AFPF
Positie hart: thoraxholte in mediastinum
Plaats van organen tov het
hart
Structuur hart:
Hartwand bestaat uit drie weefsellagen:
- Pericard: tussen pariëtale- en viscerale laag zit lubricerende-/pericardiale vloeistof
o Pariëtale pericard/buitenste laag
▪ Pericardium fibrosum buitenste zak die bestaat uit stevige bindweefsellaag.
Voortzetting van tunica adventitia (buitenste wand bloedvat) van grote
bloedvaten erboven en bevestigd aan diafragma. Niet-elastisch en
bindweefselachtige samenstelling→ beschermt en verhindert overdistensie
(overstrekking).
▪ Pericardium serosum binnenste zak die bestaat uit een dubbelbladige
sereuze laag. Enkele laag endotheelcellen die over zichzelf heen gevouwen
is→ dubbel membraan rond het hart.
o Viscerale pericard/binnenste laag
- Myocard: dwarsgestreept hartspierweefsel, elke vezel heeft een nucleus en een of meer
vertakkingen.
Intercalaire schijven: Het uiteinde van de cellen en vertakkingen staan nauw in contact met
de uiteinden van de cellen die weer contact hebben met uiteinden en vertakkingen van
omliggende cellen. Ziet er microscopisch donkerder uit→ niet elke vezel heeft een eigen
zenuwtoevoer nodig→ één impuls verspreidt zich van cel naar cel via vertakkingen en
intercalaire schijven→ hele hart trekt gecoördineerd en efficiënt samen.
Gespecialiseerde spiercellen aan de wand van het atrium scheiden atriale natriuretische
peptide uit (ANP)
Fibreus skelet: myocard wordt ondersteund door netwerk kleine vezels.
Artria en ventrikels worden gescheiden door bindweefselringen die geen elektrische prikkels
geleiden.
- Endocard: glad membraan die kamers en kleppen bedekt, maakt soepele doorstroming van
bloed mogelijk. Bestaat uit platte endotheelcellen.
Binnenkant van het hart:
- Septum tussenschot van myocard dat met endocard is bedekt, verdeeld rechter- en
linkerharthelft
- Interatriale septum, sluit na geboorte
- Atrioventriculaire klep verdeeld bovenste atrium en ventrikel. Bestaan uit dubbele
endocardplooien versterkt door fibreus bindweefsel.
o Tricuspidalisklep rechter atrioventriculaire klep, heeft drie klepbladen.
o Mitralisklep linker atrioventriculaire klep heeft 2 klepbladen.
Openen en sluiten passief in overeenstemming met de drukverschillen in de kamers:
, Kleppen openen: druk in atria is groter dan de ventrikels
Kleppen sluiten: tijdens ventriculaire systole (contractie) wordt de druk in de ventrikels hoger
dan in de atria→ kleppen sluiten zodat bloed niet terugstroomt.
- Chordae tendineae: inelastische peesdraden die voorkomen dat de kleppen doorbuigen naar
boven het atrium in. Zetten onderkant van klepbladen vast aan de musculi papillares.
- Musculi papillares: kleine uitstulpingen van myocardium, verankeren chordae tendineae aan
ventriculaire wand.
- Vulva trunci pulmonalis (pulmonalisklep): bestaat uit drie halfmaanvormige klepelden
- Valva aortae: klep in aorta
Beiden atria trekken gelijktijdig samen, daarna trekken beide ventrikels gelijktijdig samen.
- Arteriële toevoer: arteria coronaria dextra en sinistra (kransslagaders) vanuit aorta direct
distaal van aortaklep vertakken. Kransslagaders vertakken tot capillair netwerk.
- Veneuze afvoer: afvoer wordt verzameld in venen van hart die bijeenkomen in de sinus
coronarius die in rechteratrium uitmondt. Rest stroomt door kleine veneuze kanalen direct
naar de hartkamers.
Arteriën slagaders)→ Arterioles (kleine vertakkingen van slagaders)→capillairen (dunwandige
haarvaten)→ venulen→ venen (grote aders)
Structuur wanden van aders en slagaders:
- Tunica adventitia buitenste laag van vezelig weefsel die bloedvat beschermt en ondersteunt.
- Tunica media middelste laag met glad spier en elastisch weefsel.
- Tunica intima endotheel, gladde binnenlaag, één cellaag dik, enige laag in capillairen
wanden.
Structuur arteriën en arteriolen:
- Dikker dan veneuze wanden door hogere druk
- Grote aders/elastische arteriën tunica media bevat meer elastisch weefsel (internal elastic
membrane) en minder glad spierweefsel→ vaatwand kan uittrekken en drukgolf absorberen.
Naarmate slagaders vertakken bestaat tunica media steeds meer uit glad spierweefsel.
- Arteriolen/weerstandvaten tunica media bestaat volledig uit glad spierweefsel→ regulatie
van diameter→systematische bloeddruk wordt voornamelijk hierdoor bepaald.
Positie hart: thoraxholte in mediastinum
Plaats van organen tov het
hart
Structuur hart:
Hartwand bestaat uit drie weefsellagen:
- Pericard: tussen pariëtale- en viscerale laag zit lubricerende-/pericardiale vloeistof
o Pariëtale pericard/buitenste laag
▪ Pericardium fibrosum buitenste zak die bestaat uit stevige bindweefsellaag.
Voortzetting van tunica adventitia (buitenste wand bloedvat) van grote
bloedvaten erboven en bevestigd aan diafragma. Niet-elastisch en
bindweefselachtige samenstelling→ beschermt en verhindert overdistensie
(overstrekking).
▪ Pericardium serosum binnenste zak die bestaat uit een dubbelbladige
sereuze laag. Enkele laag endotheelcellen die over zichzelf heen gevouwen
is→ dubbel membraan rond het hart.
o Viscerale pericard/binnenste laag
- Myocard: dwarsgestreept hartspierweefsel, elke vezel heeft een nucleus en een of meer
vertakkingen.
Intercalaire schijven: Het uiteinde van de cellen en vertakkingen staan nauw in contact met
de uiteinden van de cellen die weer contact hebben met uiteinden en vertakkingen van
omliggende cellen. Ziet er microscopisch donkerder uit→ niet elke vezel heeft een eigen
zenuwtoevoer nodig→ één impuls verspreidt zich van cel naar cel via vertakkingen en
intercalaire schijven→ hele hart trekt gecoördineerd en efficiënt samen.
Gespecialiseerde spiercellen aan de wand van het atrium scheiden atriale natriuretische
peptide uit (ANP)
Fibreus skelet: myocard wordt ondersteund door netwerk kleine vezels.
Artria en ventrikels worden gescheiden door bindweefselringen die geen elektrische prikkels
geleiden.
- Endocard: glad membraan die kamers en kleppen bedekt, maakt soepele doorstroming van
bloed mogelijk. Bestaat uit platte endotheelcellen.
Binnenkant van het hart:
- Septum tussenschot van myocard dat met endocard is bedekt, verdeeld rechter- en
linkerharthelft
- Interatriale septum, sluit na geboorte
- Atrioventriculaire klep verdeeld bovenste atrium en ventrikel. Bestaan uit dubbele
endocardplooien versterkt door fibreus bindweefsel.
o Tricuspidalisklep rechter atrioventriculaire klep, heeft drie klepbladen.
o Mitralisklep linker atrioventriculaire klep heeft 2 klepbladen.
Openen en sluiten passief in overeenstemming met de drukverschillen in de kamers:
, Kleppen openen: druk in atria is groter dan de ventrikels
Kleppen sluiten: tijdens ventriculaire systole (contractie) wordt de druk in de ventrikels hoger
dan in de atria→ kleppen sluiten zodat bloed niet terugstroomt.
- Chordae tendineae: inelastische peesdraden die voorkomen dat de kleppen doorbuigen naar
boven het atrium in. Zetten onderkant van klepbladen vast aan de musculi papillares.
- Musculi papillares: kleine uitstulpingen van myocardium, verankeren chordae tendineae aan
ventriculaire wand.
- Vulva trunci pulmonalis (pulmonalisklep): bestaat uit drie halfmaanvormige klepelden
- Valva aortae: klep in aorta
Beiden atria trekken gelijktijdig samen, daarna trekken beide ventrikels gelijktijdig samen.
- Arteriële toevoer: arteria coronaria dextra en sinistra (kransslagaders) vanuit aorta direct
distaal van aortaklep vertakken. Kransslagaders vertakken tot capillair netwerk.
- Veneuze afvoer: afvoer wordt verzameld in venen van hart die bijeenkomen in de sinus
coronarius die in rechteratrium uitmondt. Rest stroomt door kleine veneuze kanalen direct
naar de hartkamers.
Arteriën slagaders)→ Arterioles (kleine vertakkingen van slagaders)→capillairen (dunwandige
haarvaten)→ venulen→ venen (grote aders)
Structuur wanden van aders en slagaders:
- Tunica adventitia buitenste laag van vezelig weefsel die bloedvat beschermt en ondersteunt.
- Tunica media middelste laag met glad spier en elastisch weefsel.
- Tunica intima endotheel, gladde binnenlaag, één cellaag dik, enige laag in capillairen
wanden.
Structuur arteriën en arteriolen:
- Dikker dan veneuze wanden door hogere druk
- Grote aders/elastische arteriën tunica media bevat meer elastisch weefsel (internal elastic
membrane) en minder glad spierweefsel→ vaatwand kan uittrekken en drukgolf absorberen.
Naarmate slagaders vertakken bestaat tunica media steeds meer uit glad spierweefsel.
- Arteriolen/weerstandvaten tunica media bestaat volledig uit glad spierweefsel→ regulatie
van diameter→systematische bloeddruk wordt voornamelijk hierdoor bepaald.
