MINOR ONCOLOGIE
Portfolio periode 1: cure
Naam:
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: HBO-V
Vak: minor oncologie
Cursuscode: MO18HVON
Docent:
Inleverdatum: 08-04-2021
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave...................................................................................................................................... 1
Inleiding .................................................................................................................................................. 2
Hoofdstuk 1: Visie ................................................................................................................................. 3
1.1 Visie.............................................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 2: Casus .............................................................................................................................. 4
2.1 Casus ........................................................................................................................................... 4
2.2 Patronen van Gordon ................................................................................................................ 4
2.3 Geneeskundige methodiek ....................................................................................................... 5
2.4 Behandeling ................................................................................................................................ 8
2.5 Patronen van Gorden tijdens behandeling............................................................................. 9
2.5 Screeningsmethodes ondervoeding en ondergewicht ....................................................... 10
2.5.1 Screeningstool MUST ...................................................................................................... 10
2.5.2 BMI score ........................................................................................................................... 10
2.6 Ecogram .................................................................................................................................... 10
Hoofdstuk 3: Zorgplan........................................................................................................................ 12
3.1 Potentiële verpleegkundige diagnoses ................................................................................. 12
3.2 Diagnoses prioriteren .............................................................................................................. 14
3.3 Diagnoses vaststellen, resultaten en interventies bepalen ............................................... 14
3.4 Zelfmanagement ...................................................................................................................... 18
3.4.1 SeMaS ................................................................................................................................ 19
3.4.2 Untired ................................................................................................................................ 19
Hoofdstuk 4: Voorlichtingsgesprek .................................................................................................. 20
Hoofdstuk 5: Zorgpad......................................................................................................................... 22
Hoofdstuk 6: Complexiteit zorgvrager ............................................................................................. 27
Hoofdstuk 7: Reflectieverslagen....................................................................................................... 28
7.1 Ervaringsdeskundige ............................................................................................................... 28
7.2 Autobiografie ............................................................................................................................. 28
7.3 Voorlichtingsgesprek ............................................................................................................... 28
Literatuurlijst ........................................................................................................................................ 29
Bijlage 1: Screeningsmethode ondergewicht en ondervoeding .................................................. 32
Bijlage 2: Complexiteit zorgvrager ................................................................................................... 33
Bijlage 3: SeMaS ................................................................................................................................ 35
Bijlage 4: Waarderingsformulier voorlichtingsgesprek .................................................................. 36
Bijlage 5: Antiplagiaatverklaring ....................................................................................................... 37
1
,Inleiding
Voor de minor oncologie is er een portfolio opgesteld. De portfolio voor het eerste deel van
de minor gaat over cure, het genezingsproces van een cliënt. In de portfolio is te lezen hoe
de verzamelde opdrachten gekoppeld zijn aan een casus gebaseerd op Mirjam van Over
mijn lijk. De casus in deze portfolio gaat over mevrouw M met baarmoederhalskanker
(cervixcarcinoom). Omdat de portfolio vanuit een zorgprofessional wordt geschreven wordt
de cliënt als mevrouw M of mevrouw omschreven. Tijdens het voorlichtingsgesprek heeft
mevrouw M en haar echtgenoot meneer R van te voren aangegeven dat zij graag willen
tutoyeren. Aan deze wens is tijdens het gesprek dan ook voldaan en worden aangesproken
als Mirjam en Ruben.
In het eerste hoofdstuk wordt er de visie als verpleegkundige op een oncologische
zorgvrager omschreven. Hierbij wordt de visie van holisme omschreven en visies vanuit de
studente zelf die voor de student als belangrijk worden beschouwt. Deze visie komt ook weer
regelmatig terug in de opdracht.
Bij hoofdstuk 2 wordt de casus van de portfolio omschreven. Hierbij wordt de patronen van
Gordon gebruikt als anamnese. Ook worden er de geneeskundige methodiek en
behandeling omschreven. Omdat er tijdens de behandeling een aantal dingen verandert zijn
in de situatie van mevrouw is er een tweede anamnese, de screeningstools MUST en BMI
score en ecogram erbij toegevoegd.
In het derde hoofdstuk staat het zorgplan voor mevrouw centraal. Om een methodisch
zorgplan voor mevrouw op te stellen is er gebruik gemaakt van de Nanda, NIC en NOC. Ook
is er gekeken aan de hand van de SeMaS (Self Management Screenignstool) hoe mevrouw
haar zelfmanagement gestimuleerd kan worden. Bij de uitslag is er gekeken wat er bij
mevrouw past en is er in overleg met mevrouw een ICT-product geïntroduceerd.
Bij hoofdstuk vier wordt het voorlichtingsplan voor een behandeling die mevrouw ondergaat
weergeven. Het voorlichtingsplan is een theoretische uitwerking van het voorlichtingsgesprek
dit later digitaal heeft plaats gevonden als rollenspel met twee andere studenten.
In het vijfde hoofdstuk wordt een beschrijving van mevrouw haar zorgpad weergeven. Het
zorgpad weergeeft de zorgprocessen die mevrouw is doorlopen tijdens het ziekteproces.
In hoofdstuk zes wordt de complexiteit van de zorgvrager omschreven. Dit is gedaan door
het toepassen van een meetinstrument en het beargumenteren van de uitslag.
Als laatste is in hoofdstuk zeven drie reflecties aan de hand van de methodiek Korthagen
omschreven. De reflecties gaan over een gastles met een ervaringsdeskundig, autobiografie
en het voorlichtingsgesprek.
2
, Hoofdstuk 1: Visie
In dit hoofdstuk wordt mijn verpleegkundige visie bij oncologische cliënten weergeven.
1.1 Visie
De visie waar ik mijzelf als verpleegkundige in kan vinden in het holisme. Holisme betekend
dat een mens als geheel wordt gezien en niet in aparte onderdelen is te verdelen. Ook staat
het holisme voor dat ieder mens uniek is en zijn/haar eigen behoeftes heeft (kanker.nl,
2015).
Als verpleegkundige kan ik mij hierin vinden, omdat ik uit ervaring als verpleegkundige heb
gezien dat als iemand bijvoorbeeld psychisch zich niet goed voelt, dit ook invloed heeft op
het lichaam en andersom. Lichamelijke toestand, sociale omgeving en psychische toestand
zijn drie verschillende dingen, maar staan nauw verbonden als een soort driehoek verband.
Een voorbeeld hiervan is een cliënt die gediagnostiseerd is met borstkanker en veel pijn had.
Doordat de cliënt door de chemokuren erg moe en misselijk was, voelde zij zich psychisch
depressief, keek tegen veel dingen negatief aan en wilde nergens meer op bezoek. De
verslechterde lichamelijke toestand beïnvloede haar psychische toestand en sociale
omgeving. Omdat de cliënt steeds misselijk was en overal negatief tegen aan keek,
negeerde de cliënt de voorgeschreven adviezen van de diëtist. Hierdoor at de cliënt erg
weinig op een dag, wat weer invloed had op de lichamelijke toestand.
Als verpleegkundige vind ik het belangrijk om de driehoek verband zo veel mogelijk in balans
te houden om de gezondheid van de cliënt op deze manier positief te kunnen beïnvloeden.
Ook heeft iedere persoon andere behoeftes, omdat ieder persoon een uniek karakter heeft.
Als verpleegkundige is het belangrijk om deze wensen goed in te kunnen schatten bij
cliënten en de juiste communicatie vaardigheden (bv. motiverende gespreksvoering,
Luisteren, Samenvatten en Doorvragen) te gebruiken, zodat er uiteindelijk een
vertrouwensband kan ontstaan. Een vertrouwensband is belangrijk om de cliënt goed te
leren kennen en er betere kwaliteit van zorg te verlenen. De wensen en behoeftes van de
cliënt komen tegenwoordig steeds meer op de voorgrond van de geleverde zorg. Zo mag de
cliënt steeds meer mee beslissen met behandelingsopties en de artsen meer op de
achtergrond en worden de naasten meer betrokken in het proces. Nu als mbo
verpleegkundige en later als hbo verpleegkundige wil ik mijn visie behouden om de
beslissingen vanuit de oncologische cliënt (of oncologische cliënt met naasten, shared
dicision) te laten spreken en zo weinig als mogelijk als zorgverleners. Als verpleegkundige is
het dan ook van belang om de coachende rol op zich te nemen en de cliënt (en naasten) de
juiste informatie te verlenen. Op deze manier wordt er zoveel mogelijk zorg verleent die het
beste bij de oncologische cliënt (en naasten) past en kan de cliënt de juiste beslissingen
nemen. Dit vind ik belangrijk, omdat iedere cliënt anders is en zich in een andere situatie zich
bevindt.
3
Portfolio periode 1: cure
Naam:
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: HBO-V
Vak: minor oncologie
Cursuscode: MO18HVON
Docent:
Inleverdatum: 08-04-2021
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave...................................................................................................................................... 1
Inleiding .................................................................................................................................................. 2
Hoofdstuk 1: Visie ................................................................................................................................. 3
1.1 Visie.............................................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 2: Casus .............................................................................................................................. 4
2.1 Casus ........................................................................................................................................... 4
2.2 Patronen van Gordon ................................................................................................................ 4
2.3 Geneeskundige methodiek ....................................................................................................... 5
2.4 Behandeling ................................................................................................................................ 8
2.5 Patronen van Gorden tijdens behandeling............................................................................. 9
2.5 Screeningsmethodes ondervoeding en ondergewicht ....................................................... 10
2.5.1 Screeningstool MUST ...................................................................................................... 10
2.5.2 BMI score ........................................................................................................................... 10
2.6 Ecogram .................................................................................................................................... 10
Hoofdstuk 3: Zorgplan........................................................................................................................ 12
3.1 Potentiële verpleegkundige diagnoses ................................................................................. 12
3.2 Diagnoses prioriteren .............................................................................................................. 14
3.3 Diagnoses vaststellen, resultaten en interventies bepalen ............................................... 14
3.4 Zelfmanagement ...................................................................................................................... 18
3.4.1 SeMaS ................................................................................................................................ 19
3.4.2 Untired ................................................................................................................................ 19
Hoofdstuk 4: Voorlichtingsgesprek .................................................................................................. 20
Hoofdstuk 5: Zorgpad......................................................................................................................... 22
Hoofdstuk 6: Complexiteit zorgvrager ............................................................................................. 27
Hoofdstuk 7: Reflectieverslagen....................................................................................................... 28
7.1 Ervaringsdeskundige ............................................................................................................... 28
7.2 Autobiografie ............................................................................................................................. 28
7.3 Voorlichtingsgesprek ............................................................................................................... 28
Literatuurlijst ........................................................................................................................................ 29
Bijlage 1: Screeningsmethode ondergewicht en ondervoeding .................................................. 32
Bijlage 2: Complexiteit zorgvrager ................................................................................................... 33
Bijlage 3: SeMaS ................................................................................................................................ 35
Bijlage 4: Waarderingsformulier voorlichtingsgesprek .................................................................. 36
Bijlage 5: Antiplagiaatverklaring ....................................................................................................... 37
1
,Inleiding
Voor de minor oncologie is er een portfolio opgesteld. De portfolio voor het eerste deel van
de minor gaat over cure, het genezingsproces van een cliënt. In de portfolio is te lezen hoe
de verzamelde opdrachten gekoppeld zijn aan een casus gebaseerd op Mirjam van Over
mijn lijk. De casus in deze portfolio gaat over mevrouw M met baarmoederhalskanker
(cervixcarcinoom). Omdat de portfolio vanuit een zorgprofessional wordt geschreven wordt
de cliënt als mevrouw M of mevrouw omschreven. Tijdens het voorlichtingsgesprek heeft
mevrouw M en haar echtgenoot meneer R van te voren aangegeven dat zij graag willen
tutoyeren. Aan deze wens is tijdens het gesprek dan ook voldaan en worden aangesproken
als Mirjam en Ruben.
In het eerste hoofdstuk wordt er de visie als verpleegkundige op een oncologische
zorgvrager omschreven. Hierbij wordt de visie van holisme omschreven en visies vanuit de
studente zelf die voor de student als belangrijk worden beschouwt. Deze visie komt ook weer
regelmatig terug in de opdracht.
Bij hoofdstuk 2 wordt de casus van de portfolio omschreven. Hierbij wordt de patronen van
Gordon gebruikt als anamnese. Ook worden er de geneeskundige methodiek en
behandeling omschreven. Omdat er tijdens de behandeling een aantal dingen verandert zijn
in de situatie van mevrouw is er een tweede anamnese, de screeningstools MUST en BMI
score en ecogram erbij toegevoegd.
In het derde hoofdstuk staat het zorgplan voor mevrouw centraal. Om een methodisch
zorgplan voor mevrouw op te stellen is er gebruik gemaakt van de Nanda, NIC en NOC. Ook
is er gekeken aan de hand van de SeMaS (Self Management Screenignstool) hoe mevrouw
haar zelfmanagement gestimuleerd kan worden. Bij de uitslag is er gekeken wat er bij
mevrouw past en is er in overleg met mevrouw een ICT-product geïntroduceerd.
Bij hoofdstuk vier wordt het voorlichtingsplan voor een behandeling die mevrouw ondergaat
weergeven. Het voorlichtingsplan is een theoretische uitwerking van het voorlichtingsgesprek
dit later digitaal heeft plaats gevonden als rollenspel met twee andere studenten.
In het vijfde hoofdstuk wordt een beschrijving van mevrouw haar zorgpad weergeven. Het
zorgpad weergeeft de zorgprocessen die mevrouw is doorlopen tijdens het ziekteproces.
In hoofdstuk zes wordt de complexiteit van de zorgvrager omschreven. Dit is gedaan door
het toepassen van een meetinstrument en het beargumenteren van de uitslag.
Als laatste is in hoofdstuk zeven drie reflecties aan de hand van de methodiek Korthagen
omschreven. De reflecties gaan over een gastles met een ervaringsdeskundig, autobiografie
en het voorlichtingsgesprek.
2
, Hoofdstuk 1: Visie
In dit hoofdstuk wordt mijn verpleegkundige visie bij oncologische cliënten weergeven.
1.1 Visie
De visie waar ik mijzelf als verpleegkundige in kan vinden in het holisme. Holisme betekend
dat een mens als geheel wordt gezien en niet in aparte onderdelen is te verdelen. Ook staat
het holisme voor dat ieder mens uniek is en zijn/haar eigen behoeftes heeft (kanker.nl,
2015).
Als verpleegkundige kan ik mij hierin vinden, omdat ik uit ervaring als verpleegkundige heb
gezien dat als iemand bijvoorbeeld psychisch zich niet goed voelt, dit ook invloed heeft op
het lichaam en andersom. Lichamelijke toestand, sociale omgeving en psychische toestand
zijn drie verschillende dingen, maar staan nauw verbonden als een soort driehoek verband.
Een voorbeeld hiervan is een cliënt die gediagnostiseerd is met borstkanker en veel pijn had.
Doordat de cliënt door de chemokuren erg moe en misselijk was, voelde zij zich psychisch
depressief, keek tegen veel dingen negatief aan en wilde nergens meer op bezoek. De
verslechterde lichamelijke toestand beïnvloede haar psychische toestand en sociale
omgeving. Omdat de cliënt steeds misselijk was en overal negatief tegen aan keek,
negeerde de cliënt de voorgeschreven adviezen van de diëtist. Hierdoor at de cliënt erg
weinig op een dag, wat weer invloed had op de lichamelijke toestand.
Als verpleegkundige vind ik het belangrijk om de driehoek verband zo veel mogelijk in balans
te houden om de gezondheid van de cliënt op deze manier positief te kunnen beïnvloeden.
Ook heeft iedere persoon andere behoeftes, omdat ieder persoon een uniek karakter heeft.
Als verpleegkundige is het belangrijk om deze wensen goed in te kunnen schatten bij
cliënten en de juiste communicatie vaardigheden (bv. motiverende gespreksvoering,
Luisteren, Samenvatten en Doorvragen) te gebruiken, zodat er uiteindelijk een
vertrouwensband kan ontstaan. Een vertrouwensband is belangrijk om de cliënt goed te
leren kennen en er betere kwaliteit van zorg te verlenen. De wensen en behoeftes van de
cliënt komen tegenwoordig steeds meer op de voorgrond van de geleverde zorg. Zo mag de
cliënt steeds meer mee beslissen met behandelingsopties en de artsen meer op de
achtergrond en worden de naasten meer betrokken in het proces. Nu als mbo
verpleegkundige en later als hbo verpleegkundige wil ik mijn visie behouden om de
beslissingen vanuit de oncologische cliënt (of oncologische cliënt met naasten, shared
dicision) te laten spreken en zo weinig als mogelijk als zorgverleners. Als verpleegkundige is
het dan ook van belang om de coachende rol op zich te nemen en de cliënt (en naasten) de
juiste informatie te verlenen. Op deze manier wordt er zoveel mogelijk zorg verleent die het
beste bij de oncologische cliënt (en naasten) past en kan de cliënt de juiste beslissingen
nemen. Dit vind ik belangrijk, omdat iedere cliënt anders is en zich in een andere situatie zich
bevindt.
3
