KRITISCH REDENEREN BINNEN
HET VERPLEEGKUNDIG PROCES
Module 4 Deeltentamen 1 Het Zorgdossier
Naam:
Studentnummer:
Modulenummer: Module 4, deeltentamen 1
Examinator:
Werkbegeleider:
Datum: 23 april 2020
Aantal woorden: 3994
,Inhoudsopgave
Inleiding 1
1. Cliëntgegevens, verantwoording hoog complexiteit 2
1.1 Cliëntgegevens 2
1.2 Verantwoording hoog complexiteit 3
2. Gegevens verzamelen, ordenen en clusteren 4
2.1 Gegevens verzamelen/anamnese 4
2.2 Gegevens ordenen en clusteren 6
3. Diagnoses valideren en prioriteren 8
3.1 Diagnoses valideren 8
3.2 Diagnoses prioriteren 9
4. Plannen van zorgresultaten, selecteren van interventies en evaluatie 10
4.1 Uitgewerkte verpleegkundige diagnoses 11
5. Zorgethische reflectie en morele gespreksvoering 14
5.1 Zorgethische reflectie 14
5.2 Morele gespreksvoering 15
Literatuurlijst
Bijlagen
, Inleiding
In dit verslag zijn de stappen van het verpleegkundig proces beschreven, waarbij gebruik is gemaakt
van een hoog complexe praktijksituatie. Het eerste hoofdstuk beschrijft de cliëntgegevens waarna
verantwoord wordt waarom dit een hoog complexe casus betreft.
In hoofdstuk twee zijn de gegevens verzameld, geordend en geclusterd. Hieruit zijn voorlopige
diagnoses naar voren gekomen.
De voorlopige diagnoses worden in hoofdstuk drie gevalideerd met behulp van NANDA-I (Herdman &
Kamitsuru, 2019) en vervolgens geprioriteerd.
In hoofdstuk vier worden de drie meest geprioriteerde diagnoses uitgewerkt. Hierbij wordt gebruik
gemaakt van de NOC (Moorhead, Johnson, Maas & Swanson, 2016) voor de zorgresultaten en van de
NIC (Bulechek, Butcher, Dochterman & Wagner, 2016) voor de interventies. Tot slot zal de voortgang
geëvalueerd worden.
Hoofdstuk vijf staat in het teken van zorgethische reflectie en wordt een moreel dilemma
gepresenteerd met daaruit voortkomende inzichten en besluiten.
1
HET VERPLEEGKUNDIG PROCES
Module 4 Deeltentamen 1 Het Zorgdossier
Naam:
Studentnummer:
Modulenummer: Module 4, deeltentamen 1
Examinator:
Werkbegeleider:
Datum: 23 april 2020
Aantal woorden: 3994
,Inhoudsopgave
Inleiding 1
1. Cliëntgegevens, verantwoording hoog complexiteit 2
1.1 Cliëntgegevens 2
1.2 Verantwoording hoog complexiteit 3
2. Gegevens verzamelen, ordenen en clusteren 4
2.1 Gegevens verzamelen/anamnese 4
2.2 Gegevens ordenen en clusteren 6
3. Diagnoses valideren en prioriteren 8
3.1 Diagnoses valideren 8
3.2 Diagnoses prioriteren 9
4. Plannen van zorgresultaten, selecteren van interventies en evaluatie 10
4.1 Uitgewerkte verpleegkundige diagnoses 11
5. Zorgethische reflectie en morele gespreksvoering 14
5.1 Zorgethische reflectie 14
5.2 Morele gespreksvoering 15
Literatuurlijst
Bijlagen
, Inleiding
In dit verslag zijn de stappen van het verpleegkundig proces beschreven, waarbij gebruik is gemaakt
van een hoog complexe praktijksituatie. Het eerste hoofdstuk beschrijft de cliëntgegevens waarna
verantwoord wordt waarom dit een hoog complexe casus betreft.
In hoofdstuk twee zijn de gegevens verzameld, geordend en geclusterd. Hieruit zijn voorlopige
diagnoses naar voren gekomen.
De voorlopige diagnoses worden in hoofdstuk drie gevalideerd met behulp van NANDA-I (Herdman &
Kamitsuru, 2019) en vervolgens geprioriteerd.
In hoofdstuk vier worden de drie meest geprioriteerde diagnoses uitgewerkt. Hierbij wordt gebruik
gemaakt van de NOC (Moorhead, Johnson, Maas & Swanson, 2016) voor de zorgresultaten en van de
NIC (Bulechek, Butcher, Dochterman & Wagner, 2016) voor de interventies. Tot slot zal de voortgang
geëvalueerd worden.
Hoofdstuk vijf staat in het teken van zorgethische reflectie en wordt een moreel dilemma
gepresenteerd met daaruit voortkomende inzichten en besluiten.
1
