Portfolio
Praktijkleren 3
Student:
Studentnummer:
Cursus:
Groep:
Docent:
Datum: 24 januari 2021
Stageplek: Verpleegafdeling Cardiologie
Stagebegeleiders:
,Inhoud
Portfolio................................................................................................................................ 1
Praktijkleren 3................................................................................................................... 1
Praktijkleren 3:.................................................................................................................. 5
Klinisch Redeneren........................................................................................................... 5
1. Oriëntatie op de situatie / klinisch beeld.............................................................8
Introductie.................................................................................................................................. 8
SBAR.............................................................................................................................................. 8
Situation..................................................................................................................................................... 8
Background............................................................................................................................................... 8
Assessment............................................................................................................................................... 9
Recommendation................................................................................................................................. 10
2. Klinische probleemstelling..................................................................................... 12
2.1 Dysfunctionele Orgaansystemen................................................................................ 12
Circulatie.................................................................................................................................................. 12
Zuurstofbalans myocard................................................................................................................... 12
Ademhaling............................................................................................................................................. 12
Vocht- en elektrolytenbalans.......................................................................................................... 13
2.2 Psychische Stoornissen.................................................................................................. 13
2.3 Sociale problematiek...................................................................................................... 13
2.4 Functionele problematiek............................................................................................. 13
2.5 Spirituele problematiek................................................................................................ 14
3. Aanvullend onderzoek & Diagnoses....................................................................15
3.1 Aanvullend onderzoek................................................................................................... 15
Anamnese & Screening Kwetsbare Ouderen............................................................................15
Laboratoriumonderzoek................................................................................................................... 16
Beeldvormend onderzoek................................................................................................................ 16
3.2 Verpleegkundige diagnoses......................................................................................... 16
4. Klinisch beleid............................................................................................................. 18
Prioritering............................................................................................................................................. 20
Interdisciplinaire samenwerking.................................................................................................. 20
Shared-decision making.................................................................................................................... 20
5. Klinisch verloop.......................................................................................................... 21
Verloop: korte termijn....................................................................................................................... 21
Verloop: lange termijn....................................................................................................................... 21
Zelfmanagement................................................................................................................................... 21
Nodige zorg............................................................................................................................................. 21
6. Evaluatie........................................................................................................................ 22
Zorgvrager.............................................................................................................................................. 22
Zorgproces.............................................................................................................................................. 22
Zorgdossier............................................................................................................................................. 22
Literatuurlijst................................................................................................................... 23
Bijlage 1: Feedbackformulier werkbegeleider.....................................................25
Bijlage 2: Anamnese & Screeningsinstrumenten.................................................25
Anamnese.................................................................................................................................. 25
Screening Kwetsbare Ouderen........................................................................................... 28
Bijlage 3: Onderzoeken................................................................................................. 29
Stageportfolio Praktijkleren 3 2
, Beeldvormend onderzoek: X-Thorax (XX XX)...............................................................29
Functieonderzoek: electrocardiogram (ECG)................................................................ 29
Laboratoriumonderzoek...................................................................................................... 29
Beeldvormend onderzoek: transthoracaal echocardiogram (TTE)........................29
Beeldvormend onderzoek: hartkatheterisatie (CAG).................................................29
Praktijkleren 3:............................................................................................................... 30
Onderzoekend Vermogen............................................................................................ 30
Inhoud................................................................................................................................. 32
Samenvatting.................................................................................................................... 34
1. Probleemanalyse........................................................................................................ 35
1.1 Inleiding.............................................................................................................................. 35
Voordelen................................................................................................................................................ 36
Nadelen.................................................................................................................................................... 36
1.2 Oriënteerde literatuurstudie....................................................................................... 36
1.3 Doelstelling........................................................................................................................ 37
1.4 Onderzoeksvraag............................................................................................................. 37
PICO........................................................................................................................................................... 37
Essentiele variabelen uit de onderzoeksvraag.........................................................................37
2. Onderzoeksmethode................................................................................................. 39
2.1 Zoekstrategie.................................................................................................................... 39
Databanken............................................................................................................................................. 39
Zoektermen............................................................................................................................................ 39
In- en exclusiecriteria......................................................................................................................... 40
3. Dataverzameling......................................................................................................... 41
Resultaten van de zoekstrategie.................................................................................................... 41
4. Data-analyse & Rapportage..................................................................................... 44
4.1 Resultaten.......................................................................................................................... 44
Prevalentie lipohypertrofie.............................................................................................................. 46
Correct roteren..................................................................................................................................... 46
Correlatie prevalentie lipohypertrofie en rotatie van injectielocatie.............................46
Overige variabelen............................................................................................................................... 47
4.2 Discussie............................................................................................................................. 48
Financiële beperking van dit onderzoek....................................................................................48
Validiteit kwantitatieve onderzoeken.......................................................................................... 48
Bewijslast systematic reviews........................................................................................................ 49
Generaliseerbaarheid conclusies................................................................................................... 50
4.3 Conclusie............................................................................................................................ 50
4.4 Advies.................................................................................................................................. 51
Literatuurlijst................................................................................................................... 52
Bijlage 1: Zoekresultaten.............................................................................................. 54
Bijlage 2: Beoordeling wetenschappelijke publicaties.......................................57
Artikel 1..................................................................................................................................... 57
Artikel 2..................................................................................................................................... 60
Artikel 3..................................................................................................................................... 63
Artikel 4..................................................................................................................................... 66
Bijlage 3: Presentatie..................................................................................................... 69
............................................................................................................................................... 71
Bijlage 4: Feedbackformulieren................................................................................. 72
Stageportfolio Praktijkleren 3 3
, Stageportfolio Praktijkleren 3 4
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Datum: 24 januari 2021
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,Inhoud
Portfolio................................................................................................................................ 1
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Praktijkleren 3:.................................................................................................................. 5
Klinisch Redeneren........................................................................................................... 5
1. Oriëntatie op de situatie / klinisch beeld.............................................................8
Introductie.................................................................................................................................. 8
SBAR.............................................................................................................................................. 8
Situation..................................................................................................................................................... 8
Background............................................................................................................................................... 8
Assessment............................................................................................................................................... 9
Recommendation................................................................................................................................. 10
2. Klinische probleemstelling..................................................................................... 12
2.1 Dysfunctionele Orgaansystemen................................................................................ 12
Circulatie.................................................................................................................................................. 12
Zuurstofbalans myocard................................................................................................................... 12
Ademhaling............................................................................................................................................. 12
Vocht- en elektrolytenbalans.......................................................................................................... 13
2.2 Psychische Stoornissen.................................................................................................. 13
2.3 Sociale problematiek...................................................................................................... 13
2.4 Functionele problematiek............................................................................................. 13
2.5 Spirituele problematiek................................................................................................ 14
3. Aanvullend onderzoek & Diagnoses....................................................................15
3.1 Aanvullend onderzoek................................................................................................... 15
Anamnese & Screening Kwetsbare Ouderen............................................................................15
Laboratoriumonderzoek................................................................................................................... 16
Beeldvormend onderzoek................................................................................................................ 16
3.2 Verpleegkundige diagnoses......................................................................................... 16
4. Klinisch beleid............................................................................................................. 18
Prioritering............................................................................................................................................. 20
Interdisciplinaire samenwerking.................................................................................................. 20
Shared-decision making.................................................................................................................... 20
5. Klinisch verloop.......................................................................................................... 21
Verloop: korte termijn....................................................................................................................... 21
Verloop: lange termijn....................................................................................................................... 21
Zelfmanagement................................................................................................................................... 21
Nodige zorg............................................................................................................................................. 21
6. Evaluatie........................................................................................................................ 22
Zorgvrager.............................................................................................................................................. 22
Zorgproces.............................................................................................................................................. 22
Zorgdossier............................................................................................................................................. 22
Literatuurlijst................................................................................................................... 23
Bijlage 1: Feedbackformulier werkbegeleider.....................................................25
Bijlage 2: Anamnese & Screeningsinstrumenten.................................................25
Anamnese.................................................................................................................................. 25
Screening Kwetsbare Ouderen........................................................................................... 28
Bijlage 3: Onderzoeken................................................................................................. 29
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, Beeldvormend onderzoek: X-Thorax (XX XX)...............................................................29
Functieonderzoek: electrocardiogram (ECG)................................................................ 29
Laboratoriumonderzoek...................................................................................................... 29
Beeldvormend onderzoek: transthoracaal echocardiogram (TTE)........................29
Beeldvormend onderzoek: hartkatheterisatie (CAG).................................................29
Praktijkleren 3:............................................................................................................... 30
Onderzoekend Vermogen............................................................................................ 30
Inhoud................................................................................................................................. 32
Samenvatting.................................................................................................................... 34
1. Probleemanalyse........................................................................................................ 35
1.1 Inleiding.............................................................................................................................. 35
Voordelen................................................................................................................................................ 36
Nadelen.................................................................................................................................................... 36
1.2 Oriënteerde literatuurstudie....................................................................................... 36
1.3 Doelstelling........................................................................................................................ 37
1.4 Onderzoeksvraag............................................................................................................. 37
PICO........................................................................................................................................................... 37
Essentiele variabelen uit de onderzoeksvraag.........................................................................37
2. Onderzoeksmethode................................................................................................. 39
2.1 Zoekstrategie.................................................................................................................... 39
Databanken............................................................................................................................................. 39
Zoektermen............................................................................................................................................ 39
In- en exclusiecriteria......................................................................................................................... 40
3. Dataverzameling......................................................................................................... 41
Resultaten van de zoekstrategie.................................................................................................... 41
4. Data-analyse & Rapportage..................................................................................... 44
4.1 Resultaten.......................................................................................................................... 44
Prevalentie lipohypertrofie.............................................................................................................. 46
Correct roteren..................................................................................................................................... 46
Correlatie prevalentie lipohypertrofie en rotatie van injectielocatie.............................46
Overige variabelen............................................................................................................................... 47
4.2 Discussie............................................................................................................................. 48
Financiële beperking van dit onderzoek....................................................................................48
Validiteit kwantitatieve onderzoeken.......................................................................................... 48
Bewijslast systematic reviews........................................................................................................ 49
Generaliseerbaarheid conclusies................................................................................................... 50
4.3 Conclusie............................................................................................................................ 50
4.4 Advies.................................................................................................................................. 51
Literatuurlijst................................................................................................................... 52
Bijlage 1: Zoekresultaten.............................................................................................. 54
Bijlage 2: Beoordeling wetenschappelijke publicaties.......................................57
Artikel 1..................................................................................................................................... 57
Artikel 2..................................................................................................................................... 60
Artikel 3..................................................................................................................................... 63
Artikel 4..................................................................................................................................... 66
Bijlage 3: Presentatie..................................................................................................... 69
............................................................................................................................................... 71
Bijlage 4: Feedbackformulieren................................................................................. 72
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