Stageportfolio PL3
2021-2022
Naam:
Studentnummer:
Studiegroepscode:
Naam cursus: Stageportfolio
Praktijkleren 3
Docent:
Inleverdatum: 10-01-2022
Pagina |
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Klinisch redeneren..................................................................................................................................5
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld.............................................................................................5
Introductie zorgvrager........................................................................................................................5
Situation-Background-Assessment-Recommendation (SBAR)............................................................5
Hypothetische diagnoses....................................................................................................................7
Stap 2: Probleemanalyse........................................................................................................................8
(Disfunctionele) orgaansystemen.......................................................................................................8
Psychosociale problematiek...............................................................................................................9
Functionele problematiek.................................................................................................................10
Resultaten........................................................................................................................................10
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose..........................................................................................11
Aanvullende onderzoeken................................................................................................................11
Diagnose (medisch)..........................................................................................................................11
Stap 4: Klinisch beleid...........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnosen en interventies....................................................................................12
Stap 5: Klinisch verloop........................................................................................................................15
Klinisch verloop op korte termijn.....................................................................................................15
Klinisch verloop op lange termijn.....................................................................................................15
Zelfmanagement..............................................................................................................................15
Betrokken disciplines en mantelzorg................................................................................................16
Stap 6: Evaluatie...................................................................................................................................17
Evaluatie doelen...............................................................................................................................17
Reflectie zorgproces.........................................................................................................................18
Reflectie elektronisch patiëntendossier...........................................................................................18
Bijlagen.................................................................................................................................................19
Bijlage 1: Medicijnlijst.......................................................................................................................19
Bijlage 2: Early warning score (EWS).................................................................................................21
Bijlage 3: Vragenlijst Copingstijl........................................................................................................22
Bijlage 4: Barthel Index.....................................................................................................................23
Bijlage 5: Fatique Severity Scale bij start zorgproces........................................................................24
Bijlage 6: Fatique Severity Scale bij evaluatie...................................................................................25
Bijlage 7: Feedbackformulier klinisch redeneren..............................................................................26
Bronnenlijst..........................................................................................................................................27
,Onderzoekend vermogen: Critical Appraisal of a Topic (CAT)..............................................................30
Samenvatting........................................................................................................................................30
1. Probleemanalyse..............................................................................................................................31
Inleiding............................................................................................................................................31
PICO..................................................................................................................................................31
Onderzoeksvraag..............................................................................................................................31
2. Onderzoeksmethode........................................................................................................................32
3. Dataverzameling...............................................................................................................................35
4. Data-analyse en Rapportage.............................................................................................................37
Resultaten........................................................................................................................................37
Discussie...........................................................................................................................................40
Conclusie..........................................................................................................................................40
Advies...............................................................................................................................................41
Bijlagen.................................................................................................................................................42
Bijlage 2: Beoordeling wetenschappelijk artikel 2............................................................................43
Bijlage 3: Beoordeling wetenschappelijk artikel 3............................................................................44
Bijlage 4: Beoordeling wetenschappelijk artikel 4............................................................................45
Bijlage 5: Beoordeling wetenschappelijk artikel 5............................................................................46
Bijlage 6: Feedbackformulieren Onderzoekend vermogen...............................................................47
Bronnenlijst..........................................................................................................................................48
, Inleiding
Voor u ligt het stageportfolio van Praktijkleren 3, onderdeel van de HBO-verpleegkunde opleiding aan
de Hogeschool Utrecht. Dit stageportfolio bestaat uit 2 onderdelen, namelijk ‘klinisch redeneren’ en
‘onderzoekend vermogen’.
De stage vindt plaats bij thuiszorg Inovum in de wijk Hilversum Oost, waar ik met veel plezier werk.
Dit thuiszorg team heeft op het moment van mijn stage tussen de 80 en 90 cliënten in zorg. Het is
een zeer wisselende doelgroep met veel verschillende leeftijden en ziektebeelden.
Naast de dagelijkse zorg in de wijk heb ik de opdracht ‘klinisch redeneren’ uitgewerkt.
De casus die gebruikt is voor de opdracht gaat over een meneer van Turkse afkomst waarbij
kleindochter als tolk fungeert voor haar opa. In het verslag zal dit niet verder benoemd worden, en
worden vragenlijsten/meetinstrumenten gebruikt waarbij kleindochter voor haar opa vertolkt.
Alle gegevens zijn anoniem verwerkt om de privacy te waarborgen.
Het was een interessante opdracht waarbij ik mij heb verdiept in de verschillende stappen van
klinisch redeneren met als leidraad de stappen van Bakker.
De tweede uitwerking in dit verslag gaat om ‘onderzoekend vermogen’. Voor deze opdracht is een
Critical Appraisal of a Topic (CAT) uitgewerkt. Hierbij heb ik onderzocht of het effectief is om clienten
herhaalde voorlichting en instructie te geven over het gebruik van inhalatiemedicatie en de juiste
inhalatietechnieken. Door middel van het opstellen van een onderzoeksvraag en een
onderzoeksstrategie heb ik artikelen/onderzoeken opgezocht en de resultaten met elkaar
vergeleken. Hieruit heb ik een conclusie gemaakt en een advies/aanbeveling voor de praktijk
geschreven.
Beide onderdelen hebben een eigen bronnenlijst en bijlagenoverzicht gekregen.
2021-2022
Naam:
Studentnummer:
Studiegroepscode:
Naam cursus: Stageportfolio
Praktijkleren 3
Docent:
Inleverdatum: 10-01-2022
Pagina |
,Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................3
Klinisch redeneren..................................................................................................................................5
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld.............................................................................................5
Introductie zorgvrager........................................................................................................................5
Situation-Background-Assessment-Recommendation (SBAR)............................................................5
Hypothetische diagnoses....................................................................................................................7
Stap 2: Probleemanalyse........................................................................................................................8
(Disfunctionele) orgaansystemen.......................................................................................................8
Psychosociale problematiek...............................................................................................................9
Functionele problematiek.................................................................................................................10
Resultaten........................................................................................................................................10
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose..........................................................................................11
Aanvullende onderzoeken................................................................................................................11
Diagnose (medisch)..........................................................................................................................11
Stap 4: Klinisch beleid...........................................................................................................................12
Verpleegkundige diagnosen en interventies....................................................................................12
Stap 5: Klinisch verloop........................................................................................................................15
Klinisch verloop op korte termijn.....................................................................................................15
Klinisch verloop op lange termijn.....................................................................................................15
Zelfmanagement..............................................................................................................................15
Betrokken disciplines en mantelzorg................................................................................................16
Stap 6: Evaluatie...................................................................................................................................17
Evaluatie doelen...............................................................................................................................17
Reflectie zorgproces.........................................................................................................................18
Reflectie elektronisch patiëntendossier...........................................................................................18
Bijlagen.................................................................................................................................................19
Bijlage 1: Medicijnlijst.......................................................................................................................19
Bijlage 2: Early warning score (EWS).................................................................................................21
Bijlage 3: Vragenlijst Copingstijl........................................................................................................22
Bijlage 4: Barthel Index.....................................................................................................................23
Bijlage 5: Fatique Severity Scale bij start zorgproces........................................................................24
Bijlage 6: Fatique Severity Scale bij evaluatie...................................................................................25
Bijlage 7: Feedbackformulier klinisch redeneren..............................................................................26
Bronnenlijst..........................................................................................................................................27
,Onderzoekend vermogen: Critical Appraisal of a Topic (CAT)..............................................................30
Samenvatting........................................................................................................................................30
1. Probleemanalyse..............................................................................................................................31
Inleiding............................................................................................................................................31
PICO..................................................................................................................................................31
Onderzoeksvraag..............................................................................................................................31
2. Onderzoeksmethode........................................................................................................................32
3. Dataverzameling...............................................................................................................................35
4. Data-analyse en Rapportage.............................................................................................................37
Resultaten........................................................................................................................................37
Discussie...........................................................................................................................................40
Conclusie..........................................................................................................................................40
Advies...............................................................................................................................................41
Bijlagen.................................................................................................................................................42
Bijlage 2: Beoordeling wetenschappelijk artikel 2............................................................................43
Bijlage 3: Beoordeling wetenschappelijk artikel 3............................................................................44
Bijlage 4: Beoordeling wetenschappelijk artikel 4............................................................................45
Bijlage 5: Beoordeling wetenschappelijk artikel 5............................................................................46
Bijlage 6: Feedbackformulieren Onderzoekend vermogen...............................................................47
Bronnenlijst..........................................................................................................................................48
, Inleiding
Voor u ligt het stageportfolio van Praktijkleren 3, onderdeel van de HBO-verpleegkunde opleiding aan
de Hogeschool Utrecht. Dit stageportfolio bestaat uit 2 onderdelen, namelijk ‘klinisch redeneren’ en
‘onderzoekend vermogen’.
De stage vindt plaats bij thuiszorg Inovum in de wijk Hilversum Oost, waar ik met veel plezier werk.
Dit thuiszorg team heeft op het moment van mijn stage tussen de 80 en 90 cliënten in zorg. Het is
een zeer wisselende doelgroep met veel verschillende leeftijden en ziektebeelden.
Naast de dagelijkse zorg in de wijk heb ik de opdracht ‘klinisch redeneren’ uitgewerkt.
De casus die gebruikt is voor de opdracht gaat over een meneer van Turkse afkomst waarbij
kleindochter als tolk fungeert voor haar opa. In het verslag zal dit niet verder benoemd worden, en
worden vragenlijsten/meetinstrumenten gebruikt waarbij kleindochter voor haar opa vertolkt.
Alle gegevens zijn anoniem verwerkt om de privacy te waarborgen.
Het was een interessante opdracht waarbij ik mij heb verdiept in de verschillende stappen van
klinisch redeneren met als leidraad de stappen van Bakker.
De tweede uitwerking in dit verslag gaat om ‘onderzoekend vermogen’. Voor deze opdracht is een
Critical Appraisal of a Topic (CAT) uitgewerkt. Hierbij heb ik onderzocht of het effectief is om clienten
herhaalde voorlichting en instructie te geven over het gebruik van inhalatiemedicatie en de juiste
inhalatietechnieken. Door middel van het opstellen van een onderzoeksvraag en een
onderzoeksstrategie heb ik artikelen/onderzoeken opgezocht en de resultaten met elkaar
vergeleken. Hieruit heb ik een conclusie gemaakt en een advies/aanbeveling voor de praktijk
geschreven.
Beide onderdelen hebben een eigen bronnenlijst en bijlagenoverzicht gekregen.
