Bijeenkomst 3- Hoofdstuk 11: Tics
Klinisch beeld
Een tic is een plotseling optredende, kort- (meestal minder dan een seconde)
durende, repetitieve, beweging , gebaar of geluid. Tics zijn over het algemeen
nabootsingen van ook normaal voorkomende bewegingen of geluiden. Tics kunnen
verschillen in aard : motorische tics, vocale tics/geluidtics. Vocale tics zijn eigenlijk
motorische tics die luchtbewegingen in de keel en mond veroorzaken.
Enkelvoudige tics of samengestelde tics.
Op basis van het beloop en de aard van de tics wordt een onderscheid gemaakt
tussen: voorbijgaande ticstoornis, chronische motorische of vocale ticstoornis,
syndroom van Gilles de la Tourette (GTS). Zie bladzijde 97 voor de DSM criteria.
Vóórkomen
5% tot 10% van 4 tot en met 16 jarigen. Meer jongens dan meisjes.
Differentiaaldiagnose
Chroeatiforme bewegingen, akathisieën, myoclonieën en dystonieën. Moeilijk bewust
te onderdrukken dan tics en wrode nbovendien meestal in eht kader van ernstige
progressief-neurologische aandoeningen. Dwanghandelingen zijn doelgerichter van
karakter dan tics.
Etiologie en pathogenese
Genetische factoren. Tics zijn stressgevoelig en de genetische transmissie van tics is
niet volledig. Ook psychologsiche factoren spelen een rol. Van belang bij beleid van
patiënten met ticstoornissen is de kennis over de persoonlijkheidsstructuur en inzicht
in omgevingsinvloeden.
Behandeling en prognose
Vele jaren hulp. GTS: uitleg (kind, ouders, leerkracht) en begeleiden, en eventueel
medicamenteuze behandeling . eventuele stresvolle omstandigheden of invloeden
worden geëxploreerd.
Klinisch beeld
Een tic is een plotseling optredende, kort- (meestal minder dan een seconde)
durende, repetitieve, beweging , gebaar of geluid. Tics zijn over het algemeen
nabootsingen van ook normaal voorkomende bewegingen of geluiden. Tics kunnen
verschillen in aard : motorische tics, vocale tics/geluidtics. Vocale tics zijn eigenlijk
motorische tics die luchtbewegingen in de keel en mond veroorzaken.
Enkelvoudige tics of samengestelde tics.
Op basis van het beloop en de aard van de tics wordt een onderscheid gemaakt
tussen: voorbijgaande ticstoornis, chronische motorische of vocale ticstoornis,
syndroom van Gilles de la Tourette (GTS). Zie bladzijde 97 voor de DSM criteria.
Vóórkomen
5% tot 10% van 4 tot en met 16 jarigen. Meer jongens dan meisjes.
Differentiaaldiagnose
Chroeatiforme bewegingen, akathisieën, myoclonieën en dystonieën. Moeilijk bewust
te onderdrukken dan tics en wrode nbovendien meestal in eht kader van ernstige
progressief-neurologische aandoeningen. Dwanghandelingen zijn doelgerichter van
karakter dan tics.
Etiologie en pathogenese
Genetische factoren. Tics zijn stressgevoelig en de genetische transmissie van tics is
niet volledig. Ook psychologsiche factoren spelen een rol. Van belang bij beleid van
patiënten met ticstoornissen is de kennis over de persoonlijkheidsstructuur en inzicht
in omgevingsinvloeden.
Behandeling en prognose
Vele jaren hulp. GTS: uitleg (kind, ouders, leerkracht) en begeleiden, en eventueel
medicamenteuze behandeling . eventuele stresvolle omstandigheden of invloeden
worden geëxploreerd.
