KERNTAAK 1:
KLINISCH
REDENEREN
HBO-V jaar 2 – leerpakket 6
Manon Zagers
Avans | Hogeschoollaan, Breda
,De student kan benoemen wat de essentie is van de beroepsuitoefening van de
verpleegkundige Maatschappij & Gezondheid (M&G).
Je komt bij mensen thuis. Je signaleert niet alleen het lichamelijk, maar ook alles wat
eromheen speelt. Je werkt in een multidisciplinair team: sociale wijkteam. Tegenwoordig
staat preventie en de plaats van iemand in de maatschappij centraal. Er wordt vooral
gekeken om mensen in 1 maatschappij te betrekken en niet meerdere maatschappijen.
Beter maken is dus wel belangrijk, maar er komt meer bij kijken.
ZZ: Ziekte en Zorg
GG: Gezondheid en Gedrag
MM: Mens en Maatschappij
3 doelstellingen van het sociale wijkteam. “Waarom is er een sociaal wijkteam?”
- De gezondheid van de bevolking verbeteren
- De kwaliteit van zorg verhogen
- De vermijdbare kosten laten dalen van de zorg
De student kan de meest voorkomende organisatievormen van sociale
wijkteams benoemen en weet welke disciplines er veelal deelnemen aan het
sociale wijkteam.
- Model A: Breed integraal team, waar zoveel mogelijk hulpvragen, ook
specialistische, binnen het (wijk)team worden opgepakt. Zo nodig met kennis van
specialisten buiten het team. Doelgroep: 0-100 jaar.
Voor alle hulpvragen van enkelvoudige tot meervoudige problematiek
- Model B: Domein/doelgroep specifieke teams. Meerdere teams functioneren
naast elkaar op afgebakende domeinen of doelgroepen. Heldere werkafspraken
voorkomen overlap.
- Model C: Generalistisch (wijk)team functioneert als voorpost met daarachter
meer gespecialiseerde teams, waar indien nodig naar verwezen kan worden. Er
zijn meerdere teams, maar vanuit de burger is er één toegangspunt.
Disciplines
Sociale wijkteams:
Wijkverpleegkundige
Maatschappelijk werker
Huisarts
Jeugdhulpverlener
MEE-consulent
WMO-consulent
Samenwerkingspartners:
Woning coöperatie
Politie
Tweedelijnszorg
Centrum jeugd en gezin
Sociaal (wijk) team
Veilig thuis
Uitleg geven wat de invloed is van het werken vanuit een visie op gezondheid.
Gezondheidsvaardigheid en werk. De organisatie, de werkomgeving heeft daarmee
invloed op het gezondheidsgedrag en op de gezondheidsvaardigheden van een
medewerker. Om stappen te kunnen maken moet de organisatie een visie hebben, beleid
ontwikkelen en vooral heel veel communiceren.
,Uitleggen wat de visie inhoudt van ziekte & zorg naar mens & maatschappij.
Bij ziekte en zorg kijk je vooral naar het ziektebeeld, hoe daar zorg bij past.
Bij mens en maatschappij wordt gekeken naar het mens erachter, ook naar de
maatschappij waarin hij/zij voorkomt. Er is een breder beeld, ook gericht op gezondheid,
gezond gedrag en preventie.
Kortom: Bij mens en maatschappij wordt er breder gekeken, dus ook naar ziekte en
zorg, maar ook naar gezondheid, gezond gedrag en preventie.
Uitleggen wat de rol is van verpleegkundige met betrekking tot de huidige visie
‘mens & maatschappij’ en positieve gezondheid.
Positieve gezondheid:
- Lichaamsfuncties – Ik voel me gezond en fit
- Mentaal welbevinden – Ik voel me vrolijk
- Zingeving – Ik heb vertrouwen in mijn eigen toekomst
- Kwaliteit van leven – Ik geniet van mijn leven
- Meedoen – Ik heb goed contact met andere mensen
- Dagelijks leven – Ik kan goed voor mezelf zorgen
De rol van de verpleegkundige is om naar het totale plaatje te kijken, naar deze pijlers.
Uitleggen wat gezondheidsindicatoren zijn en wat het belang hiervan is voor de
verpleegkundige beroepsuitoefening.
De gezondheidstoestand kan worden beschreven met behulp van
gezondheidsindicatoren: objectiveerbare en meetbare grootheden van gezondheid en
ziekte. De gezondheidsindicatoren geven aan welke gezondheidsproblemen veel
voorkomen en welke leiden tot sterfte of ziekten; gezondheid inzichtelijk mee maken.
- Mortaliteit: percentage mensen dat sterft aan een bepaalde aandoening
gedurende een bepaalde tijd
- Doel: om de impact van de epidemie in kaart te brengen
- Levensverwachting: het aantal verwachte levensjaren vanaf de geboorte
- Gezonde levensverwachting: dit staat voor het aantal jaren dat in goede
gezondheid wordt doorgebracht. Verschillende levensverwachtingen: goed ervaren
gezondheid, levensverwachting zonder lichamelijke beperkingen, zonder
chronische ziektes of naar de goede geestelijke gezondheid. Er wordt niet alleen
gekeken naar de afwezigheid van ziekten, maar ook de persoonlijke beleving.
- Quali & daly: geven de mate aan van de kwaliteit van leven.
- Morbiditeit: geeft het percentage mensen aan met een bepaalde ziekte.
- Incidentie: geeft het aantal nieuwe gevallen weer.
- Prevalentie: geeft het totaal aantal gevallen weer van een ziekte.
Je weet waar je rekening mee moet houden. Door de cijfers weet je hoe je moet
handelen. Bv iemand met obesitas. Je weet dat er dan meerdere ziektebeelden bij
kunnen komen kijken.
Qauli & daly
QALY= Quality Adjusted Life Years
Geven de mate aan van de kwaliteit van leven
1: optimale kwaliteit van leven
0: minst goede kwaliteit van leven
DALY= Disability Adjusted Life Years (ziektelast)
Verloren gezonde jaren door ziekte of aandoeningen Ziektelast wordt weergegeven.
Om te kijken naar impact operatie.
Incidentie: aantal nieuwe ziektegevallen Prevalentie: totaal aantal ziektegevallen
, Uitleggen wat epidemiologie is en wat het belang daarvan is bij de
verpleegkundige beroepsuitoefening.
De epidemiologie is de wetenschappelijke studie van het vóórkomen en de verspreiding
van ziekten binnen en tussen populaties. Vaak wordt epidemiologie gezien als de
methodeleer van onderzoek naar gezondheid en ziekte in populaties. De centrale
variabele in elk epidemiologisch onderzoek is immers een gezondheids- of ziektemaat.
Je kunt hierdoor makkelijker redeneren en weten wat risico factoren zijn bijvoorbeeld je
kunt hier nu preventieve interventies voor inzetten en hierdoor zorg je dat gevolgen
worden voorkomen.
Aantekeningen
Knelpunten sociaal wijkteam:
- Hoge caseload en werkdruk – door veel individuele vragen van verschillende
soorten cliënten.
- Onderlinge afstemming om als team integraal te werken – welke deskundigheid is
binnen het team nodig.
- Veel tijd kwijt aan administratie en registratie – invullen registratieformulieren en
monitoren van resultaten.
De student weet wat het Omaha System inhoudt.
Het Omaha system is een classificatie, waarin iedereen dezelfde taal gebruikt voor het
vastleggen van het hele zorgproces, van het begin tot het afsluiten van de zorg.
In het Omaha system noemen we dat:
Het benoemen van actuele vragen en potentiële aandachtsgebieden van je
cliënt en zijn omgeving.
Het vaststellen van acties op grond van de verkenning van de situatie, je eigen
kennen en ervaring samen met de cliënt.
Het in beeld brengen van de huidige situatie en de gewenste uitkomsten
bij je cliënt.
De kracht van het Omaha system
Dat het een brede, holistische kijk op de cliënt en zijn omgeving biedt.
Dat het gebruiksvriendelijk is en snel is aan te leren.
Dat de gebruikte termen makkelijk te begrijpen zijn. Niet alleen voor jezelf
en collega’s, maar ook voor je cliënt en de mantelzorgers.
Kortom: in het Omaha system onderbouw je wat je doet en waarom, en wat jij en je
cliënt samen willen bereiken. Het helpt je zorgplan in een eenduidige taal op te stellen.
Omaha System in zes stappen:
1. Verzamel- en onderzoekgegevens
Wat is er met hem aan de hand, wat is zijn hulpvraag, wat is hij voor persoon,
wat zijn de wensen en behoeften, hoe zit zijn netwerk in elkaar? Het is dan ook
van het grootste belang om alle relevante gegevens boven tafel te krijgen.
2. Stel aandachtsgebieden vast
Je hebt gegevens verzameld bij de cliënt, de mantelzorger, eventueel bij andere
zorgverleners. Je hebt de overdracht gelezen. Je hebt de cliënt en zijn omgeving
geobserveerd. Zo heb je een goed beeld van de situatie gekregen. Op basis
daarvan ga je de problemen bepalen; in Omaha System zijn problemen
‘aandachtsgebieden’, 42 aandachtsgebieden verdeeld over vier domeinen:
Omgevingsdomein
Psychosociaal domein
Fysiologisch domein
Gezondheidsgerelateerd gedragsdomein
KLINISCH
REDENEREN
HBO-V jaar 2 – leerpakket 6
Manon Zagers
Avans | Hogeschoollaan, Breda
,De student kan benoemen wat de essentie is van de beroepsuitoefening van de
verpleegkundige Maatschappij & Gezondheid (M&G).
Je komt bij mensen thuis. Je signaleert niet alleen het lichamelijk, maar ook alles wat
eromheen speelt. Je werkt in een multidisciplinair team: sociale wijkteam. Tegenwoordig
staat preventie en de plaats van iemand in de maatschappij centraal. Er wordt vooral
gekeken om mensen in 1 maatschappij te betrekken en niet meerdere maatschappijen.
Beter maken is dus wel belangrijk, maar er komt meer bij kijken.
ZZ: Ziekte en Zorg
GG: Gezondheid en Gedrag
MM: Mens en Maatschappij
3 doelstellingen van het sociale wijkteam. “Waarom is er een sociaal wijkteam?”
- De gezondheid van de bevolking verbeteren
- De kwaliteit van zorg verhogen
- De vermijdbare kosten laten dalen van de zorg
De student kan de meest voorkomende organisatievormen van sociale
wijkteams benoemen en weet welke disciplines er veelal deelnemen aan het
sociale wijkteam.
- Model A: Breed integraal team, waar zoveel mogelijk hulpvragen, ook
specialistische, binnen het (wijk)team worden opgepakt. Zo nodig met kennis van
specialisten buiten het team. Doelgroep: 0-100 jaar.
Voor alle hulpvragen van enkelvoudige tot meervoudige problematiek
- Model B: Domein/doelgroep specifieke teams. Meerdere teams functioneren
naast elkaar op afgebakende domeinen of doelgroepen. Heldere werkafspraken
voorkomen overlap.
- Model C: Generalistisch (wijk)team functioneert als voorpost met daarachter
meer gespecialiseerde teams, waar indien nodig naar verwezen kan worden. Er
zijn meerdere teams, maar vanuit de burger is er één toegangspunt.
Disciplines
Sociale wijkteams:
Wijkverpleegkundige
Maatschappelijk werker
Huisarts
Jeugdhulpverlener
MEE-consulent
WMO-consulent
Samenwerkingspartners:
Woning coöperatie
Politie
Tweedelijnszorg
Centrum jeugd en gezin
Sociaal (wijk) team
Veilig thuis
Uitleg geven wat de invloed is van het werken vanuit een visie op gezondheid.
Gezondheidsvaardigheid en werk. De organisatie, de werkomgeving heeft daarmee
invloed op het gezondheidsgedrag en op de gezondheidsvaardigheden van een
medewerker. Om stappen te kunnen maken moet de organisatie een visie hebben, beleid
ontwikkelen en vooral heel veel communiceren.
,Uitleggen wat de visie inhoudt van ziekte & zorg naar mens & maatschappij.
Bij ziekte en zorg kijk je vooral naar het ziektebeeld, hoe daar zorg bij past.
Bij mens en maatschappij wordt gekeken naar het mens erachter, ook naar de
maatschappij waarin hij/zij voorkomt. Er is een breder beeld, ook gericht op gezondheid,
gezond gedrag en preventie.
Kortom: Bij mens en maatschappij wordt er breder gekeken, dus ook naar ziekte en
zorg, maar ook naar gezondheid, gezond gedrag en preventie.
Uitleggen wat de rol is van verpleegkundige met betrekking tot de huidige visie
‘mens & maatschappij’ en positieve gezondheid.
Positieve gezondheid:
- Lichaamsfuncties – Ik voel me gezond en fit
- Mentaal welbevinden – Ik voel me vrolijk
- Zingeving – Ik heb vertrouwen in mijn eigen toekomst
- Kwaliteit van leven – Ik geniet van mijn leven
- Meedoen – Ik heb goed contact met andere mensen
- Dagelijks leven – Ik kan goed voor mezelf zorgen
De rol van de verpleegkundige is om naar het totale plaatje te kijken, naar deze pijlers.
Uitleggen wat gezondheidsindicatoren zijn en wat het belang hiervan is voor de
verpleegkundige beroepsuitoefening.
De gezondheidstoestand kan worden beschreven met behulp van
gezondheidsindicatoren: objectiveerbare en meetbare grootheden van gezondheid en
ziekte. De gezondheidsindicatoren geven aan welke gezondheidsproblemen veel
voorkomen en welke leiden tot sterfte of ziekten; gezondheid inzichtelijk mee maken.
- Mortaliteit: percentage mensen dat sterft aan een bepaalde aandoening
gedurende een bepaalde tijd
- Doel: om de impact van de epidemie in kaart te brengen
- Levensverwachting: het aantal verwachte levensjaren vanaf de geboorte
- Gezonde levensverwachting: dit staat voor het aantal jaren dat in goede
gezondheid wordt doorgebracht. Verschillende levensverwachtingen: goed ervaren
gezondheid, levensverwachting zonder lichamelijke beperkingen, zonder
chronische ziektes of naar de goede geestelijke gezondheid. Er wordt niet alleen
gekeken naar de afwezigheid van ziekten, maar ook de persoonlijke beleving.
- Quali & daly: geven de mate aan van de kwaliteit van leven.
- Morbiditeit: geeft het percentage mensen aan met een bepaalde ziekte.
- Incidentie: geeft het aantal nieuwe gevallen weer.
- Prevalentie: geeft het totaal aantal gevallen weer van een ziekte.
Je weet waar je rekening mee moet houden. Door de cijfers weet je hoe je moet
handelen. Bv iemand met obesitas. Je weet dat er dan meerdere ziektebeelden bij
kunnen komen kijken.
Qauli & daly
QALY= Quality Adjusted Life Years
Geven de mate aan van de kwaliteit van leven
1: optimale kwaliteit van leven
0: minst goede kwaliteit van leven
DALY= Disability Adjusted Life Years (ziektelast)
Verloren gezonde jaren door ziekte of aandoeningen Ziektelast wordt weergegeven.
Om te kijken naar impact operatie.
Incidentie: aantal nieuwe ziektegevallen Prevalentie: totaal aantal ziektegevallen
, Uitleggen wat epidemiologie is en wat het belang daarvan is bij de
verpleegkundige beroepsuitoefening.
De epidemiologie is de wetenschappelijke studie van het vóórkomen en de verspreiding
van ziekten binnen en tussen populaties. Vaak wordt epidemiologie gezien als de
methodeleer van onderzoek naar gezondheid en ziekte in populaties. De centrale
variabele in elk epidemiologisch onderzoek is immers een gezondheids- of ziektemaat.
Je kunt hierdoor makkelijker redeneren en weten wat risico factoren zijn bijvoorbeeld je
kunt hier nu preventieve interventies voor inzetten en hierdoor zorg je dat gevolgen
worden voorkomen.
Aantekeningen
Knelpunten sociaal wijkteam:
- Hoge caseload en werkdruk – door veel individuele vragen van verschillende
soorten cliënten.
- Onderlinge afstemming om als team integraal te werken – welke deskundigheid is
binnen het team nodig.
- Veel tijd kwijt aan administratie en registratie – invullen registratieformulieren en
monitoren van resultaten.
De student weet wat het Omaha System inhoudt.
Het Omaha system is een classificatie, waarin iedereen dezelfde taal gebruikt voor het
vastleggen van het hele zorgproces, van het begin tot het afsluiten van de zorg.
In het Omaha system noemen we dat:
Het benoemen van actuele vragen en potentiële aandachtsgebieden van je
cliënt en zijn omgeving.
Het vaststellen van acties op grond van de verkenning van de situatie, je eigen
kennen en ervaring samen met de cliënt.
Het in beeld brengen van de huidige situatie en de gewenste uitkomsten
bij je cliënt.
De kracht van het Omaha system
Dat het een brede, holistische kijk op de cliënt en zijn omgeving biedt.
Dat het gebruiksvriendelijk is en snel is aan te leren.
Dat de gebruikte termen makkelijk te begrijpen zijn. Niet alleen voor jezelf
en collega’s, maar ook voor je cliënt en de mantelzorgers.
Kortom: in het Omaha system onderbouw je wat je doet en waarom, en wat jij en je
cliënt samen willen bereiken. Het helpt je zorgplan in een eenduidige taal op te stellen.
Omaha System in zes stappen:
1. Verzamel- en onderzoekgegevens
Wat is er met hem aan de hand, wat is zijn hulpvraag, wat is hij voor persoon,
wat zijn de wensen en behoeften, hoe zit zijn netwerk in elkaar? Het is dan ook
van het grootste belang om alle relevante gegevens boven tafel te krijgen.
2. Stel aandachtsgebieden vast
Je hebt gegevens verzameld bij de cliënt, de mantelzorger, eventueel bij andere
zorgverleners. Je hebt de overdracht gelezen. Je hebt de cliënt en zijn omgeving
geobserveerd. Zo heb je een goed beeld van de situatie gekregen. Op basis
daarvan ga je de problemen bepalen; in Omaha System zijn problemen
‘aandachtsgebieden’, 42 aandachtsgebieden verdeeld over vier domeinen:
Omgevingsdomein
Psychosociaal domein
Fysiologisch domein
Gezondheidsgerelateerd gedragsdomein
