Begripsbepaling:
Klepgebreken is een aandoening aan één of meerdere hartkleppen
waardoor de bloedstroom wordt gehinderd. Er kan sprake zijn van
klepinsufficiëntie (lekkage) of klepstenose (vernauwing).
Epidemiologie:
Er is weinig bekend over de prevalentie van hartklepaandoeningen onder
de bevolking in Nederland. Wel is bekend dat de prevalentie flink
toeneemt gedurende het stijgen van de leeftijd. Deze aandoening komt
dus voornamelijk voor bij ouderen.
Anatomie / Fysiologie:
In het hart zitten vier hartkleppen: de aorta klep, mitralisklep,
tricuspidalisklep en pulmonalisklep. Deze kleppen zorgen ervoor dat het
bloed de juiste kant uitstroomt. Na het doorlaten van bloed sluiten de
kleppen zich waardoor er geen bloed terug kan stromen. Klepgebreken
komen met meest voor aan de linkerkant bij de mitralisklep en de
aortaklep. Er kunnen zich twee soorten klepgebreken voor doen.
Wanneer er sprake is van klepinsufficiëntie sluit de hartklep niet goed en
is er lekkage. Dit kan worden veroorzaakt door beschadiging, uitrekking
of verslapping van de klepdelen. Het hart heeft meer belasting doordat
het harder moet werken om het bloed weg te pompen. Bij klepstenose is
er sprake van vernauwing doordat de klepdelen zijn vergroeid en
verkalkt. Het bloed kan dan niet goed door de opening gepompt worden.
Etiologie:
Problemen met de hartkleppen kunnen met de geboorte al aanwezig zijn.
Dit kan vlak na de geboorte al klachten geven maar ook pas veel later.
Hartklepproblemen kunnen ook ontstaan door:
1. Verkalking, de opening wordt daardoor steeds nauwer
2. Ouderdom (kleppen kunnen verkalken waardoor ze nauwer en
stugger worden).
3. Ziekte (bijv. acuut reuma, een hartinfarct of bacteriële infecties, er
ontstaat littekenweefsel waardoor de kleppen aan elkaar kunnen
kleven).
Symptomen:
Wanneer de klepgebreken een lichte vorm hebben hoeven er niet altijd
klachten te zijn. Wanneer de aandoening ernstiger wordt kunnen er
klachten optreden zoals:
1. Kortademig 5. Moe
2. Opgezette voeten 6. Duizelig bij inspanning
3. Pijn op de borst 7. Wegrakingen
4. Onregelmatige hartslag
Diagnose: