Thema 1: Herkennen van autisme in gedrag en beleving van de cliënt
De hersenen van mensen met ASS zijn anders, ze bevatten veel minder verbindingen en veel minder
spiegelneuronen.
1% van de bevolking heeft ASS. ASS wordt steeds vaker gediagnosticeerd.
De verhouding man-vrouw is 4 op 1.
DSM-IV-TR Pervasieve ontwikkelingsstoornissen:
1. Autistische stoornis
2. Stoornis van Asperger
3. PDD-NOS
4. Syndroom van Rett
5. Desintegratieve stoornis
ASS kenmerken:
1. Stoornissen in de sociale interactie;
2. Stoornissen in de communicatie;
3. Beperkte en zich herhalende stereotiepe patronen in gedrag, belangstelling en activiteiten.
Bij de Autistische stoornis zijn alle drie de kenmerken opvallend aanwezig.
Bij Asperger zijn alle drie de kenmerken opvallend aanwezig, is er een normaal verlopende taalontwikkeling en een
gemiddeld tot hoge intelligentie.
Bij PDD-Nos zijn de kenmerken wisselend van sterkte aanwezig.
Verschil DSM-IV en DSM-V:
ASS wordt ingedeeld in mate van ernst:
- Niveau 1: Vereist ondersteuning;
- Niveau 2: Vereist substantiële ondersteuning;
- Niveau 3: Vereist zeer substantiële ondersteuning.
Subtypes ASS (Lorna Wing):
- Teruggetrokken passief;
- Actief maar bizar;
- Formeel overaangepast.
Bijkomende problemen:
- Stress en vermoeidheid;
- Faalangst;
- Overschatten en onderschatten van de eigen mogelijkheden;
- Disharmonisch ontwikkelingsprofiel.
Co-morbide stoornissen:
- Angststoornissen en dwangstoornissen bij hevige ontregelingen;
- Depressies;
- Syndroom van Gilles de la Tourette;
- ADHD.
Het socioschema (Martine Delfos)
Om de wereld te kunnen begrijpen moet je jezelf kunnen begrijpen. Het gaat hierbij om een psychisch en een fysiek
aspect.
In fysieke zin In psychologische zin
- Lichaamsschema; - Ik-anderdifferentiatie;
- Grenzen van het lichaam; - Zelfbeeld;
- Functioneren van het lichaam. - Besef van ruimte;
- Besef van tijd;
- Sociaal inzicht;
- Empathie;
- Theory of mind;
- Sociaal functioneren.
, Per onderdeel kijk je op welke leeftijd de cliënt functioneert en hier pas je de behandeling op aan.
ASS is een informatieverwerkingsstoornis:
- Informatie komt anders binnen;
- Problemen bij interpretatie en verwerking van informatie;
- Koppelings/generalisatie problematiek.
Cognitieve verklaringstheorieën:
- Theory Of Mind
- Centrale Coherentie
- Executieve functies.
Centrale Coherentie:
- Problemen in de verwerking van sensorische eigenschappen van prikkels (hyper/hypo-gevoelig);
- Problemen in het spontaan kunnen waarnemen van zinvolle concepten of verbanden in (complexen van)
prikkels;
- Letterlijk waarnemen naar conceptvorming verloopt moeizaam of foutief;
- Verwerking verloopt vertraagd en is vermoeiend;
- Overselectiviteit;
- Weerstand tegen verandering;
- Andere tijdsbeleving/ruimtebeleving/persoonsbeleving;
Theory of Mind:
- Zich moeilijk kunnen verplaatsen in de positie van een ander;
- Het vermogen andere gevoelens, gedachten en intenties toe te schrijven is beperkt;
- Gedrag van anderen voorspellen/verklaren is moeilijk.
Executive functioning:
- Problemen in het plannen van handelingssequenties;
- Moeite met afsluiten voor niet belangrijke omgevingsprikkels;
- Moeite met onderdrukken van onnodige responsen;
- Moeite met flexibel aanpassen van handelen n.a.v. terugkoppelingsinformatie;
- Moeite met verschuiven van de aandacht.
Mogelijke talenten:
- Uitstekend geheugen;
- Detail waarneming;
- Oprecht;
- Eerlijk.
De hersenen van mensen met ASS zijn anders, ze bevatten veel minder verbindingen en veel minder
spiegelneuronen.
1% van de bevolking heeft ASS. ASS wordt steeds vaker gediagnosticeerd.
De verhouding man-vrouw is 4 op 1.
DSM-IV-TR Pervasieve ontwikkelingsstoornissen:
1. Autistische stoornis
2. Stoornis van Asperger
3. PDD-NOS
4. Syndroom van Rett
5. Desintegratieve stoornis
ASS kenmerken:
1. Stoornissen in de sociale interactie;
2. Stoornissen in de communicatie;
3. Beperkte en zich herhalende stereotiepe patronen in gedrag, belangstelling en activiteiten.
Bij de Autistische stoornis zijn alle drie de kenmerken opvallend aanwezig.
Bij Asperger zijn alle drie de kenmerken opvallend aanwezig, is er een normaal verlopende taalontwikkeling en een
gemiddeld tot hoge intelligentie.
Bij PDD-Nos zijn de kenmerken wisselend van sterkte aanwezig.
Verschil DSM-IV en DSM-V:
ASS wordt ingedeeld in mate van ernst:
- Niveau 1: Vereist ondersteuning;
- Niveau 2: Vereist substantiële ondersteuning;
- Niveau 3: Vereist zeer substantiële ondersteuning.
Subtypes ASS (Lorna Wing):
- Teruggetrokken passief;
- Actief maar bizar;
- Formeel overaangepast.
Bijkomende problemen:
- Stress en vermoeidheid;
- Faalangst;
- Overschatten en onderschatten van de eigen mogelijkheden;
- Disharmonisch ontwikkelingsprofiel.
Co-morbide stoornissen:
- Angststoornissen en dwangstoornissen bij hevige ontregelingen;
- Depressies;
- Syndroom van Gilles de la Tourette;
- ADHD.
Het socioschema (Martine Delfos)
Om de wereld te kunnen begrijpen moet je jezelf kunnen begrijpen. Het gaat hierbij om een psychisch en een fysiek
aspect.
In fysieke zin In psychologische zin
- Lichaamsschema; - Ik-anderdifferentiatie;
- Grenzen van het lichaam; - Zelfbeeld;
- Functioneren van het lichaam. - Besef van ruimte;
- Besef van tijd;
- Sociaal inzicht;
- Empathie;
- Theory of mind;
- Sociaal functioneren.
, Per onderdeel kijk je op welke leeftijd de cliënt functioneert en hier pas je de behandeling op aan.
ASS is een informatieverwerkingsstoornis:
- Informatie komt anders binnen;
- Problemen bij interpretatie en verwerking van informatie;
- Koppelings/generalisatie problematiek.
Cognitieve verklaringstheorieën:
- Theory Of Mind
- Centrale Coherentie
- Executieve functies.
Centrale Coherentie:
- Problemen in de verwerking van sensorische eigenschappen van prikkels (hyper/hypo-gevoelig);
- Problemen in het spontaan kunnen waarnemen van zinvolle concepten of verbanden in (complexen van)
prikkels;
- Letterlijk waarnemen naar conceptvorming verloopt moeizaam of foutief;
- Verwerking verloopt vertraagd en is vermoeiend;
- Overselectiviteit;
- Weerstand tegen verandering;
- Andere tijdsbeleving/ruimtebeleving/persoonsbeleving;
Theory of Mind:
- Zich moeilijk kunnen verplaatsen in de positie van een ander;
- Het vermogen andere gevoelens, gedachten en intenties toe te schrijven is beperkt;
- Gedrag van anderen voorspellen/verklaren is moeilijk.
Executive functioning:
- Problemen in het plannen van handelingssequenties;
- Moeite met afsluiten voor niet belangrijke omgevingsprikkels;
- Moeite met onderdrukken van onnodige responsen;
- Moeite met flexibel aanpassen van handelen n.a.v. terugkoppelingsinformatie;
- Moeite met verschuiven van de aandacht.
Mogelijke talenten:
- Uitstekend geheugen;
- Detail waarneming;
- Oprecht;
- Eerlijk.
