Samenvatting Geneesmiddelenkennis onderwerp KNO (mond, hoesten, keel, ogen, allergie)

Geneesmiddelen kennis KNO, ogen, allergie


Neus

Functie van de neus:
- Ruiken

- Beschermt de luchtwegen
Reinigt de lucht middels de trilharen
(filteren 95% van de deeltjes weg)
Bevochtigt de lucht via het slijm
Verwarmt de lucht (via bloedvaten en ‘warm’ slijm)
Ruiken: Keurt de lucht middels het reukorgaan

Aandoeningen aan de neus:
- Verkoudheid
- Griep
- Corona
- Allergische rhinitis
- Niet-allergische rhinitis
- Dragerschap S. Aureus

Verkoudheid
 Slijmvliezen in neusholte (rhinositis), bijholten (sinusitis) of keelholte (faryngitis) zijn
ontstoken  meer aanmaak slijm
 Klachten:
 Verstopte neus
 Niezen
 Hoesten
 Keelpijn
 Heesheid
 Oorpijn
 Oorzaak: virusinfectie (rhinovirus)
 Verspreiding via adem en handen
 Normaal binnen 1-2 weken over


Behandeling bij verkoudheid:

 Xylometazoline neusspray of neusdruppels (Otrivin)
Werking: vernauwt de bloedvaten – vermindert zo zwelling van de slijmvliezen
 decongestivum
Gebruik: 3x per dag 1 spray in beide neusgaten – maximaal 7 dagen
Effect: werkt binnen 5 minuten – houdt 8-12 uur aan

,Bijwerkingen: direct na gebruik: lichte irritatie in neus of keel, niezen of droge neus. Bij langdurig
gebruik kans op verhoogde bloeddruk en hartkloppingen
Bijzonderheden: langer gebruik geeft reboundeffect bij stoppen

 Alternatief:
Stomen  vermindert klachten (alleen water)
Zoutspray  maakt het slijm dunner


Griep
 Snel opkomend gevoel van erg ziek zijn
 Klachten
 Hoge koorts en koude rillingen
 Verstopte neus, hoofdpijn
 Spierpijn in hele lichaam
 Keelpijn en hoesten
 Veroorzaakt door influenza virus
 Gevaarlijker dan verkoudheid, bijv. als longontsteking bovenop komt of hartfalen of
COPD verergert
 Besmettelijk vanaf 1 dag vóór de symptomen beginnen
 Advies: rusten en paracetamol, neusspray, zuigtabletten  antibiotica helpen niet!
 Duur: Na 3-5 dagen koorts en pijn over, helemaal fit na een paar weken


Allergische rhinitis
 Ontsteking van neusslijmvlies door allergie
 Klachten:
 Verstopte neus, loopneus, jeuk in de neus,
niezen en/of hoesten
 Oorzaak:
 Overgevoeligheid voor bijv. pollen (hooikoorts),
huisstofmijt of huisdieren
 Niet-medicamenteus advies
 Probeer contact met allergeen te vermijden
 Medicamenteus advies:


Niet allergische rhinitis
 Ontsteking van neusslijmvlies door niet-allergische reactie
 Klachten:
 Zelfde als allergische rhinitis
 Oorzaken:
 Medicatie: Langdurig gebruik xylometazoline of bijwerking ander middel
 Rook, temperatuurwisseling, uitlaatgassen, sterke geuren
 Soms onbekend
 Behandeling:
 Indien mogelijk: stop medicatie en vermijd oorzaak
 Zo nodig behandeling met antihistemincum of corticosteroïd
neusspray


Corticosteroïden bij neusklachten:

, Bij neusklachten: neusspray of neusdruppels
Neusspray: budesonide, beclometason of fluticason
Gebruik:
 Schudden voor gebruik
 Spray van neusschot af ivm kleinere kans op bloedneus
Effect: begint na 1 week, kan langdurig gebruikt worden
Bijwerkingen: Bloedneus, irritatie, droog gevoel in neus, vieze smaak of geur, hoofdpijn


Dragerschap S Aureus.
1 op 3 mensen heeft S. Aureus-bacterie in neus
S. Aureus is meestal oorzaak van wondinfectie na operatie
Bij risicovolle operatie behandeling van tevoren test
Indien drager  behandeling voor operatie
- Mupirocine neuszalf (Bactroban®)
- 2-3x per dag aanbrengen
- Breng met pink een kleine hoeveelheid zalf (luciferkop) in elk neusgat.
Knijp neusvleugels dicht en masseer om de zalf te verspreiden
- Meestal 5-7 dagen, max 10 dagen



Oren.

Oorpijn bij verkoudheid
Slijmvlies van middenoor kan ook opzwellen
Buis van Eustachius kan dan niet meer open om vocht af te voeren (en zo de luchtdruk te regelen)
Druk op het trommelvlies stijgt en deze wordt iets naar binnen gedrukt
Klachten: slechter horen, oorpijn, oorsuizen
en soms duizeligheid
Paracetamol en xylometazoline neusspray
kunnen de klachten verlichten


Uitwendige oorontsteking



Latijnse naam Otitis Externa

Symptomen Ontsteking van de buitenste gehoorgang. Pijn, jeuk of branderig gevoel
in het oor. Soms doofheid en vocht uit oor
Oorzaak Eczeem, bacteriële of schimmelinfectie

Bij wie? Oudere kinderen en volwassenen

Duur: 1-3 weken

Behandeling: Zure oordruppels (soms met hydrocortison oftriamcinolon)