Cuestionario de pared Torácica
1. ¿Cuál es la capa más profunda de la pared torácica, donde se asienta la pleura parietal?
Pleura visceral
2. ¿Cómo se dispone el paquete neurovascular intercostal, entre los músculos intercostales?
Se disponen en el surco de las costillas que se encuentra paralelo al borde inferior de la costilla,
primero se arriba hacia abajo a vena, arteria y el nervio.
3. ¿Qué arterias emite la arteria torácica interna y de dónde procede?
Se originan en la raíz del cuello, en las caras inferiores de las primeras porciones de las arterias
subclavias, emite arterias terminales que son la: epigástrica superior y la musculofrénica; y
colaterales que son: Pericardiofrénica y 6 intercostales anteriores
4. ¿Qué arteria irriga el primer espacio intercostal y de dónde procede?
La primera arteria intercostal posterior (y su rama colateral) y un par de pequeñas arterias
intercostales anteriores que se originan de la arteria intercostal suprema (superior), una rama
del tronco costocervical de la arteria subclavia.
5. ¿Cómo se forma la arteria subcostal, de donde procede y que irriga?
Se origina de la aorta torácica e irriga los músculos de la pared anterolateral del abdomen y piel
suprayacente
6. ¿Cuál es la disposición de los músculos intercostales, inserciones y distribución? cuadro descriptivo
Los intercostales externos (11 pares) ocupan los espacios intercostales desde los tubérculos de
las costillas posteriormente hasta las uniones costocondrales anteriormente, discurren a nivel
inferoanterior desde la costilla superior hasta la inferior. Cada musculo se inserta superiormente
en el borde inferior de la costilla que tiene por encima e inferiormente en el borde superior de la
costilla que tiene por debajo.
Intercostales internos (11 pares) discurren profunda y perpendicularmente a los intercostales
externos. Sus fibras discurren a nivel inferoposterior desde el suelo de los surcos costales hasta
los bordes superiores de las costillas inferiores a ellos. Se insertan superiormente en el borde
inferior de la costilla e inferiormente en el borde superior de las costillas situadas por debajo.
Intercostales íntimos Se extienden entre las superficies internas de las costillas adyacentes y
ocupan las partes mas laterales de los espacios intercostales, se insertan superiormente en el
borde inferior de la costilla e inferiormente en el borde superior de las costillas situadas por
debajo.
7. ¿Cuáles son los nervios intercostales, su distribución, colaterales y función?
Se dividen en típicos (3°-6°) y atípicos (1° y 2°, 7°-11°).
Los típicos entran en las porciones mas mediales de los espacios intercostales posteriores.
Inicialmente discurren dentro de la fascia endotoracica, entre la pleura parietal y la membrana
intercostal interna, cerca de los ángulos de las costillas, pasan entre los músculos intercostales
internos e íntimos. Entran en los surcos de las costillas y continúan su recorrido por ellos, los
ramos de un nervio intercostal típico son: Ramos comunicantes: conectan cada nervio
intercostal al tronco simpático homolateral; Ramos colaterales: Colaboran en la inervación de
los músculos intercostales y la pleura parietal; Ramos cutáneos laterales: ramos terminales que
inervan la piel de las paredes laterales torácica y abdominal, Ramos cutáneos anteriores: inervan
, la piel de la cara anterior del tórax y el abdomen; Ramos musculares: inervan los músculos
intercostales, subcostales, transverso del tórax, elevadores de las costillas y serratos posteriores.
Intercostales atípicos, el 1° y 2° recorren la cara interna de las costillas 1° y 2°, El 2° (y a veces el
3°) da origen a un gran ramo cutáneo lateral, el nervio intercostobraquial que inerva el suelo,
piel y tejido subcutáneo de la axila y luego comunica con el nervio cutáneo medial del brazo
para inervar las caras medial y posterior del brazo, los nervios intercostales de 7°-11° dan origen
a ramos cutáneos laterales, posteriormente atraviesan el arco costal y continúan para inervar la
piel y los músculos abdominales.
8. ¿Cuál es la región que inerva el nervio intercostal cutáneo anterior y lateral?
Nervio intercostal cutáneo anterior inerva la piel de la cara anterior del tórax y el abdomen
Nervio intercostal cutáneo lateral inerva la piel de las paredes laterales torácica y abdominal
9. ¿Cuáles son las articulaciones del tórax y cómo se clasifican?
Son las articulaciones intervertebrales, las costovertebrales que se clasifican en articulaciones de
las costillas: y articulaciones costotransversas y las articulaciones esternocostales.
10. ¿Qué características tiene la primera costilla?
Es la mas ancha, casi horizontal, corta y curva de las 7 costillas verdaderas. Tien una única cara
en su cabeza para articularse solo con la vertebra T1 y dos surcos, que cruzan transversalmente
su cara superior, para los vasos subclavios: los surcos están separados por las crestas y un
tubérculo del musculo escaleno anterior.
11. ¿Cuáles son los límites del orificio torácico superior?
Posteriormente: vertebra T1, lateralmente 1| par de costillas y sus cartílagos costales,
anteriormente en el borde superior del manubrio
12. ¿Cuáles son los límites del orificio torácico inferior?
Posteriormente: 112° vertebra torácica, posterolateralmente: pares de costillas 11° y 12°,
anterolateralmente: unión de cartílagos costales de las costillas 7-10 que forman los arcos
costales, anteriormente: articulación xifoesternal
13. ¿Cuáles son las ramas colaterales y terminales de la arteria torácica interna?
Las ramas terminales son: epigástrica superior y la musculofrénica.
Las ramas colaterales: pericardiofrénica y 6 intercostales anteriores.
14. ¿Cuál es el origen y cómo se forma la vena ácigos y hemiácigos?
La vena ácigos se forma por la confluencia del lumbar ascendente derecha y la subcostal
derecha
La vena hemiácigos se forma por la confluencia del lumbar ascendente izquierda y la subcostal
izquierda.
15. ¿Cuál es la región de la pared torácica que drena el sistema ácigos y hemiácigos?
El sistema ácigos las venas intercostales posteriores del lado derecho.
Hemiácigos drena en el 9, 10 y 11 espacio intercostales para después llegar al sistema ácigos
16. ¿Qué venas drenan y donde desembocan las intercostales 1ra, 2da, 3ra y 4ta izquierdas?
Desembocan directamente en el tronco venoso braquiocefálico izquierdo
17. ¿Qué es el plano horizontal o transverso del mediastino?
1. ¿Cuál es la capa más profunda de la pared torácica, donde se asienta la pleura parietal?
Pleura visceral
2. ¿Cómo se dispone el paquete neurovascular intercostal, entre los músculos intercostales?
Se disponen en el surco de las costillas que se encuentra paralelo al borde inferior de la costilla,
primero se arriba hacia abajo a vena, arteria y el nervio.
3. ¿Qué arterias emite la arteria torácica interna y de dónde procede?
Se originan en la raíz del cuello, en las caras inferiores de las primeras porciones de las arterias
subclavias, emite arterias terminales que son la: epigástrica superior y la musculofrénica; y
colaterales que son: Pericardiofrénica y 6 intercostales anteriores
4. ¿Qué arteria irriga el primer espacio intercostal y de dónde procede?
La primera arteria intercostal posterior (y su rama colateral) y un par de pequeñas arterias
intercostales anteriores que se originan de la arteria intercostal suprema (superior), una rama
del tronco costocervical de la arteria subclavia.
5. ¿Cómo se forma la arteria subcostal, de donde procede y que irriga?
Se origina de la aorta torácica e irriga los músculos de la pared anterolateral del abdomen y piel
suprayacente
6. ¿Cuál es la disposición de los músculos intercostales, inserciones y distribución? cuadro descriptivo
Los intercostales externos (11 pares) ocupan los espacios intercostales desde los tubérculos de
las costillas posteriormente hasta las uniones costocondrales anteriormente, discurren a nivel
inferoanterior desde la costilla superior hasta la inferior. Cada musculo se inserta superiormente
en el borde inferior de la costilla que tiene por encima e inferiormente en el borde superior de la
costilla que tiene por debajo.
Intercostales internos (11 pares) discurren profunda y perpendicularmente a los intercostales
externos. Sus fibras discurren a nivel inferoposterior desde el suelo de los surcos costales hasta
los bordes superiores de las costillas inferiores a ellos. Se insertan superiormente en el borde
inferior de la costilla e inferiormente en el borde superior de las costillas situadas por debajo.
Intercostales íntimos Se extienden entre las superficies internas de las costillas adyacentes y
ocupan las partes mas laterales de los espacios intercostales, se insertan superiormente en el
borde inferior de la costilla e inferiormente en el borde superior de las costillas situadas por
debajo.
7. ¿Cuáles son los nervios intercostales, su distribución, colaterales y función?
Se dividen en típicos (3°-6°) y atípicos (1° y 2°, 7°-11°).
Los típicos entran en las porciones mas mediales de los espacios intercostales posteriores.
Inicialmente discurren dentro de la fascia endotoracica, entre la pleura parietal y la membrana
intercostal interna, cerca de los ángulos de las costillas, pasan entre los músculos intercostales
internos e íntimos. Entran en los surcos de las costillas y continúan su recorrido por ellos, los
ramos de un nervio intercostal típico son: Ramos comunicantes: conectan cada nervio
intercostal al tronco simpático homolateral; Ramos colaterales: Colaboran en la inervación de
los músculos intercostales y la pleura parietal; Ramos cutáneos laterales: ramos terminales que
inervan la piel de las paredes laterales torácica y abdominal, Ramos cutáneos anteriores: inervan
, la piel de la cara anterior del tórax y el abdomen; Ramos musculares: inervan los músculos
intercostales, subcostales, transverso del tórax, elevadores de las costillas y serratos posteriores.
Intercostales atípicos, el 1° y 2° recorren la cara interna de las costillas 1° y 2°, El 2° (y a veces el
3°) da origen a un gran ramo cutáneo lateral, el nervio intercostobraquial que inerva el suelo,
piel y tejido subcutáneo de la axila y luego comunica con el nervio cutáneo medial del brazo
para inervar las caras medial y posterior del brazo, los nervios intercostales de 7°-11° dan origen
a ramos cutáneos laterales, posteriormente atraviesan el arco costal y continúan para inervar la
piel y los músculos abdominales.
8. ¿Cuál es la región que inerva el nervio intercostal cutáneo anterior y lateral?
Nervio intercostal cutáneo anterior inerva la piel de la cara anterior del tórax y el abdomen
Nervio intercostal cutáneo lateral inerva la piel de las paredes laterales torácica y abdominal
9. ¿Cuáles son las articulaciones del tórax y cómo se clasifican?
Son las articulaciones intervertebrales, las costovertebrales que se clasifican en articulaciones de
las costillas: y articulaciones costotransversas y las articulaciones esternocostales.
10. ¿Qué características tiene la primera costilla?
Es la mas ancha, casi horizontal, corta y curva de las 7 costillas verdaderas. Tien una única cara
en su cabeza para articularse solo con la vertebra T1 y dos surcos, que cruzan transversalmente
su cara superior, para los vasos subclavios: los surcos están separados por las crestas y un
tubérculo del musculo escaleno anterior.
11. ¿Cuáles son los límites del orificio torácico superior?
Posteriormente: vertebra T1, lateralmente 1| par de costillas y sus cartílagos costales,
anteriormente en el borde superior del manubrio
12. ¿Cuáles son los límites del orificio torácico inferior?
Posteriormente: 112° vertebra torácica, posterolateralmente: pares de costillas 11° y 12°,
anterolateralmente: unión de cartílagos costales de las costillas 7-10 que forman los arcos
costales, anteriormente: articulación xifoesternal
13. ¿Cuáles son las ramas colaterales y terminales de la arteria torácica interna?
Las ramas terminales son: epigástrica superior y la musculofrénica.
Las ramas colaterales: pericardiofrénica y 6 intercostales anteriores.
14. ¿Cuál es el origen y cómo se forma la vena ácigos y hemiácigos?
La vena ácigos se forma por la confluencia del lumbar ascendente derecha y la subcostal
derecha
La vena hemiácigos se forma por la confluencia del lumbar ascendente izquierda y la subcostal
izquierda.
15. ¿Cuál es la región de la pared torácica que drena el sistema ácigos y hemiácigos?
El sistema ácigos las venas intercostales posteriores del lado derecho.
Hemiácigos drena en el 9, 10 y 11 espacio intercostales para después llegar al sistema ácigos
16. ¿Qué venas drenan y donde desembocan las intercostales 1ra, 2da, 3ra y 4ta izquierdas?
Desembocan directamente en el tronco venoso braquiocefálico izquierdo
17. ¿Qué es el plano horizontal o transverso del mediastino?