Inhoudsopgave
Lever.......................................................................................................................................................2
Linker leverkwab................................................................................................................................2
Rechter leverkwab..............................................................................................................................2
Pathologie...........................................................................................................................................3
Galblaas..................................................................................................................................................4
Longitudinaal......................................................................................................................................4
Transversaal........................................................................................................................................4
Pathologie...........................................................................................................................................5
Galwegen................................................................................................................................................5
Transversaal intra hepatisch (proximale deel)....................................................................................5
Longitudinaal intra hepatisch (proximale deel)..................................................................................5
Distale deel.........................................................................................................................................6
Pancreas.................................................................................................................................................6
Longitudinaal......................................................................................................................................6
Transversaal........................................................................................................................................6
Pathologie...........................................................................................................................................6
Nieren.....................................................................................................................................................7
Rechternier sagittaal...........................................................................................................................7
Rechternier transversaal....................................................................................................................7
Linkernier Sagittaal.............................................................................................................................7
Linkernier transversaal.......................................................................................................................7
Pathologie...........................................................................................................................................8
Bijnieren.................................................................................................................................................9
Bijnier rechts.......................................................................................................................................9
Bijnier Links........................................................................................................................................9
, Lever
Linker leverkwab
- Scan volledig sagittaal de linker leverkwab
○ Laat patiënt diep inademen en gebruik vena cava als startpositie
○ Hou de craniale leverrand in beeld en schuif door naar sinistra tot je niet verder kan
door de ribbenboog
○ Kantel de transducer onder de ribbenboog door tot je geen leverweefsel meer ziet
○ Ga terug naar start positie.
○ Verplaats transducer naar caudaal en schuif naar sinistra tot je de ribbenboog tegen
komt
○ Kantel de transducer onder de ribbenboog om de gehele caudale leverpunt in beeld te
krijgen
○ Ga terug naar start positie.
- Scan volledig de linker leverkwab transversaal
○ Start in mediaan lijn tegen processus xiphoideus aan en kantel naar craniaal tot je het
hart ziet [start positie]
Zorg dat je de vena cava aan de rechterkant van het scherm houdt.
○ Kantel terug naar verticaal en schuif naar caudaal tot je uit de lever bent.
○ Ga terug naar start
○ Zoek meest laterale deel van de lever op
○ Kantel dan de transducer naar craniaal tot je uit de lever bent
○ Kantel terug naar verticaal staat en zak vervolgens naar caudaal tot je uit de linker
leverkwab bent
○ Ga vervolgens terug naar craniaal
Rechter leverkwab
- Scan volledig de rechter leverkwab sagittaal
○ Begin met het in beeld houden van de craniale leverrand
§ Hier zie je ook de vena cava in beeld
○ Schuif transducer naar dextra tot je niet verder kan door ribbenboog
○ Schuif langs de ribbenboog naar caudaal terwijl je altijd de craniale leverrand in beeld
houdt (kantel naar craniaal om dit te doen).
§ Doe dit tot je geen lever weefsel meer ziet
○ Ga terug naar start.
○ Voor het middengebied schuif je de transducer iets naar caudaal en herhaal je dezelfde
techniek
§ De craniale leverrand valt nu iets uit beeld
○ Ga terug naar start
○ Voor het linker gebied verplaats je de transducer nog een stuk naar caudaal
§ Hou de caudale leverrand in beeld
○ Herhaal dezelfde techniek
- Scan de rechter leverkwab transversaal
○ Start in mediaan lijn tegen processus xiphoideus aan
○ Hou altijd de vena cava rechts in beeld als oriëntatiepunt en scan helemaal naar
caudaal tot je uit de lever bent
○ Ga terug naar start
○ Verplaats de transducer iets naar lateraal en kantel de transducer naar craniaal [onder
de ribben door]
○ Kantel transducer terug naar verticaal en schuif naar caudaal terwijl je de vena cava nu
meer rechts in beeld houdt
Lever.......................................................................................................................................................2
Linker leverkwab................................................................................................................................2
Rechter leverkwab..............................................................................................................................2
Pathologie...........................................................................................................................................3
Galblaas..................................................................................................................................................4
Longitudinaal......................................................................................................................................4
Transversaal........................................................................................................................................4
Pathologie...........................................................................................................................................5
Galwegen................................................................................................................................................5
Transversaal intra hepatisch (proximale deel)....................................................................................5
Longitudinaal intra hepatisch (proximale deel)..................................................................................5
Distale deel.........................................................................................................................................6
Pancreas.................................................................................................................................................6
Longitudinaal......................................................................................................................................6
Transversaal........................................................................................................................................6
Pathologie...........................................................................................................................................6
Nieren.....................................................................................................................................................7
Rechternier sagittaal...........................................................................................................................7
Rechternier transversaal....................................................................................................................7
Linkernier Sagittaal.............................................................................................................................7
Linkernier transversaal.......................................................................................................................7
Pathologie...........................................................................................................................................8
Bijnieren.................................................................................................................................................9
Bijnier rechts.......................................................................................................................................9
Bijnier Links........................................................................................................................................9
, Lever
Linker leverkwab
- Scan volledig sagittaal de linker leverkwab
○ Laat patiënt diep inademen en gebruik vena cava als startpositie
○ Hou de craniale leverrand in beeld en schuif door naar sinistra tot je niet verder kan
door de ribbenboog
○ Kantel de transducer onder de ribbenboog door tot je geen leverweefsel meer ziet
○ Ga terug naar start positie.
○ Verplaats transducer naar caudaal en schuif naar sinistra tot je de ribbenboog tegen
komt
○ Kantel de transducer onder de ribbenboog om de gehele caudale leverpunt in beeld te
krijgen
○ Ga terug naar start positie.
- Scan volledig de linker leverkwab transversaal
○ Start in mediaan lijn tegen processus xiphoideus aan en kantel naar craniaal tot je het
hart ziet [start positie]
Zorg dat je de vena cava aan de rechterkant van het scherm houdt.
○ Kantel terug naar verticaal en schuif naar caudaal tot je uit de lever bent.
○ Ga terug naar start
○ Zoek meest laterale deel van de lever op
○ Kantel dan de transducer naar craniaal tot je uit de lever bent
○ Kantel terug naar verticaal staat en zak vervolgens naar caudaal tot je uit de linker
leverkwab bent
○ Ga vervolgens terug naar craniaal
Rechter leverkwab
- Scan volledig de rechter leverkwab sagittaal
○ Begin met het in beeld houden van de craniale leverrand
§ Hier zie je ook de vena cava in beeld
○ Schuif transducer naar dextra tot je niet verder kan door ribbenboog
○ Schuif langs de ribbenboog naar caudaal terwijl je altijd de craniale leverrand in beeld
houdt (kantel naar craniaal om dit te doen).
§ Doe dit tot je geen lever weefsel meer ziet
○ Ga terug naar start.
○ Voor het middengebied schuif je de transducer iets naar caudaal en herhaal je dezelfde
techniek
§ De craniale leverrand valt nu iets uit beeld
○ Ga terug naar start
○ Voor het linker gebied verplaats je de transducer nog een stuk naar caudaal
§ Hou de caudale leverrand in beeld
○ Herhaal dezelfde techniek
- Scan de rechter leverkwab transversaal
○ Start in mediaan lijn tegen processus xiphoideus aan
○ Hou altijd de vena cava rechts in beeld als oriëntatiepunt en scan helemaal naar
caudaal tot je uit de lever bent
○ Ga terug naar start
○ Verplaats de transducer iets naar lateraal en kantel de transducer naar craniaal [onder
de ribben door]
○ Kantel transducer terug naar verticaal en schuif naar caudaal terwijl je de vena cava nu
meer rechts in beeld houdt
