Beïnvloedende en belemmerende factoren van afwijken protocol picc-
lijn.
Adviesverslag
, Naam student: Daphne van der Hoek
Studentnummer: 1719056
Inleverdatum: 31/05/2021
Groepscode: GVE-AIB-VO-19
Cursus: BVK afstudeeronderwijs
Docent: Doraya Haarmans
Aantal woorden: 3972
Opdrachtgever: Tergooi ziekenhuis, loc. Blaricum
Contactgegevens opdrachtgever:
Naam: Annelies Hafkamp
E-mail adres:
1
Afstudeeronderzoek | Daphne van der Hoek
, Voorwoord
Dit adviesverslag is geschreven naar aanleiding van de afstudeeropdracht in het Tergooi
ziekenhuis, locatie Blaricum. Het onderzoek is uitgevoerd op de verpleegafdeling cardiologie.
Het verslag bevat het onderzoek naar en de bevindingen omtrent de onderzoeksvraag: Wat zijn
de beïnvloedende en belemmerende factoren van de verpleegkundigen om af te wijken van het
protocol? Op basis van dit onderzoek zijn adviezen opgesteld, bedoeld voor de verpleegafdeling
cardiologie binnen het Tergooi. Van februari 2021 tot en met mei 2021 ben ik bezig geweest
met dit onderzoek.
Mijn interesse in dit onderwerp is ontstaan tijdens mij stage op de bovengenoemde
verpleegafdeling. Samen met mijn opdrachtgever en mijn afstudeerbegeleider van de HU ben ik
tot dit onderwerp gekomen. Ik ben erg tevreden met het uiteindelijke doel van dit adviesverslag.
Graag wil ik mijn afstudeerbegeleider en opdrachtgever bedanken voor het ondersteunen tijden
de periode van het schrijven van dit verslag, het antwoorden van al mijn vragen en het altijd
klaar staan op de moeilijke en stressvolle momenten. Ook wil ik de respondenten bedanken
voor het meedoen met dit onderzoek. Het onderwerp kan confronterend worden ervaren, maar
zij waren open en eerlijk in hun antwoorden. Dit heeft erg geholpen bij het beantwoorden van de
onderzoeksvraag.
Als laatste wil ik mijn klasgenoten bedanken voor de fijne samenwerking. Tijdens de lessen
konden wij altijd fijn sparren en discussiëren over de onderwerpen. Maar ook naast de lessen
heb ik veel steun aan jullie gehad.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Daphne van der Hoek
Heemstede, 30 mei 2021
2
Afstudeeronderzoek | Daphne van der Hoek
, Samenvatting
Aanleiding en relevantie
Het gebruik van een picc-lijn komt steeds meer voor in de ziekenhuissetting. In het Tergooi
ziekenhuis op de verpleegafdeling cardiologie komt deze katheter vaak voor. In de praktijk valt
op dat de verpleegkundigen op de afdeling moeite hebben met de handelingen rondom deze
katheter. Met name met de handelingen met betrekking op de verzorging van de katheter en het
vervangen van de statlock. Ook zijn er meerdere protocollen beschikbaar, wat leidt tot
verwarring en niet eenduidig werken. Dit zorgt ervoor dat verpleegkundigen afwijken van het
bestaande protocol. Dat verhoogt het risico op complicaties, zoals ontstekingen, trombose en
(lijn)sepsis. Dit kan resulteren in het verwijderen van de picc-lijn, met als gevolg langere
ziekenhuis opname en hogere ziekenhuiskosten.
Doelstelling
Het doel van dit onderzoek is inzichtelijk krijgen wat de beïnvloedende en belemmerende
factoren zijn voor afwijken van de huidige protocollen door verpleegkundigen.
Methode
Het onderzoek is mixed method en er wordt gebruik gemaakt van triangulatie. Er vindt een
literatuuronderzoek, een enquête en vijf interviews plaats.
Resultaten
Uit de literatuurstudie blijkt dat vertraging in de verzorging van de picc-lijn, niet genoeg
onderwijs en training voor verpleegkundigen en het te lang laten zitten van de katheter een
negatief effect kan hebben en kan leiden tot infecties. Uit de enquête is duidelijk naar voren
gekomen wat de verpleegkundigen missen vanuit het protocol en het ziekenhuis voor het
adequaat werken met en verzorgen van de picc-lijn. Uit de interviews zijn inzichten aan het licht
gekomen over implementatie van het protocol en de handeling en de redenen van afwijken van
het protocol.
Het advies
Het advies voor de verpleegafdeling is meer scholing voor de verpleegkundigen, verbetering
van het protocol, verbetering in de manier van rapportage en bijhouden van de verzorging en
extra onderzoek naar de implementatie van voorbehouden handelingen op de afdeling.
3
Afstudeeronderzoek | Daphne van der Hoek
lijn.
Adviesverslag
, Naam student: Daphne van der Hoek
Studentnummer: 1719056
Inleverdatum: 31/05/2021
Groepscode: GVE-AIB-VO-19
Cursus: BVK afstudeeronderwijs
Docent: Doraya Haarmans
Aantal woorden: 3972
Opdrachtgever: Tergooi ziekenhuis, loc. Blaricum
Contactgegevens opdrachtgever:
Naam: Annelies Hafkamp
E-mail adres:
1
Afstudeeronderzoek | Daphne van der Hoek
, Voorwoord
Dit adviesverslag is geschreven naar aanleiding van de afstudeeropdracht in het Tergooi
ziekenhuis, locatie Blaricum. Het onderzoek is uitgevoerd op de verpleegafdeling cardiologie.
Het verslag bevat het onderzoek naar en de bevindingen omtrent de onderzoeksvraag: Wat zijn
de beïnvloedende en belemmerende factoren van de verpleegkundigen om af te wijken van het
protocol? Op basis van dit onderzoek zijn adviezen opgesteld, bedoeld voor de verpleegafdeling
cardiologie binnen het Tergooi. Van februari 2021 tot en met mei 2021 ben ik bezig geweest
met dit onderzoek.
Mijn interesse in dit onderwerp is ontstaan tijdens mij stage op de bovengenoemde
verpleegafdeling. Samen met mijn opdrachtgever en mijn afstudeerbegeleider van de HU ben ik
tot dit onderwerp gekomen. Ik ben erg tevreden met het uiteindelijke doel van dit adviesverslag.
Graag wil ik mijn afstudeerbegeleider en opdrachtgever bedanken voor het ondersteunen tijden
de periode van het schrijven van dit verslag, het antwoorden van al mijn vragen en het altijd
klaar staan op de moeilijke en stressvolle momenten. Ook wil ik de respondenten bedanken
voor het meedoen met dit onderzoek. Het onderwerp kan confronterend worden ervaren, maar
zij waren open en eerlijk in hun antwoorden. Dit heeft erg geholpen bij het beantwoorden van de
onderzoeksvraag.
Als laatste wil ik mijn klasgenoten bedanken voor de fijne samenwerking. Tijdens de lessen
konden wij altijd fijn sparren en discussiëren over de onderwerpen. Maar ook naast de lessen
heb ik veel steun aan jullie gehad.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Daphne van der Hoek
Heemstede, 30 mei 2021
2
Afstudeeronderzoek | Daphne van der Hoek
, Samenvatting
Aanleiding en relevantie
Het gebruik van een picc-lijn komt steeds meer voor in de ziekenhuissetting. In het Tergooi
ziekenhuis op de verpleegafdeling cardiologie komt deze katheter vaak voor. In de praktijk valt
op dat de verpleegkundigen op de afdeling moeite hebben met de handelingen rondom deze
katheter. Met name met de handelingen met betrekking op de verzorging van de katheter en het
vervangen van de statlock. Ook zijn er meerdere protocollen beschikbaar, wat leidt tot
verwarring en niet eenduidig werken. Dit zorgt ervoor dat verpleegkundigen afwijken van het
bestaande protocol. Dat verhoogt het risico op complicaties, zoals ontstekingen, trombose en
(lijn)sepsis. Dit kan resulteren in het verwijderen van de picc-lijn, met als gevolg langere
ziekenhuis opname en hogere ziekenhuiskosten.
Doelstelling
Het doel van dit onderzoek is inzichtelijk krijgen wat de beïnvloedende en belemmerende
factoren zijn voor afwijken van de huidige protocollen door verpleegkundigen.
Methode
Het onderzoek is mixed method en er wordt gebruik gemaakt van triangulatie. Er vindt een
literatuuronderzoek, een enquête en vijf interviews plaats.
Resultaten
Uit de literatuurstudie blijkt dat vertraging in de verzorging van de picc-lijn, niet genoeg
onderwijs en training voor verpleegkundigen en het te lang laten zitten van de katheter een
negatief effect kan hebben en kan leiden tot infecties. Uit de enquête is duidelijk naar voren
gekomen wat de verpleegkundigen missen vanuit het protocol en het ziekenhuis voor het
adequaat werken met en verzorgen van de picc-lijn. Uit de interviews zijn inzichten aan het licht
gekomen over implementatie van het protocol en de handeling en de redenen van afwijken van
het protocol.
Het advies
Het advies voor de verpleegafdeling is meer scholing voor de verpleegkundigen, verbetering
van het protocol, verbetering in de manier van rapportage en bijhouden van de verzorging en
extra onderzoek naar de implementatie van voorbehouden handelingen op de afdeling.
3
Afstudeeronderzoek | Daphne van der Hoek
