MINOR ONCOLOGIE
Portfolio periode 2: Care
Naam:
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: HBO-V
Vak: minor oncologie
Cursuscode: MO18HVON
Docent:
Inleverdatum: 14 juni 2021
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave...................................................................................................................................... 1
Inleiding .................................................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 1: Palliatieve zorg .............................................................................................................. 4
1.1 Visie palliatieve en psychosociale zorg .................................................................................. 4
1.2 Visie rondom levenseinde......................................................................................................... 4
Hoofdstuk 2: Palliatief rederneren ...................................................................................................... 6
2.1 Fase 1: Breng situatie in kaart ................................................................................................. 6
2.1.1 Casus.................................................................................................................................... 6
2.1.2 Geneeskundige methodiek................................................................................................ 7
2.1.3 Behandeling ......................................................................................................................... 7
2.1.4 Zelfmanagement ................................................................................................................. 7
2.1.5 Ecogram ............................................................................................................................... 8
2.1.6 Patronen van Gordon ......................................................................................................... 8
2.2 Fase 2: vat problematiek samen en maakt een proactief beleid ...................................... 10
2.2.1 Problemen en werkhypotheses ...................................................................................... 10
2.2.2 Beleidsafwegingen ........................................................................................................... 11
2.3 Fase 3: maak afspraken over evaluatie beleid .................................................................... 13
2.4 Fase 4: stel beleid zo nodig bij en blijf evalueren ............................................................... 14
Hoofdstuk 3: Zingeving, complexiteit en organiseren van zorg ................................................... 15
3.1 Verpleegkundig aandacht voor zingeving ............................................................................ 15
3.2 Complexiteit casus ................................................................................................................... 15
3.3 Zorg organiseren ...................................................................................................................... 16
Hoofstuk 4: Complementaire zorg ................................................................................................... 18
4.1 Visie complementaire zorg en verpleegkundige rol ............................................................ 18
4.2 Complementaire zorg in relatie tot EBP ............................................................................... 18
4.3 Visie op Integrative Medicine ................................................................................................. 19
Hoofdstuk 5: Ouderen, volwassenen en kinderen met kanker .................................................... 20
5.1 Visie verplegen ouderen met kanker .................................................................................... 20
5.2 Verschillen tussen ouderen en volwassenen met kanker .................................................. 20
5.3 Visie verplegen kinderen met kanker .................................................................................... 21
5.4 Verschillen tussen kinderen en volwassenen met kanker ................................................. 21
5.5 Late complicaties als gevolg van oncologische behandeling bij kinderen ...................... 22
Hoofdstuk 6: Reflectieverslag ........................................................................................................... 23
Literatuurlijst ........................................................................................................................................ 24
1
,Bijlage 1: Geneeskundige methodiek .............................................................................................. 28
Bijlage 2: Behandeling ....................................................................................................................... 31
Bijlage 3: SeMaS ................................................................................................................................ 32
Bijlage 4: Screeningsmethodes ondervoeding en ondergewicht ................................................ 34
Bijlage 5: Ecogram ............................................................................................................................. 35
Bijlage 6: Piramide van Maslow ....................................................................................................... 36
Bijlage 7: Complexiteit zorgvrager ................................................................................................... 37
Bijlage 8: Antiplagiaat verklaring ...................................................................................................... 39
2
, Inleiding
Dit portfolio staat in het teken van palliatieve zorg binnen de oncologie. Als iemand
ongeneeslijk ziek is, is iemand palliatief en kan die persoon palliatieve zorg krijgen.
Palliatieve zorg richt zich op het verlagen of voorkomen van problemen en klachten tijdens
de persoon zijn/haar laatste levensfase. Tijdens de zorg is er aandacht voor psychische,
lichamelijke en sociale problemen. Voorop in de palliatieve zorg staat wat de cliënt het
belangrijkste vindt en nodig heeft. Palliatieve zorg duurt per cliënt verschillend. Dit kunnen
dagen, weken of maanden zijn en soms zelfs nog langer (Patiënten federatie Nederland,
z.d.).
Het zorgpad voor palliatieve zorg wordt in dit portfolio omschreven aan de hand van een
casus. De casus die in dit portfolio is omgeschreven is meegenomen vanuit portfolio1 van
deze minor. In de casus wordt de situatie van mevrouw M weergeven. Mevrouw M heeft
baarmoederhalskanker met uitzaaiingen naar de longen en staartbotje, sindsdien is mevrouw
palliatief is verklaart (NPO, 2020). Op dit moment bevindt mevrouw M zich voornamelijk in de
eerste twee van de vier fases van de palliatieve fases, namelijk: ziekte gerichte palliatie en
symptoomgerichte palliatie. Deze fases lopen vaak in elkaar over en hebben beide als doel
om kwaliteit van leven zo hoog mogelijk te houden. De derde fase wordt palliatie in de
stervensfase genoemd en de vierde fase de nazorg (Zorg voor beter, 2021).
Tijdens het palliatief redeneren in het portfolio wordt er gebruik gemaakt van de beslisschijf.
Het gebruik van de methodiek ondersteunt de verpleegkundige om op een systematische
manier besluitvorming in de palliatieve fase in de praktijk te brengen. De beslisschijf is
afgestemd op de individuele cliënt en is duidelijk voor cliënt, naasten en zorgverleners.
De beslisschijf bestaat uit vier fases, namelijk:
• Breng de situatie in kaart;
• Vat problematiek samen en maak een proactief beleid;
• Maak afspraken over evaluatie van beleid;
• Stel zo nodig bij en evalueer (IKNL,& UMC Utrecht, 2019).
In hoofdstuk 1 worden verschillende visies over verschillende onderwerpen binnen de
palliatieve zorg weergeven. Bij hoofdstuk 2 wordt palliatief rederneren aan de hand van de
beslisschijf uitgewerkt. In hoofdstuk 3 wordt de zingeving, complexiteit van de zorg en het
organiseren van de zorg uitgelegd. Tijdens hoofdstuk 4 wordt de betekenis en visie op
complementaire zorg en integratieve medicine weergeven. Als één na laatste hoofdstuk,
wordt er in hoofdstuk 5 de visies op verschillende doelgroepen weergeven, verschillen
aangetoond tussen verschillende doelgroepen en de late complicaties van oncologische
behandelingen bij kinderen. In het laatste hoofdstuk, hoofdstuk 6 is er een reflectie
geschreven over de ervaring van de student van de minor oncologie.
3
Portfolio periode 2: Care
Naam:
School: Hanzehogeschool Groningen
Opleiding: HBO-V
Vak: minor oncologie
Cursuscode: MO18HVON
Docent:
Inleverdatum: 14 juni 2021
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave...................................................................................................................................... 1
Inleiding .................................................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 1: Palliatieve zorg .............................................................................................................. 4
1.1 Visie palliatieve en psychosociale zorg .................................................................................. 4
1.2 Visie rondom levenseinde......................................................................................................... 4
Hoofdstuk 2: Palliatief rederneren ...................................................................................................... 6
2.1 Fase 1: Breng situatie in kaart ................................................................................................. 6
2.1.1 Casus.................................................................................................................................... 6
2.1.2 Geneeskundige methodiek................................................................................................ 7
2.1.3 Behandeling ......................................................................................................................... 7
2.1.4 Zelfmanagement ................................................................................................................. 7
2.1.5 Ecogram ............................................................................................................................... 8
2.1.6 Patronen van Gordon ......................................................................................................... 8
2.2 Fase 2: vat problematiek samen en maakt een proactief beleid ...................................... 10
2.2.1 Problemen en werkhypotheses ...................................................................................... 10
2.2.2 Beleidsafwegingen ........................................................................................................... 11
2.3 Fase 3: maak afspraken over evaluatie beleid .................................................................... 13
2.4 Fase 4: stel beleid zo nodig bij en blijf evalueren ............................................................... 14
Hoofdstuk 3: Zingeving, complexiteit en organiseren van zorg ................................................... 15
3.1 Verpleegkundig aandacht voor zingeving ............................................................................ 15
3.2 Complexiteit casus ................................................................................................................... 15
3.3 Zorg organiseren ...................................................................................................................... 16
Hoofstuk 4: Complementaire zorg ................................................................................................... 18
4.1 Visie complementaire zorg en verpleegkundige rol ............................................................ 18
4.2 Complementaire zorg in relatie tot EBP ............................................................................... 18
4.3 Visie op Integrative Medicine ................................................................................................. 19
Hoofdstuk 5: Ouderen, volwassenen en kinderen met kanker .................................................... 20
5.1 Visie verplegen ouderen met kanker .................................................................................... 20
5.2 Verschillen tussen ouderen en volwassenen met kanker .................................................. 20
5.3 Visie verplegen kinderen met kanker .................................................................................... 21
5.4 Verschillen tussen kinderen en volwassenen met kanker ................................................. 21
5.5 Late complicaties als gevolg van oncologische behandeling bij kinderen ...................... 22
Hoofdstuk 6: Reflectieverslag ........................................................................................................... 23
Literatuurlijst ........................................................................................................................................ 24
1
,Bijlage 1: Geneeskundige methodiek .............................................................................................. 28
Bijlage 2: Behandeling ....................................................................................................................... 31
Bijlage 3: SeMaS ................................................................................................................................ 32
Bijlage 4: Screeningsmethodes ondervoeding en ondergewicht ................................................ 34
Bijlage 5: Ecogram ............................................................................................................................. 35
Bijlage 6: Piramide van Maslow ....................................................................................................... 36
Bijlage 7: Complexiteit zorgvrager ................................................................................................... 37
Bijlage 8: Antiplagiaat verklaring ...................................................................................................... 39
2
, Inleiding
Dit portfolio staat in het teken van palliatieve zorg binnen de oncologie. Als iemand
ongeneeslijk ziek is, is iemand palliatief en kan die persoon palliatieve zorg krijgen.
Palliatieve zorg richt zich op het verlagen of voorkomen van problemen en klachten tijdens
de persoon zijn/haar laatste levensfase. Tijdens de zorg is er aandacht voor psychische,
lichamelijke en sociale problemen. Voorop in de palliatieve zorg staat wat de cliënt het
belangrijkste vindt en nodig heeft. Palliatieve zorg duurt per cliënt verschillend. Dit kunnen
dagen, weken of maanden zijn en soms zelfs nog langer (Patiënten federatie Nederland,
z.d.).
Het zorgpad voor palliatieve zorg wordt in dit portfolio omschreven aan de hand van een
casus. De casus die in dit portfolio is omgeschreven is meegenomen vanuit portfolio1 van
deze minor. In de casus wordt de situatie van mevrouw M weergeven. Mevrouw M heeft
baarmoederhalskanker met uitzaaiingen naar de longen en staartbotje, sindsdien is mevrouw
palliatief is verklaart (NPO, 2020). Op dit moment bevindt mevrouw M zich voornamelijk in de
eerste twee van de vier fases van de palliatieve fases, namelijk: ziekte gerichte palliatie en
symptoomgerichte palliatie. Deze fases lopen vaak in elkaar over en hebben beide als doel
om kwaliteit van leven zo hoog mogelijk te houden. De derde fase wordt palliatie in de
stervensfase genoemd en de vierde fase de nazorg (Zorg voor beter, 2021).
Tijdens het palliatief redeneren in het portfolio wordt er gebruik gemaakt van de beslisschijf.
Het gebruik van de methodiek ondersteunt de verpleegkundige om op een systematische
manier besluitvorming in de palliatieve fase in de praktijk te brengen. De beslisschijf is
afgestemd op de individuele cliënt en is duidelijk voor cliënt, naasten en zorgverleners.
De beslisschijf bestaat uit vier fases, namelijk:
• Breng de situatie in kaart;
• Vat problematiek samen en maak een proactief beleid;
• Maak afspraken over evaluatie van beleid;
• Stel zo nodig bij en evalueer (IKNL,& UMC Utrecht, 2019).
In hoofdstuk 1 worden verschillende visies over verschillende onderwerpen binnen de
palliatieve zorg weergeven. Bij hoofdstuk 2 wordt palliatief rederneren aan de hand van de
beslisschijf uitgewerkt. In hoofdstuk 3 wordt de zingeving, complexiteit van de zorg en het
organiseren van de zorg uitgelegd. Tijdens hoofdstuk 4 wordt de betekenis en visie op
complementaire zorg en integratieve medicine weergeven. Als één na laatste hoofdstuk,
wordt er in hoofdstuk 5 de visies op verschillende doelgroepen weergeven, verschillen
aangetoond tussen verschillende doelgroepen en de late complicaties van oncologische
behandelingen bij kinderen. In het laatste hoofdstuk, hoofdstuk 6 is er een reflectie
geschreven over de ervaring van de student van de minor oncologie.
3
