Verpleegtechnisch handelen
TIME en wondbehandeling
Wondbehandeling is er op gericht een optimale toestand te verkrijgen, waardoor een wond zo snel mogelijk
geneest.
TIME-model
Het TIME-model is een hulpmiddel om plaatselijke verstoorde factoren in de wondgenezing op te sporen zodat
de wondgenezing op gang komt. Het doel van het TIME-model is het creëren van een gezonde wond, zonder
dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een goede doorbloeding. Pas als dat
alles is bereikt kan een wond dicht granuleren (genezen). Gebruik het TIME-model bij het diagnosticeren van
een wond (anamnese) en het bepalen en evalueren van de wondbehandeling.
Het TIME-model richt zich in 4 stappen op de verschillende factoren die de genezing van de wond
beïnvloeden:
TIME Observatie
Stap 1 Tissue, vitale wondbodem Is er vitaal- of dood weefsel?
Zwart, geel, rood?
Stap 2 Infectie Is er infectie of ontsteking?
Infectieverschijnselen: roodheid,
zwelling, pijn, warmte, koorts?
Toename van (gekleurd)
wondvocht?
Sterke of afwijkende geur?
Stap 3 Moisture, vochtig wondmilieu Is de wond droog, vochtig, nat?
Hoe ziet het verband eruit: droog,
verzadigd, lekkage? Hoe vaak
wordt het verband verwisseld?
Stap 4 Epithelial edge advancement: Is de wondrand vitaal,
stimulatie epithelialisatie vanuit teruggetrokken, ondermijnd? Is
de wondrand de wondomgeving droog,
verweekt?
, Behandeling van de wond aan de hand van het TIME-model
Stap 1 Zorg voor een vitale wondbodem: Rood:
beschermen
Geel: reinigen
Zwart: verwijderen dood weefsel
Stap 2 Infectiebestrijding:
Regelmatige wondcontrole en verzorging/ reiniging
Antibacteriële wondbehandelingsproducten.
Stap 3 Zorg voor een vochtig wondmilieu (uitdroging en
verweking van wondranden voorkomen):
Droog wondmilieu: wond vochtig maken
Vochtigwondmilieu: wond vochtig houden
Natwondmilieu: overtollig wondvocht
absorberen
Stap 4 Stimuleer de epithelialisatie vanuit de
wondranden:
Bescherm de wondrand en wondomgeving
Zorg voor vitale wondranden
Als de eerste 3 stappen met goed resultaat zijn
doorlopen, dan is een genezingsproces zichtbaar
vanuit de wondranden en/of vanuit het midden
van de wond.
Wondbehandelingsproducten
De behandeling van wonden is gericht op het creëren van een vochtig wondmilieu, het verwijderen van
necrose en fibrinebeslag, op wondreiniging en zo nodig op het bestrijden van wondinfectie.
Wondbehandelingsproducten zijn ingedeeld in productgroepen
De indeling in de productgroepen is gebaseerd op de eigenschappen van het product en voor welk onderdeel
van de wondverzorging het kan worden gebruikt. Raadpleeg voor specifieke informatie over een product de
actuele gebruiksaanwijzing.
Basisproducten producten
o Gazen en compressen: Een gaas is een katoenen of viscose woven of non-woven verband.
Een compres is dikker dan een gaas en neemt meer vocht op. Gazen zijn geschikt om holtes
op te vullen. Ze worden nooit droog op een wond aangebracht, maar altijd in combinatie
met antibacteriële zalf of –vloeistof, zodat de wond vochtig blijft. Een gaas kan afgedekt
worden met een compres.
o Fixatiematerialen: dit zijn pleisters en zwachtels. De keuze voor het fixatiemateriaal wordt
bepaald door de grootte van de wond, de locatie en de toegepaste behandeling.
TIME en wondbehandeling
Wondbehandeling is er op gericht een optimale toestand te verkrijgen, waardoor een wond zo snel mogelijk
geneest.
TIME-model
Het TIME-model is een hulpmiddel om plaatselijke verstoorde factoren in de wondgenezing op te sporen zodat
de wondgenezing op gang komt. Het doel van het TIME-model is het creëren van een gezonde wond, zonder
dood weefsel en ziekteverwekkende bacteriën, met weinig wondvocht en een goede doorbloeding. Pas als dat
alles is bereikt kan een wond dicht granuleren (genezen). Gebruik het TIME-model bij het diagnosticeren van
een wond (anamnese) en het bepalen en evalueren van de wondbehandeling.
Het TIME-model richt zich in 4 stappen op de verschillende factoren die de genezing van de wond
beïnvloeden:
TIME Observatie
Stap 1 Tissue, vitale wondbodem Is er vitaal- of dood weefsel?
Zwart, geel, rood?
Stap 2 Infectie Is er infectie of ontsteking?
Infectieverschijnselen: roodheid,
zwelling, pijn, warmte, koorts?
Toename van (gekleurd)
wondvocht?
Sterke of afwijkende geur?
Stap 3 Moisture, vochtig wondmilieu Is de wond droog, vochtig, nat?
Hoe ziet het verband eruit: droog,
verzadigd, lekkage? Hoe vaak
wordt het verband verwisseld?
Stap 4 Epithelial edge advancement: Is de wondrand vitaal,
stimulatie epithelialisatie vanuit teruggetrokken, ondermijnd? Is
de wondrand de wondomgeving droog,
verweekt?
, Behandeling van de wond aan de hand van het TIME-model
Stap 1 Zorg voor een vitale wondbodem: Rood:
beschermen
Geel: reinigen
Zwart: verwijderen dood weefsel
Stap 2 Infectiebestrijding:
Regelmatige wondcontrole en verzorging/ reiniging
Antibacteriële wondbehandelingsproducten.
Stap 3 Zorg voor een vochtig wondmilieu (uitdroging en
verweking van wondranden voorkomen):
Droog wondmilieu: wond vochtig maken
Vochtigwondmilieu: wond vochtig houden
Natwondmilieu: overtollig wondvocht
absorberen
Stap 4 Stimuleer de epithelialisatie vanuit de
wondranden:
Bescherm de wondrand en wondomgeving
Zorg voor vitale wondranden
Als de eerste 3 stappen met goed resultaat zijn
doorlopen, dan is een genezingsproces zichtbaar
vanuit de wondranden en/of vanuit het midden
van de wond.
Wondbehandelingsproducten
De behandeling van wonden is gericht op het creëren van een vochtig wondmilieu, het verwijderen van
necrose en fibrinebeslag, op wondreiniging en zo nodig op het bestrijden van wondinfectie.
Wondbehandelingsproducten zijn ingedeeld in productgroepen
De indeling in de productgroepen is gebaseerd op de eigenschappen van het product en voor welk onderdeel
van de wondverzorging het kan worden gebruikt. Raadpleeg voor specifieke informatie over een product de
actuele gebruiksaanwijzing.
Basisproducten producten
o Gazen en compressen: Een gaas is een katoenen of viscose woven of non-woven verband.
Een compres is dikker dan een gaas en neemt meer vocht op. Gazen zijn geschikt om holtes
op te vullen. Ze worden nooit droog op een wond aangebracht, maar altijd in combinatie
met antibacteriële zalf of –vloeistof, zodat de wond vochtig blijft. Een gaas kan afgedekt
worden met een compres.
o Fixatiematerialen: dit zijn pleisters en zwachtels. De keuze voor het fixatiemateriaal wordt
bepaald door de grootte van de wond, de locatie en de toegepaste behandeling.
