Naam :
Studentnr:
Naam module : Module 4
uitvoeren van zorg
Opleiding : verpleegkundige
deeltijd
Inleverdatum :
Toetsdatum:
REFLECTIE VERSLAG
4.2 Voorbehouden en risicovolle handelingen
,Inhoudsopgave
Reflectie Ik heb dit filmpje opgenomen op mijn werkplek en thuis. Ik heb zelf een casus verzonnen en
een fictieve naam hiervoor gebruikt. Dhr. X is een oudere meneer en heeft een operatie gehad.
Meneer beweegt minder na de operatie en loopt nu risico op trombose. Fraxiparine zorgt ervoor dat
het bloed minder stolt, zodat het risico kleiner wordt (Apotheek, 2022). Dhr. krijgt 2x per dag de
injectie fraxiparine. Ik heb voor Module 4 gekozen voor de subcutane injectie. Bij een subcutane
injectie wordt een opgelost medicijn in het onderhuidse weefsel gespoten tussen de huid en de
spieren. Deze injectie zorgt ervoor dat het medicijn langzaam in het bloed wordt opgenomen. Een
geschikte plek tijdens deze handeling is het gebied is de buik dit bij navraag aan meneer. Ook omdat
de buik een goede plek is om te spuiten. Het is verstandig om altijd een plooi tussen de duim en
wijsvinger op te nemen. Ik hoop dat ik dit in het filmpje goed heb laten zien. Rond de navel lopen vrij
veel zenuwen en bloedvaten waardoor het injecteren pijnlijk kan zijn (Vilans,2018). Dit is een
aandachtspunt........................................................................................................................................3
Protocol Werkwijze Zorg voor dubbele controle: juiste medicatie, berekening oplossing. 1 Pas
handhygiëne toe. 2 Maak een schoon werkveld en zet de benodigdheden daarop binnen
handbereik. 3 Controleer het medicijn en de gegevens van de cliënt. - naam en geboortedatum
cliënt - vervaldatum - kleur en substantie - toedieningswijze 4 Vergelijk het medicijn met de
toedienlijst. - soort - dosering - toedieningstijdstip 5 Maak het medicijn klaar voor opzuigen in
spuit en plaats de opzuignaald op de spuit (niet bij kant en klare spuit). Bij desinfectie: laat
gedurende 1 minuut drogen. Indien het medicijn in een ampul zit: breek de ampul open met een
gaasje als bescherming. Indien het medicijn in een flacon met rubber dop zit: plaats opzuignaald
op de spuit. a Overgiet een gaasje met alcohol. b Desinfecteer het rubber met het alcoholgaasje
en laat gedurende 1 minuut drogen. c Plaats opzuignaald op de spuit. Indien het medicijn nog
moet worden opgelost: spuit oplosmiddel in flacon met medicijn. a Breek de ampul oplosmiddel
open met een gaasje als bescherming. b Plaats opzuignaald op de spuit. c Trek de juiste
hoeveelheid oplosmiddel op. d Spuit het oplosmiddel in de flacon met het medicijn; laat de
opzuignaald + spuit in de flacon zitten. e Wacht tot het medicijn geheel is opgelost. Laat hierbij
de zuiger van de spuit iets vieren. 6 Maak de spuit met het medicijn gereed, ontlucht de spuit en
plaats de injectienaald op de spuit (niet bij kant-en-klaarspuit). Indien het medicijn in kant-en-
klaarspuit zit: zorg dat de luchtbel bij de zuiger zit. Tik zo nodig tegen de spuit om de luchtbel te
verplaatsen. Indien het medicijn moet worden opgezogen: zuig medicijn op in spuit. a Zuig de
voorgeschreven hoeveelheid medicatie op in de spuit. b Ontlucht de spuit. c Verwijder de
opzuignaald met naaldverwijderaar en doe de naald in de naaldenbeker. d Plaats de
injectienaald op de spuit. 7 Vraag de cliënt de injectieplaats te ontbloten en zich te ontspannen.
8 Palpeer de injectieplaats en controleer of de injectieplaats schoon en droog is. 9 Neem de
spuit in de injecterende hand en verwijder de naaldhuls. 10 Steek de naald loodrecht/hoek van
45 graden in de huid in het onderhuidse weefsel, minimaal 1 cm verwijderd van de vorige
injectieplaats (in een roterend schema). 11 Fixeer de spuit en naald met de andere hand om
onverwachte bewegingen op te vangen. 12 Spuit de vloeistof langzaam en regelmatig in. 13 Trek
de naald uit de huid (houd een gaasje voor de opvang van een eventuele bloeddruppel gereed).
1
, Masseer de huid niet. 14 Verwijder de injectienaald van de spuit met naaldverwijderaar en doe
de naald in de naaldenbeker. 15 Ruim de materialen op 16 Pas handhygiëne toe. 17 Noteer
tijdstip, plaats, wijze van toediening en bijzonderheden en controleer of toedienlijst is ingevuld 7
STARR Wanneer de STARR-methode gebruikt wordt kan er antwoord worden gegeven op de volgende
vragen: Situatie, Taak, Actie, Resultaat, Reflectie (reflectiesite,2011)....................................................8
Feedbackformulier leerwerkbegeleider...............................................................................................10
Feedback collega’s................................................................................................................................12
Beoordelingsformulier..........................................................................................................................15
2
Studentnr:
Naam module : Module 4
uitvoeren van zorg
Opleiding : verpleegkundige
deeltijd
Inleverdatum :
Toetsdatum:
REFLECTIE VERSLAG
4.2 Voorbehouden en risicovolle handelingen
,Inhoudsopgave
Reflectie Ik heb dit filmpje opgenomen op mijn werkplek en thuis. Ik heb zelf een casus verzonnen en
een fictieve naam hiervoor gebruikt. Dhr. X is een oudere meneer en heeft een operatie gehad.
Meneer beweegt minder na de operatie en loopt nu risico op trombose. Fraxiparine zorgt ervoor dat
het bloed minder stolt, zodat het risico kleiner wordt (Apotheek, 2022). Dhr. krijgt 2x per dag de
injectie fraxiparine. Ik heb voor Module 4 gekozen voor de subcutane injectie. Bij een subcutane
injectie wordt een opgelost medicijn in het onderhuidse weefsel gespoten tussen de huid en de
spieren. Deze injectie zorgt ervoor dat het medicijn langzaam in het bloed wordt opgenomen. Een
geschikte plek tijdens deze handeling is het gebied is de buik dit bij navraag aan meneer. Ook omdat
de buik een goede plek is om te spuiten. Het is verstandig om altijd een plooi tussen de duim en
wijsvinger op te nemen. Ik hoop dat ik dit in het filmpje goed heb laten zien. Rond de navel lopen vrij
veel zenuwen en bloedvaten waardoor het injecteren pijnlijk kan zijn (Vilans,2018). Dit is een
aandachtspunt........................................................................................................................................3
Protocol Werkwijze Zorg voor dubbele controle: juiste medicatie, berekening oplossing. 1 Pas
handhygiëne toe. 2 Maak een schoon werkveld en zet de benodigdheden daarop binnen
handbereik. 3 Controleer het medicijn en de gegevens van de cliënt. - naam en geboortedatum
cliënt - vervaldatum - kleur en substantie - toedieningswijze 4 Vergelijk het medicijn met de
toedienlijst. - soort - dosering - toedieningstijdstip 5 Maak het medicijn klaar voor opzuigen in
spuit en plaats de opzuignaald op de spuit (niet bij kant en klare spuit). Bij desinfectie: laat
gedurende 1 minuut drogen. Indien het medicijn in een ampul zit: breek de ampul open met een
gaasje als bescherming. Indien het medicijn in een flacon met rubber dop zit: plaats opzuignaald
op de spuit. a Overgiet een gaasje met alcohol. b Desinfecteer het rubber met het alcoholgaasje
en laat gedurende 1 minuut drogen. c Plaats opzuignaald op de spuit. Indien het medicijn nog
moet worden opgelost: spuit oplosmiddel in flacon met medicijn. a Breek de ampul oplosmiddel
open met een gaasje als bescherming. b Plaats opzuignaald op de spuit. c Trek de juiste
hoeveelheid oplosmiddel op. d Spuit het oplosmiddel in de flacon met het medicijn; laat de
opzuignaald + spuit in de flacon zitten. e Wacht tot het medicijn geheel is opgelost. Laat hierbij
de zuiger van de spuit iets vieren. 6 Maak de spuit met het medicijn gereed, ontlucht de spuit en
plaats de injectienaald op de spuit (niet bij kant-en-klaarspuit). Indien het medicijn in kant-en-
klaarspuit zit: zorg dat de luchtbel bij de zuiger zit. Tik zo nodig tegen de spuit om de luchtbel te
verplaatsen. Indien het medicijn moet worden opgezogen: zuig medicijn op in spuit. a Zuig de
voorgeschreven hoeveelheid medicatie op in de spuit. b Ontlucht de spuit. c Verwijder de
opzuignaald met naaldverwijderaar en doe de naald in de naaldenbeker. d Plaats de
injectienaald op de spuit. 7 Vraag de cliënt de injectieplaats te ontbloten en zich te ontspannen.
8 Palpeer de injectieplaats en controleer of de injectieplaats schoon en droog is. 9 Neem de
spuit in de injecterende hand en verwijder de naaldhuls. 10 Steek de naald loodrecht/hoek van
45 graden in de huid in het onderhuidse weefsel, minimaal 1 cm verwijderd van de vorige
injectieplaats (in een roterend schema). 11 Fixeer de spuit en naald met de andere hand om
onverwachte bewegingen op te vangen. 12 Spuit de vloeistof langzaam en regelmatig in. 13 Trek
de naald uit de huid (houd een gaasje voor de opvang van een eventuele bloeddruppel gereed).
1
, Masseer de huid niet. 14 Verwijder de injectienaald van de spuit met naaldverwijderaar en doe
de naald in de naaldenbeker. 15 Ruim de materialen op 16 Pas handhygiëne toe. 17 Noteer
tijdstip, plaats, wijze van toediening en bijzonderheden en controleer of toedienlijst is ingevuld 7
STARR Wanneer de STARR-methode gebruikt wordt kan er antwoord worden gegeven op de volgende
vragen: Situatie, Taak, Actie, Resultaat, Reflectie (reflectiesite,2011)....................................................8
Feedbackformulier leerwerkbegeleider...............................................................................................10
Feedback collega’s................................................................................................................................12
Beoordelingsformulier..........................................................................................................................15
2
