................................................................................................... 96
Werkgroep 9 ...................................................................................................................................... 96
Werkgroep Anatomie, fysiologie, pathologie LP5-KT1-AFP-WG ..................................................... 100
Werkgroep 10 .................................................................................................................................. 102
Hoofdstuk 4: Screening en geriatrisch assessment ......................................................................... 102
2
, Kennisclip: risico-inschatting en vroegsignalering bij (kwetsbare) ouderen – definitiebepaling
kwetsbaarheid bij ouderen ............................................................................................................. 104
Kennisclip: risico-inschatting en vroegsignalering bij (kwetsbare) ouderen – risico-inschatting en
vroegsignalering en de rol van verpleegkundigen en andere disciplines ....................................... 104
Kennisclip: risico-inschatting en vroegsignalering bij (kwetsbare) ouderen – van screening naar
interventie ....................................................................................................................................... 105
Kennisclip: dementie – depressie – delier....................................................................................... 106
Dementie, delier en verwante beelden....................................................................................... 106
Delier: ‘wisselend bewolkt’ bewustzijn ....................................................................................... 111
Depressie en verwante beelden .................................................................................................. 114
Artikel: delier, dementie en depressie ............................................................................................ 116
Kennisclip: dementie – depressie – delier – wat is een syndroom? ............................................... 121
Kennisclip: dementie – depressie – delier – depressie ................................................................... 122
Kennisclip: dementie – depressie – delier – delier in de palliatieve fase........................................ 123
Kennisclips: Pathologie van dementie – verschillende vormen ...................................................... 124
Kennisclips: Pathologie van dementie – verschillende vormen, Juf Daniëlle ................................. 128
Kennisclip: Casemanagement in de palliatieve zorg ....................................................................... 130
Kennisclips: Mantelzorgverlening: portretten en werkstijlen ......................................................... 134
Deel 1........................................................................................................................................... 134
Deel 2........................................................................................................................................... 135
Week 6................................................................................................................................................. 138
Werkgroep 12 .................................................................................................................................. 138
Advance Care Planning (ACP) .......................................................................................................... 140
Kennisclips: Beslissingen rondom het levenseinde (niet-reanimatie beleid, stoppen met eten en
drinken, palliatieve sedatie, euthanasie en hulp bij zelfdoding)..................................................... 143
Kennisclip: STED: stoppen met eten en drinken ............................................................................. 144
Kennisclip: palliatieve sedatie ......................................................................................................... 145
Kennisclip: Spiritualiteit in relatie tot het Jodendom...................................................................... 147
Kennisclip: Verpleegkundig leiderschap .......................................................................................... 149
Kennisclip: verpleegkundig leiderschap .......................................................................................... 149
Kennisclips: Voorbeeld ketenpartner dementie: ‘De Herbergier’................................................... 150
Week 7................................................................................................................................................. 150
Kennisclips: De stervensfase ........................................................................................................... 150
Definitiebepaling stervensfase .................................................................................................... 150
Zorg in de stervensfase................................................................................................................ 151
Zorgpad stervensfase .................................................................................................................. 153
Kennisclips: Rouw en verlies ........................................................................................................... 156
3
, Definitiebepaling rouw en verlies ............................................................................................... 156
Rouw en verliesverwerking ......................................................................................................... 156
Rol verpleegkundige bij rouw en verlies ..................................................................................... 157
Helpende tips en het verhaal van de drie bomen ...................................................................... 159
Werkgroep 13 .................................................................................................................................. 159
Kennisclip: Complementaire zorg.................................................................................................... 161
Kennisclip: Spiritualiteit in relatie tot het Christendom .................................................................. 168
Kennisclip: Spiritualiteit in relatie tot een Islamitische geloofsovertuiging .................................... 170
College neurorevalidatie ................................................................................................................. 172
Deel 1........................................................................................................................................... 172
Deel 2........................................................................................................................................... 174
Deel 3........................................................................................................................................... 177
Kennisclip: Apraxie & afasie ............................................................................................................ 178
Kennisclip: neurorevalidatie – loophulpmiddelen en rolstoelen .................................................... 179
Werkgroep 14 .................................................................................................................................. 179
Week 1
Werkgroep 1
Symptomen: te definiëren als ‘een door de patiënt aangegeven klacht op lichamelijk, psychisch,
sociaal en/of existentieel gebied als uiting of gevolg van een onderliggende ziekte’.
Dimensies:
• Lichamelijk:
o Pathofysiologisch: het mechanisme dat tot het symptoom leidt
o Sensorisch: de gewaarwording van het symptoom
o Functioneel: de gevolgen van het symptoom voor het fysiek functioneren
• Psychologisch:
o Affectief: de emotionele problemen die ontstaan door, samengaan met of van
invloed zijn op het symptoom.
o Cognitief: begrip van het symptoom en gedachten hierover.
• Sociaal:
o Gedrag en interactie met de eigen omgeving
o Functionele gevolgen van het niet meer kunnen vervullen van rollen in het eigen
sociale systeem.
• Existentieel c.q. spiritueel: gedachten, gevoelens en vragen die het symptoom oproept ten
aanzien van de persoonlijke zin- en betekenisgeving die verbonden zijn met het
ziekteverloop en het levenseinde.
Syndroom: samenhangend geheel van symptomen met een gemeenschappelijke ontstaanswijze.
4
