TOETSBESTAND – BEHANDELEN 8B
Inhoud
TOETSBESTAND – BEHANDELEN 8B ....................................................................................................... 1
MAITLAND MODEL .............................................................................................................................. 1
COCKPIT MODEL .................................................................................................................................. 2
BEHANDELRICHTINGEN PER GEWRICHT SAMENGEVAT ..................................................................... 4
ART. ACROMIOCLAVICULARIS ......................................................................................................... 4
ART. HUMERI ................................................................................................................................... 4
ART. CUBITI ...................................................................................................................................... 6
ART. RADIOCARPEA ......................................................................................................................... 6
ART. MEDIOCARPEA ........................................................................................................................ 9
ART. COXAE.................................................................................................................................... 10
ART. GENUS ................................................................................................................................... 12
ART. PEDIS ..................................................................................................................................... 13
ART. SUBTALARIS ........................................................................................................................... 14
MAITLAND MODEL
gradatie I – II
de slack periode is maitland 3-4 hiermee
rek je het bindweefsel. Houdt het 15-30
sec vast, 5 dagen per week, 3 a 5 keer
achter elkaar, 10 sec rust tussendoor.
Gering pijn niveau, geen nachtpijn of
rustpijn, pijn wordt ervaren in
eindstandige passieve bewegingen.
, COCKPIT MODEL
Het is een model dat tien
jaar geleden werd
ingevoerd op een manuele
therapie opleiding in
Brussel. Het werd als eerst
ingevoerd als didactisch
hulpmiddel om studenten
en beginnende
therapeuten te helpen.
Het is gebaseerd op
algemeen aanvaarde
theorieën zoals kennis
over de fysiologie van
bindweefsel – in het
bijzonder de synthese en turn-over van collageen – kennis over ontstekingsmechanismen – enkele
basisprincipes uit de trainingsleer en de pijnpoort-theorie van Wall en Melzack.
Het cockpit model bestaat uit de volgende sub categorieën:
1. Trajecttype → I-II-III-IV van maitland
2. Uitgangshouding → aspecifiek of specifiek
3. Richting → indirect, direct, specifiek of zeer specifiek
4. Aantal componenten → 1, 2, 3, 4 of 5
5. Reactiviteit → hoog, dalend of laag
6. Type componenten → tractie, translatie, anqulatie 1, angulatie 2 of spin
7. Ritme → vibratie, seconde, ademhalen, 10 sec, 20 sec, minuut of 2 minuten
8. Kracht → nihil, weinig, matig, groter of thrust
Het is belangrijk om de fasen van herstel als uitgangspunten te nemen voor de planning van de
behandeling. Je kunt hierin 4 fases onderverdelen:
1. De ontstekingsfase → het organisme activeert een reeks afweermechanisme om schadelijke
effecten te elimineren. In deze fase vindt opruiming plaats van celdebris, infectieuze angentia,
(auto-)immuuncomplexen, vreemde eiwitten, oedeem en diverse pathogenen, afhankelijk van
het type aandoening (trauma, reumatologie, infectie). Er zijn verschillende stadia te
onderscheiden; van aanvankelijke algemene aspecifieke reacties naar specifieke processen.
Na een eenmalig trauma duurt deze fase enkele dagen, bij herhaalde traumata en bij
reumatologische aandoeningen kan deze weer enkele weken duren en kan specifieke
medicamenteuze behandeling noodzakelijk zijn.
Het behandeldoel in deze fase zijn; pijndemping en optimale doorbloeding. Alle technieken die
nieuwe letsel kunnen veroorzaken of pijn uitlokken zijn ongeschikt. Patiënten moeten
technieken aangeboden krijgen die ze zelf verschillende keren per dag kunnen toepassen.
Niet belastende technieken binnen de pijngrens. Je maakt gebruik van niet-belastende
hoogfrequente technieken. Je moet denken aan stimuleren van mechanosensoren in kapsels
en ligamenten met als doel de doorbloeding te verbeteren en de gate control in gang te zetten.
Je werkt met minimaal kracht-verlengingscurve met indirecte vibrerende uitgevoerde
eenvoudige mobilisatietechnieken, met slechts één of twee componenten (dikwijls tracties en
Inhoud
TOETSBESTAND – BEHANDELEN 8B ....................................................................................................... 1
MAITLAND MODEL .............................................................................................................................. 1
COCKPIT MODEL .................................................................................................................................. 2
BEHANDELRICHTINGEN PER GEWRICHT SAMENGEVAT ..................................................................... 4
ART. ACROMIOCLAVICULARIS ......................................................................................................... 4
ART. HUMERI ................................................................................................................................... 4
ART. CUBITI ...................................................................................................................................... 6
ART. RADIOCARPEA ......................................................................................................................... 6
ART. MEDIOCARPEA ........................................................................................................................ 9
ART. COXAE.................................................................................................................................... 10
ART. GENUS ................................................................................................................................... 12
ART. PEDIS ..................................................................................................................................... 13
ART. SUBTALARIS ........................................................................................................................... 14
MAITLAND MODEL
gradatie I – II
de slack periode is maitland 3-4 hiermee
rek je het bindweefsel. Houdt het 15-30
sec vast, 5 dagen per week, 3 a 5 keer
achter elkaar, 10 sec rust tussendoor.
Gering pijn niveau, geen nachtpijn of
rustpijn, pijn wordt ervaren in
eindstandige passieve bewegingen.
, COCKPIT MODEL
Het is een model dat tien
jaar geleden werd
ingevoerd op een manuele
therapie opleiding in
Brussel. Het werd als eerst
ingevoerd als didactisch
hulpmiddel om studenten
en beginnende
therapeuten te helpen.
Het is gebaseerd op
algemeen aanvaarde
theorieën zoals kennis
over de fysiologie van
bindweefsel – in het
bijzonder de synthese en turn-over van collageen – kennis over ontstekingsmechanismen – enkele
basisprincipes uit de trainingsleer en de pijnpoort-theorie van Wall en Melzack.
Het cockpit model bestaat uit de volgende sub categorieën:
1. Trajecttype → I-II-III-IV van maitland
2. Uitgangshouding → aspecifiek of specifiek
3. Richting → indirect, direct, specifiek of zeer specifiek
4. Aantal componenten → 1, 2, 3, 4 of 5
5. Reactiviteit → hoog, dalend of laag
6. Type componenten → tractie, translatie, anqulatie 1, angulatie 2 of spin
7. Ritme → vibratie, seconde, ademhalen, 10 sec, 20 sec, minuut of 2 minuten
8. Kracht → nihil, weinig, matig, groter of thrust
Het is belangrijk om de fasen van herstel als uitgangspunten te nemen voor de planning van de
behandeling. Je kunt hierin 4 fases onderverdelen:
1. De ontstekingsfase → het organisme activeert een reeks afweermechanisme om schadelijke
effecten te elimineren. In deze fase vindt opruiming plaats van celdebris, infectieuze angentia,
(auto-)immuuncomplexen, vreemde eiwitten, oedeem en diverse pathogenen, afhankelijk van
het type aandoening (trauma, reumatologie, infectie). Er zijn verschillende stadia te
onderscheiden; van aanvankelijke algemene aspecifieke reacties naar specifieke processen.
Na een eenmalig trauma duurt deze fase enkele dagen, bij herhaalde traumata en bij
reumatologische aandoeningen kan deze weer enkele weken duren en kan specifieke
medicamenteuze behandeling noodzakelijk zijn.
Het behandeldoel in deze fase zijn; pijndemping en optimale doorbloeding. Alle technieken die
nieuwe letsel kunnen veroorzaken of pijn uitlokken zijn ongeschikt. Patiënten moeten
technieken aangeboden krijgen die ze zelf verschillende keren per dag kunnen toepassen.
Niet belastende technieken binnen de pijngrens. Je maakt gebruik van niet-belastende
hoogfrequente technieken. Je moet denken aan stimuleren van mechanosensoren in kapsels
en ligamenten met als doel de doorbloeding te verbeteren en de gate control in gang te zetten.
Je werkt met minimaal kracht-verlengingscurve met indirecte vibrerende uitgevoerde
eenvoudige mobilisatietechnieken, met slechts één of twee componenten (dikwijls tracties en
