PA 1e lijn 3
Onderwerp Diagnostiek Meetinstrumenten Behandeling
Bechterew - inspectie BASMI - strekoefeningen rug
BASFI
- palpatie - oefengroep
BASDAI
- beweeglijkheid rug - hydrotherapie
BAS-G
- ontstekingsverschijnselen aan gewrichten of
m-SASSS
peesaanhechtingen FSS
- rib motion test (NORM) GLOBALE index
- expansie test (NORM)
Aspecifieke nekklachten - inspectie NDI - ontspanningsoefeningen
- palpatie VAS - 3D bewegingen
- bfo cwk PCI - rekken
MPQ-DLV
- 3D bewegingen - Graded Activity
TAMPA-scale
- myogeen onderzoek
Frozen shoulder - inspectie PSK Freezing:
- palpatie NRS - pijndemping
- bfo met goniometer VAS - informeren normaal beloop
SF-36 - bewegelijkheid behouden
Tegner score - licht mobiliserende oefeningen
DASH
SPADI Frozen:
SDQ - passief mobiliseren
SRQ - aanhoudende passieve rektechnieken
Thawing:
,Bekkenpijn - inspectie - bekkenband
- palpatie - stabiliserende musculatuur trainen
- ASLR
- Cluster van de Wurf
- Cluster van Laslett
Reuma - inspectie PSK - medicatie NSAID’s
- palpatie RAND-36
- regelmatig bewegen (NNGB)
- bfo betrefende gewricht VAS
- cognitieve gedragstherapie (educatie)
HAQ
SFA - trainen spierkracht en algehele conditie,
EFA ROM, stabiliteit en coödinatie
Time Up and Go - hydrotherapie
EPM-ROM - TENS
- thermotherapie
- RAPIT programma
Fibromyalgie - inspectie - uitleg aandoening
- palpatie - geruststellen
- tenderpoints (lijst mag erbij) - belasting/belastbaarheid (leren vermijden van
- chronische, gegeneraliseerde pijn op 3 locaties overbelasting)
van het bewegingsapparaat
- relaxatie
- conditieverbetering
- pacing (toepassing), niet tijdcontigent, maar
op pijn gericht.
, CRPS - inspectie QST - TENS
Tampa scale
- palpatie - pijncontigent > tijdcontigent
- huid: sensibiliteit en mobiliteit - spiegeltherapie
- spier: myofaciale triggerpoints en rektolerantie - elektromagnetische behandeling
huid: kleurveranderingen, doorbloeding, - autogene training
-
- voorlichting!!
vochtigheid en tempatuur.
- SCEGS
Bechterew:
Hierbij raakt het kraakbeen en later het bot van het gewricht ontstoken en daardoor beschadigd (vaak rug, heup, knie). Vaak op ligamentaire
aanhechtingsplekken (enthesitis). Dit beschadigde kraakbeen wordt bij de ziekte vervangen door bot. Dus de gewrichten vergroeien met elkaar. Als
het ontstekingsproces tot rust is gekomen heb je minder pijn, maar de beweeglijkheid is wel minder. Bij vrouwen verloopt de ziekte milder. Klachten
beginnen met pijn in de onderrug, billen, de achterkant van de dijen en verder naar beneden in de benen. Pijn komt vaak aan 1 kant voor. Pijn en
stijfheid zijn het ergste in de ochtend, na een periode van rust. Rekoefeningen kunnen verlichting geven. Gewrichten tussen de ribben kunnen
aangedaan zijn waardoor de borstkas zich niet helemaal kan uitzetten. HLA-B27 bloedgroep > kans op de ziekte groter. Chronisch = langer dan 3
maanden. Tussen de 15-35 jaar ontstaat de ziekte. M:V = 3:1
Reumatoloog: bloedonderzoek
,- verstijving van gewrichten - oogontsteking
- darm- (ziekte van Crohn) of huidklachten - achillespees ontsteking
- vermoeidheid - ochtendstijfheid
- afname conditie - nachtelijke pijn
,Beloop: niet te genezen. Verloop kan vertraagd worden bij vroegtijdige behandeling. Grillig verloop en progressief.
Diagnostiek:
, - rib motion - palpatie (osteofytvorming)
- expansie test (oksel, tepel en 10e rib) - BFO rug
Onderwerp Diagnostiek Meetinstrumenten Behandeling
Bechterew - inspectie BASMI - strekoefeningen rug
BASFI
- palpatie - oefengroep
BASDAI
- beweeglijkheid rug - hydrotherapie
BAS-G
- ontstekingsverschijnselen aan gewrichten of
m-SASSS
peesaanhechtingen FSS
- rib motion test (NORM) GLOBALE index
- expansie test (NORM)
Aspecifieke nekklachten - inspectie NDI - ontspanningsoefeningen
- palpatie VAS - 3D bewegingen
- bfo cwk PCI - rekken
MPQ-DLV
- 3D bewegingen - Graded Activity
TAMPA-scale
- myogeen onderzoek
Frozen shoulder - inspectie PSK Freezing:
- palpatie NRS - pijndemping
- bfo met goniometer VAS - informeren normaal beloop
SF-36 - bewegelijkheid behouden
Tegner score - licht mobiliserende oefeningen
DASH
SPADI Frozen:
SDQ - passief mobiliseren
SRQ - aanhoudende passieve rektechnieken
Thawing:
,Bekkenpijn - inspectie - bekkenband
- palpatie - stabiliserende musculatuur trainen
- ASLR
- Cluster van de Wurf
- Cluster van Laslett
Reuma - inspectie PSK - medicatie NSAID’s
- palpatie RAND-36
- regelmatig bewegen (NNGB)
- bfo betrefende gewricht VAS
- cognitieve gedragstherapie (educatie)
HAQ
SFA - trainen spierkracht en algehele conditie,
EFA ROM, stabiliteit en coödinatie
Time Up and Go - hydrotherapie
EPM-ROM - TENS
- thermotherapie
- RAPIT programma
Fibromyalgie - inspectie - uitleg aandoening
- palpatie - geruststellen
- tenderpoints (lijst mag erbij) - belasting/belastbaarheid (leren vermijden van
- chronische, gegeneraliseerde pijn op 3 locaties overbelasting)
van het bewegingsapparaat
- relaxatie
- conditieverbetering
- pacing (toepassing), niet tijdcontigent, maar
op pijn gericht.
, CRPS - inspectie QST - TENS
Tampa scale
- palpatie - pijncontigent > tijdcontigent
- huid: sensibiliteit en mobiliteit - spiegeltherapie
- spier: myofaciale triggerpoints en rektolerantie - elektromagnetische behandeling
huid: kleurveranderingen, doorbloeding, - autogene training
-
- voorlichting!!
vochtigheid en tempatuur.
- SCEGS
Bechterew:
Hierbij raakt het kraakbeen en later het bot van het gewricht ontstoken en daardoor beschadigd (vaak rug, heup, knie). Vaak op ligamentaire
aanhechtingsplekken (enthesitis). Dit beschadigde kraakbeen wordt bij de ziekte vervangen door bot. Dus de gewrichten vergroeien met elkaar. Als
het ontstekingsproces tot rust is gekomen heb je minder pijn, maar de beweeglijkheid is wel minder. Bij vrouwen verloopt de ziekte milder. Klachten
beginnen met pijn in de onderrug, billen, de achterkant van de dijen en verder naar beneden in de benen. Pijn komt vaak aan 1 kant voor. Pijn en
stijfheid zijn het ergste in de ochtend, na een periode van rust. Rekoefeningen kunnen verlichting geven. Gewrichten tussen de ribben kunnen
aangedaan zijn waardoor de borstkas zich niet helemaal kan uitzetten. HLA-B27 bloedgroep > kans op de ziekte groter. Chronisch = langer dan 3
maanden. Tussen de 15-35 jaar ontstaat de ziekte. M:V = 3:1
Reumatoloog: bloedonderzoek
,- verstijving van gewrichten - oogontsteking
- darm- (ziekte van Crohn) of huidklachten - achillespees ontsteking
- vermoeidheid - ochtendstijfheid
- afname conditie - nachtelijke pijn
,Beloop: niet te genezen. Verloop kan vertraagd worden bij vroegtijdige behandeling. Grillig verloop en progressief.
Diagnostiek:
, - rib motion - palpatie (osteofytvorming)
- expansie test (oksel, tepel en 10e rib) - BFO rug
