HBO Verpleegkunde
Samenvatting theorie
Jaar 2
Vakken: Verpleegkunde en Geneeskunde
Cheyenne Merkestein
2020-2021
, Inhoudsopgave
Verpleegkunde ................................................................................................................................................. 3
Jaar 2 ...................................................................................................................................... 3
Periode 1........................................................................................................................................................ 3
Verpleegkundig proces ............................................................................................................................. 3
Zelfmanagementondersteuning ............................................................................................................... 4
Intervention mapping ............................................................................................................................. 10
Zingeving ................................................................................................................................................. 12
Verlies ..................................................................................................................................................... 13
Verpleegkundig proces ........................................................................................................................... 17
Ethiek ...................................................................................................................................................... 18
Somatisch-symptoomstoornis ................................................................................................................ 20
Periode 4...................................................................................................................................................... 23
Klinisch redeneren in 1e lijn .................................................................................................................... 23
Kwetsbare oudere syndroom ................................................................................................................. 27
Diagnostisch en etiologisch redeneren ................................................................................................... 28
Recht ....................................................................................................................................................... 29
Levenseinde ............................................................................................................................................ 30
Geneeskunde ................................................................................................................................................. 35
Jaar 2 .................................................................................................................................... 35
Periode 2...................................................................................................................................................... 35
Pro Active Nursing .................................................................................................................................. 35
Sympathicomimeticum en parasympathicolyticum ............................................................................... 36
COPD ....................................................................................................................................................... 36
Astma bronchiale .................................................................................................................................... 38
Longemfyseem ........................................................................................................................................ 41
Luchtwegen............................................................................................................................................. 41
Ziekte van Crohn ..................................................................................................................................... 45
Colitis ulcerosa ........................................................................................................................................ 47
Crohn en Colitis ulcerosa ........................................................................................................................ 48
Operatie .................................................................................................................................................. 51
Anesthesie .............................................................................................................................................. 55
Appendicitis ............................................................................................................................................ 56
Acute buik ............................................................................................................................................... 57
Peritonitis ................................................................................................................................................ 60
Ileus ......................................................................................................................................................... 60
Cholelithiasis ........................................................................................................................................... 62
Cholececystitis ........................................................................................................................................ 62
Obesitas .................................................................................................................................................. 63
Reumatoïde artritis ................................................................................................................................. 65
Diabetes mellitus type 1 ......................................................................................................................... 68
Diabetes mellitus type 2 ......................................................................................................................... 69
Periode 4...................................................................................................................................................... 72
Ondervoeding en vochttekort ................................................................................................................ 72
Gerontologie en geriatrie ....................................................................................................................... 76
Psychiatrische stoornissen ouderen ....................................................................................................... 78
Hart- en vaatziekten ............................................................................................................................... 81
Hypertensie............................................................................................................................................. 92
CVA ......................................................................................................................................................... 97
Nieren en urinewegen ............................................................................................................................ 99
Gynaecologie ........................................................................................................................................ 106
Oncologie .............................................................................................................................................. 110
Farmacologie ........................................................................................................................................ 116
,Verpleegkunde
Jaar 2
Periode 1
Verpleegkundig proces
Assessment > diagnoses > zorgresultaten > interventies > evaluatie
Cyclisch proces van:
1. Risico – inschatting
2. Vroeg signalering
3. Probleemherkenning
4. Interventie
5. Monitoring
APIE model 1958: Assessment, Problems, Interventions, Evaluation
APDIE model: Assessment, Diagnosis, Planning, Implementation, Evaluation
Verpleegkundig proces Wilkinson 19: Anamnese > diagnosen > resultaten > interventies > evaluatie
Verpleegkundig proces HR: Gegevens verzamelen > probleem/diagnose > doelen en zorgresultaten >
interventies en planning > interventies uitvoeren > evaluatie
EBP:
- Best beschikbare bewijs
- Wensen en voorkeur van patiënt
- Klinische expertise van verpleegkundige
Perspectieve zelfmanagementondersteuning
1. Poortwachter perspectief: laat zien dat de verpleegkundige vooral bezig is met het
afbouwen van de zorg, stimuleren van de zelfredzaamheid en zo min mogelijk kosten te
maken (zelfmanagement).
2. Behandelaar perspectief: voor een behandelaar is therapietrouw de beste zelfmanagement
ondersteuning.
3. Leraar perspectief: veel verpleegkundige vinden het vanzelfsprekend om heel veel
voorlichting te geven. Hierdoor hoopt de verpleegkundige dat de patiënt weet wat die moet
doen om complicaties te voorkomen. Kennis van de verpleegkundige is dominanter dan de
ervaringskennis van de patiënt.
4. Coach perspectief: zelfmanagement is een onlosmakelijk onderdeel van het leven van
iemand met een chronische aandoening. De coach ziet de patiënt als een expert op het
gebied van omgaan
met zijn aandoening,
de coach zal veel
meer de patiënt
volgen dan dat die
zelf de lijnen uitzet.
(kijkt vooral naar wat
patiënt kan en niet
, naar wat vpk zelf wilt).
Zelfmanagementondersteuning
Het 5A model beschrijft verschillende fases van zelfmanagement ondersteuning, bij elke fase zijn
competenties en taken voor de verpleegkundige toegevoegd.
1. Achterhalen: inzicht in verwachtingen en ervaringen van patiënt, belangrijke waarde in het
leven, motivatie en vertrouwen in eigen kunnen.
o Hulpmiddel;
▪ Zelfredzaamheidsradar > wat kan iemand wel of niet
▪ Zelfmanagement web (hoe gaat het met patiënt op verschillende
domeinen). Is bedoeld om samen met de patiënt af te spreken waar hij aan
wil werken.
• Aandacht geven aan meerdere levensterreinen
• Patiënt vult van tevoren het web in
• Doelen stellen en concreet actieplan
• Volgens sessie ZM-web herhalen en evalueren
(Verpleegkundige is getraind in gesprekstechnieken, zodat ideeën bij
de patiënt vandaan komen.)
o Valkuilen achterhalen
➔ Uitgaan van eigen beleving
➔ Uitgaan van statische behoeften
2. Adviseren: gaat vooral om informatie geven en dat deze aansluit en gericht is op wat de
patiënt nodig heeft en het begrijpt. Informatie is voorwaardelijk voor het nemen van een
besluit, maar ook helpen bij het vinden van bronnen
o Valkuilen
➔ Informatie geven alleen volstaat niet
3. Afspreken: wat wil de patiënt bereiken. Het gaat om samen doelen afspreken, de patiënt
stelt prioriteiten en zoeken naar een positieve ervaring.
o Valkuilen
➔ Doelen zijn te groot
➔ Vanuit verpleegkunde opgesteld
4. Assisteren: patiënt wordt ondersteund bij wat die doet. Kunnen hulpmiddelen worden
ingezet (bv hulpmiddel steunkousen aandoen). Ook kan de vpk helpen met het kiezen van
activiteiten.
o Valkuil
➔ Onnodig overnemen, of juist niet.
5. Arrangeren: het gaat er om om voor een goede overdracht te zorgen.
▪ Informeren van andere zorgverleners
▪ Evalueren van het zorgplan
▪ Wel/ niet contact opnemen met de patiënt tussendoor
o Valkuilen
➔ Te veel focus op symptomen (sociaal)
➔ Te weinig aandacht voor deze fase
Samenvatting theorie
Jaar 2
Vakken: Verpleegkunde en Geneeskunde
Cheyenne Merkestein
2020-2021
, Inhoudsopgave
Verpleegkunde ................................................................................................................................................. 3
Jaar 2 ...................................................................................................................................... 3
Periode 1........................................................................................................................................................ 3
Verpleegkundig proces ............................................................................................................................. 3
Zelfmanagementondersteuning ............................................................................................................... 4
Intervention mapping ............................................................................................................................. 10
Zingeving ................................................................................................................................................. 12
Verlies ..................................................................................................................................................... 13
Verpleegkundig proces ........................................................................................................................... 17
Ethiek ...................................................................................................................................................... 18
Somatisch-symptoomstoornis ................................................................................................................ 20
Periode 4...................................................................................................................................................... 23
Klinisch redeneren in 1e lijn .................................................................................................................... 23
Kwetsbare oudere syndroom ................................................................................................................. 27
Diagnostisch en etiologisch redeneren ................................................................................................... 28
Recht ....................................................................................................................................................... 29
Levenseinde ............................................................................................................................................ 30
Geneeskunde ................................................................................................................................................. 35
Jaar 2 .................................................................................................................................... 35
Periode 2...................................................................................................................................................... 35
Pro Active Nursing .................................................................................................................................. 35
Sympathicomimeticum en parasympathicolyticum ............................................................................... 36
COPD ....................................................................................................................................................... 36
Astma bronchiale .................................................................................................................................... 38
Longemfyseem ........................................................................................................................................ 41
Luchtwegen............................................................................................................................................. 41
Ziekte van Crohn ..................................................................................................................................... 45
Colitis ulcerosa ........................................................................................................................................ 47
Crohn en Colitis ulcerosa ........................................................................................................................ 48
Operatie .................................................................................................................................................. 51
Anesthesie .............................................................................................................................................. 55
Appendicitis ............................................................................................................................................ 56
Acute buik ............................................................................................................................................... 57
Peritonitis ................................................................................................................................................ 60
Ileus ......................................................................................................................................................... 60
Cholelithiasis ........................................................................................................................................... 62
Cholececystitis ........................................................................................................................................ 62
Obesitas .................................................................................................................................................. 63
Reumatoïde artritis ................................................................................................................................. 65
Diabetes mellitus type 1 ......................................................................................................................... 68
Diabetes mellitus type 2 ......................................................................................................................... 69
Periode 4...................................................................................................................................................... 72
Ondervoeding en vochttekort ................................................................................................................ 72
Gerontologie en geriatrie ....................................................................................................................... 76
Psychiatrische stoornissen ouderen ....................................................................................................... 78
Hart- en vaatziekten ............................................................................................................................... 81
Hypertensie............................................................................................................................................. 92
CVA ......................................................................................................................................................... 97
Nieren en urinewegen ............................................................................................................................ 99
Gynaecologie ........................................................................................................................................ 106
Oncologie .............................................................................................................................................. 110
Farmacologie ........................................................................................................................................ 116
,Verpleegkunde
Jaar 2
Periode 1
Verpleegkundig proces
Assessment > diagnoses > zorgresultaten > interventies > evaluatie
Cyclisch proces van:
1. Risico – inschatting
2. Vroeg signalering
3. Probleemherkenning
4. Interventie
5. Monitoring
APIE model 1958: Assessment, Problems, Interventions, Evaluation
APDIE model: Assessment, Diagnosis, Planning, Implementation, Evaluation
Verpleegkundig proces Wilkinson 19: Anamnese > diagnosen > resultaten > interventies > evaluatie
Verpleegkundig proces HR: Gegevens verzamelen > probleem/diagnose > doelen en zorgresultaten >
interventies en planning > interventies uitvoeren > evaluatie
EBP:
- Best beschikbare bewijs
- Wensen en voorkeur van patiënt
- Klinische expertise van verpleegkundige
Perspectieve zelfmanagementondersteuning
1. Poortwachter perspectief: laat zien dat de verpleegkundige vooral bezig is met het
afbouwen van de zorg, stimuleren van de zelfredzaamheid en zo min mogelijk kosten te
maken (zelfmanagement).
2. Behandelaar perspectief: voor een behandelaar is therapietrouw de beste zelfmanagement
ondersteuning.
3. Leraar perspectief: veel verpleegkundige vinden het vanzelfsprekend om heel veel
voorlichting te geven. Hierdoor hoopt de verpleegkundige dat de patiënt weet wat die moet
doen om complicaties te voorkomen. Kennis van de verpleegkundige is dominanter dan de
ervaringskennis van de patiënt.
4. Coach perspectief: zelfmanagement is een onlosmakelijk onderdeel van het leven van
iemand met een chronische aandoening. De coach ziet de patiënt als een expert op het
gebied van omgaan
met zijn aandoening,
de coach zal veel
meer de patiënt
volgen dan dat die
zelf de lijnen uitzet.
(kijkt vooral naar wat
patiënt kan en niet
, naar wat vpk zelf wilt).
Zelfmanagementondersteuning
Het 5A model beschrijft verschillende fases van zelfmanagement ondersteuning, bij elke fase zijn
competenties en taken voor de verpleegkundige toegevoegd.
1. Achterhalen: inzicht in verwachtingen en ervaringen van patiënt, belangrijke waarde in het
leven, motivatie en vertrouwen in eigen kunnen.
o Hulpmiddel;
▪ Zelfredzaamheidsradar > wat kan iemand wel of niet
▪ Zelfmanagement web (hoe gaat het met patiënt op verschillende
domeinen). Is bedoeld om samen met de patiënt af te spreken waar hij aan
wil werken.
• Aandacht geven aan meerdere levensterreinen
• Patiënt vult van tevoren het web in
• Doelen stellen en concreet actieplan
• Volgens sessie ZM-web herhalen en evalueren
(Verpleegkundige is getraind in gesprekstechnieken, zodat ideeën bij
de patiënt vandaan komen.)
o Valkuilen achterhalen
➔ Uitgaan van eigen beleving
➔ Uitgaan van statische behoeften
2. Adviseren: gaat vooral om informatie geven en dat deze aansluit en gericht is op wat de
patiënt nodig heeft en het begrijpt. Informatie is voorwaardelijk voor het nemen van een
besluit, maar ook helpen bij het vinden van bronnen
o Valkuilen
➔ Informatie geven alleen volstaat niet
3. Afspreken: wat wil de patiënt bereiken. Het gaat om samen doelen afspreken, de patiënt
stelt prioriteiten en zoeken naar een positieve ervaring.
o Valkuilen
➔ Doelen zijn te groot
➔ Vanuit verpleegkunde opgesteld
4. Assisteren: patiënt wordt ondersteund bij wat die doet. Kunnen hulpmiddelen worden
ingezet (bv hulpmiddel steunkousen aandoen). Ook kan de vpk helpen met het kiezen van
activiteiten.
o Valkuil
➔ Onnodig overnemen, of juist niet.
5. Arrangeren: het gaat er om om voor een goede overdracht te zorgen.
▪ Informeren van andere zorgverleners
▪ Evalueren van het zorgplan
▪ Wel/ niet contact opnemen met de patiënt tussendoor
o Valkuilen
➔ Te veel focus op symptomen (sociaal)
➔ Te weinig aandacht voor deze fase
