Hoorcolleges met aantekeningen + tentamenvragen forensische psychiatrie

Hoorcollege aantekeningen forensische psychiatrie


Hoorcollege 1: Inleiding
1 november 2013

Ambulant = mensen lopen gewoon vrij rond, ze blijven thuis, werken of
gaan naar school, maar krijgen daarnaast een specifieke behandeling voor
het delict wat zij hebben gepleegd.
Forensische psychiatrie  1 van de grootste problemen is de motivatie
van de persoon. De persoon vindt dat hij gestuurd is en vindt vaak dat
andere mensen een probleem hebben en niet zij zelf.

Welk type dader meest onpopulair: zedendelinquent.
 Artikel volkskracht: Man die foto’s maakte, van jongens die hij
vervelend vond. Men dacht dat man een pedofiel was vanwege de
foto’s. Deze gehandicapte man werd door 2 jongens in elkaar
geslagen en levens verbrand. Engeland.
 Ook in Nederland bleek dat een man vermoord werd, vanwege het
feit dat hij pedofiel was. Men neemt dus het recht in eigen hand.

Centrale vraag forensische psychiatrie: hoe kun je gedrag verklaren?
Forensische psychiatrie:
- Beschrijving werkveld
- Enkele casussen
- Verschillen ‘gewone’ en forensische bemoeienissen
Deelgebieden van forensische psychologie/psychiatrie
- Verklaring van criminaliteit (individueel niveau)  centrale vraag:
wat is de relatie tussen persoonlijkheid dader en het delict dat hij
heeft gepleegd? Dit is echter niet altijd makkelijk. Achteraf
redeneren lukt nog enigszins. Soms kunnen we gedrag niet
verklaren. Het komt voor dat mensen niet ziek zijn of niks hebben,
maar toch ernstige delicten plegen. Andersom ook mogelijk. Iemand
die ernstig ziek is en dan geen delicten plegen.
- Voorspelling van criminaliteit  voorspellen is erg moeilijk. We zijn
er nu al beter in dan vroeger, maar nog niet super goed. Vroeger
werd voorspellen min of meer overgelaten aan de inzichten van de
psychiater. Er werd dus een klinische taxatie gemaakt op grond van
indrukken van psychologen. Deze taxatie was erg subjectief. Dat is
nu echter verbeterd.
- Behandeling van verdachten/daders: We willen ook kunnen kijken of
deze persoon kan veranderen. Is het gedrag van de persoon om te
buigen? De kans om het gedrag van jeugdigen om te buigen, is
groter dan die van 60 jarige.
Factoren van belang bij behandeling:
 leeftijd,
 motivatie,
 intelligentie

,  klik tussen psycholoog of patiënt (a specifieke factoren); de
behandeling kan nog zo goed zijn, maar als er geen klik is dan slaat
de behandeling niet aan.
 Spijt van delict. Als iemand spijt heeft, dan heeft de persoon ook
redenen om te veranderen.
 Sekse – bij bijvoorbeeld psychopathie zijn mannen minder makkelijk
te behandelen
 Techniek behandelaar; speelt ook een rol. Vertrouwen van de
behandelaar, de status van de behandelaar.

Casus Anders Breivik
 Rechts-extremist: tegen Islam en marxisme
 Vechtpartijen met moslimbendes in puberteit
 Normaal sociaal leven, maar geen vriendinnen
 80 doden
 Goed voorbereid: het kopen van allerlei materialen
 Persoonlijkheidsstoornis; men heeft getwijfeld of hij verminderd
toerekeningsvatbaar of ontoerekeningsvatbaar. Breivik was bang dat
hij een stoornis zou hebben en TBS zou krijgen. Daarnaast wilde hij
dat zijn redenen erkend werken. Deskundige in zijn zaak, waren het
totaal met hem oneens. Men kwam tot andere conclusies.
 Een stoornis zou passen bij hem: narcistisch. Hij vindt zichzelf beter
dan de rest. Hij ziet zichzelf als een soort ridder die zijn land moest
beschermen.
 Achteraf: “gruwelijk, maar noodzakelijk”.

Casus Joran van der Sloot
 Zou volgens eigen zeggen vroeger psychiater nodig hebben gehad.
Is nooit nader verklaard. Blijkbaar vond hij toch dat hij anders is dan
andere mensen. (TV incident; glas wijn in gezicht van Peter R de
Vries. Dit laat zien dat hij geen controle heeft. Hij kan zichzelf dus
niet beheersen.)
 Pathologische leugenaar; de ene leugen naar de andere werden
verteld.
 Psychopaat?
o Kenmerken:
 Gewetenslood
 Egocentrisch
 Weinig empathie
 Kil
 Niet emotioneel
 Mogelijk 2 slachtoffers: Natalee Holloway en Stephany ramirez
 De persoonlijkheidsstoornis die bij hem past: antisociaal
persoonlijkheidsstoornis

3 clusters stoornissen:
Cluster B zit de antisociale persoonlijkheidsstoornis

, *Er zijn mensen die psychopathische trekken hebben en die geen delicten
plegen: denk aan bankdirecteuren bijvoorbeeld. Het gaat erom dat er bij
mensen die gewoon functioneren dat er daar ook bepaalde trekken
aanwezig zijn die wij als afwijkend ervaren. Bij sommige mensen zijn deze
trekjes alleen uitvergroot.

Casus Tristan van der V.
 Depressief
 Suïcidepogingen 2008
 Schizofreen; zien en horen van dingen die andere mensen niet zijn.
 Onder behandeling bij GGZ
 Wapenvergunning 2008 (2005 geweigerd)
 6 doden winkelcentrum
 Type jongen dat schreeuwt om hulp, maar nooit heeft gekregen. Dit
is de typische zieke, meer gestoorde dader. Deze jongen heeft het
meer vanuit zijn eigen ziekte gedaan.

Casus Karst T (aanval op Koningin)
 Geen vrienden of relaties
 Geldschulden
 Eerder gezworven
 Problematisch middelengebruik (sporen cannabis) 
middelenmisbruik hangt sterk samen met delinquent gedrag.
 Moeizaam en deprimerend leven
 Geen persoonlijkheidsstoornis (NIFP)  men heeft dit gedaan
achteraf uit de gegevens die men had van de man.
 Hekel aan koningshuis
 8 doden en 11 gewonden (2009)
 Het leek erop alsof hij op een groot laatst moment wilde zien dat hij
heeft bestaan

Grote verschillen tussen daders:
- Zielige daders; die seksueel zijn misbruik
- Daders die hard zijn, zoals bijvoorbeeld Breivik.

West side story: musical
 The trouble is he’s crazy
 The trouble is he drinks
 The trouble is he’s lazy
 The trouble is he stinks
 The trouble is he’s growing  age crime curve
 The trouble is he’s grown

Persoon:
- Gedragingen: als je denkt aan gedragingen voor seksuele delicten:
zie je dat mensen zich afzonderen, veel porno kijken, op straat gaan
rondlopen, toenadering zoeken tot slachtoffer. Het is van belang dat