DOK BLOK 4 : Samenvatting
Zenuwstelsel, hart & bloedvaten, psychiatrie & verslaving, ouderenzorg
______________________________________________________________________
,2
, 3
Les 1: Zenuwstelsel
Epilepsie
1. Wat is epilepsie?
Bij epilepsie heb je een tijdelijke verstoring in je hersenen. Een soort kortsluiting. Dat noemen
ze een epileptische aanval. Meestal duren de aanvallen/insulten/convulsie maar kort, zoals
een paar seconden of minuten. Soms ook iets langer als het schokken niet stopt en de
aanval langer duurt dan vijf minuten, moet via de anus (als microklysma) een
anti-epilepticum worden toegediend. Mocht het langer dan een half uur aanhouden wordt er
gesproken van epilepticus. De risico’s zijn dan groot. De hersencellen raken uitgeput en
krijgen te lang te weinig zuurstof. Er is sprake van een spoedgeval.
2. Welke vormen Epilepsie zijn er?
Eenvoudig Complex Abscence Tonisch Myoclonie
clonisch
Bewustzijn Bewustzijn 20/30 sec Buiten Intact
intact verlaagt afwezig bewustzijn
Spiertrekkingen, Verward, Ogen draaien Valt op de Spiertrekkingen,
raar gevoel vreemd gedrag even weg grond, bewustzijn is
vertonen, rond spierspanning iets verstoord.
lopen en ontspanning,
schokken,
insult.
In het hele
hersengebied
kortsluiting.
Aura
(glas bier (opa op de ( Meisje op (Meneer die (Jongen
filmpje) fiets) school) tennist) hagelslag)
Medicatie: Een Medicatie: Een Medicatie: Een Medicatie: Een Medicatie: Een
antiepilepticum antiepilepticum antiepilepticum antiepilepticum antiepilepticum
Vaak in de
temporale kwab
de epilepsie
- Suiker kan de epilepsie triggeren.
- Blokkades in de hersenen zetten > andere symptomen ontstaan.
, 4
3. Welke medicatie wordt er gebruikt bij Epilepsie?
Vrijwel alle anti-epileptica zijn afgeleid van slaapmiddelen. Daarbij hoort de bijwerking
sufheid.
- Carbamazepine
- Fenobarbital
- Fenytoïne
- Valproïnezuur
- Pregabaline
Dormicum > (ook wel midazolam) Neusspray
Diazepam injectie/arm
Rivotril in de wang druppelen
De medicatie wordt per persoon afgeteld. Bij kinderen wordt er vaak Nitrazepam gebruikt.
Anti-epileptica kan ook voor andere aandoeningen gebruikt worden zoals:
- Het onderdrukken van zenuwpijn
- Psychische aandoeningen om de stemming te stabiliseren
4. Wat te doen bij iemand die een epileptische aanval krijgt?
Het kan er een beetje eng uitzien als iemand een aanval krijgt. Het enige wat je kunt doen is:
● Zorgen dat de persoon zich niet bezeerd.
● Na het schokken in de stabiele zijligging leggen.
● Waarbij de luchtweg vrij moet zijn.
● Wanneer de persoon wakker wordt volgt een verwardheid of niet helemaal bij
bewustzijn.
● De persoon kan last krijgen van vermoeidheid en hoofdpijn gedurende dag.
Uitzonderingen:
Nu is het niet zo dat alle insulten berusten op de ziekte epilepsie. Ook bij een aantal andere
ziektebeelden kan een insult voorkomen, bijvoorbeeld bij koorts (koortsstuip),
hersen(vlies)ontsteking, een te laag bloedsuikergehalte of gebrek aan zuurstof in het bloed.