Samenvatting OZT 2

Samenvatting OZT2
Les 9 - CSA
Reinigen
 Zichtbaar vuil op gebruikt instrumentarium wordt direct na gebruik afgespoeld met
kraanwater of afgeveegd worden (voorreiniging). Kiem reductie
 Handmatig met water en een eiwit oplossend instrumentreinigingsmiddel of in een
desinfecterende wasmachine.
 Instrumentarium die besmet zijn met bloed, bloed bevattend materiaal, pus of besmet
secreet gebeurt bij voorkeur met een desinfecterende wasmachine
 Wasmachine + ultrasoon reinigen

Desinfecteren
 Doden van achtergebleven bacteriën.
 Enkel nut als het direct na het reinigen / naspoelen en drogen gebeurd
 Bij een goede reiniging worden alle zichtbare vuil deeltjes verwijderd en daarmee natuurlijk
ook een groot aantal bacteriën.

Steriliseren
 Bacteriën doden door het gebruik van hoge temperaturen
 Kan gedaan worden door stoom, een langdurige hoge temperatuur, chemicaliën of
gammastraling


-ide: de aanduiding van het vermogen van een chemisch product of proces om micro-organismen te
doden. (Microbicide, Viruscide, Fungicide, Bactericide, Sporicide)
Viruscide is een verkeerd woord, een virus kan je niet doden omdat he nooit levend is geweest 
inactiveren

Waarom reinigen  desinfecteren  steriliseren?
Doordat instrumentarium gereinigd, gedesinfecteerd en gesteriliseerd wordt word de kans op
infecties heel erg verminderd. Alle bacteriën die op de instrumenten zitten worden zoveel mogelijk
gedood waardoor er minder snel een infectie kan ontstaan

Waarom moeten voorwerpen in omgeving patiënt schoon, gedesinfecteerd of steriel zijn?
Het is belangrijk dat de omgeving van de patiënt ook zo schoon mogelijk is om zo infecties te
voorkomen. Dit wordt gedaan door de patiënt zo goed mogelijk te desinfecteren voor de operatie.
Het is ook belangrijk dat het te opereren gebied steriel wordt gemaakt en er steriel gewerkt wordt.

Reinigingsmethodes ruimtes/meubilair
• Schoon  vuil
• 2 emmer systeem bij nat reinigen
• Beter goed reinigen dan teveel desinfecteren (hierdoor kans op resistentie)
• Weinig water gebruiken, liever droog reinigen en/of spotspray



Desinfectiemethodes

,Chemisch
 Ethyleenoxide: giftig gas in staat te reageren met essentiele delen van DNA/RNA  blokeren
MO
 Voor disposable (koude sterilisatie)
 Nadelen: giftig explosief

Thermisch
 Stoomsteriliatie
 Meest toegepaste vorm- zeef effectief tegen alle MO- snel en betrouwbaar-kosten zijn laag
 Stoomverwarmend en penetrerend vermogen-warmte overdracht door condensatie-komt
veel energie vrij.
 Standaard proces 134 3min-121 15min

Straling: GAMMA sterilisatieproces dat gebruik maakt van straling

STERAD: waterstofperoxidegas-plasma – uur- 45-50graden (elektronica-kunststoffen)

Chloor
 Vloeren en grote oppervlakte
 Goed voor sporecide en viruside
 Tast metaal aan, aluminium dof en ijzer gaat oxideren
 Voordelen: breedspectrum- goedkoop-snel
 Nadelen: Schadelijk en irriterend voor luchtwegen
 Kan door verdunnen ook voldoen als reinigingsmiddel

Alcohol
 Voor kleine oppervlakte
 Niet geschikt als reinigingsmiddel
 Voordelen: snelwerkend-laat geen residu achter
 Nadelen: giftig, brandbaar
 Alcohol 70% is goed voor desinfectie maar niet voor steriele doeleinden (dood geen spore)

Onderzoeken intacte huid  schoon
Onderzoeken intacte slijmvliezen  gedesinfecteerd
Doorbreken huid/slijmvlies barriere  steriel

Verpakkingsmethoden


Laminaat 




Cassette  Instrumenten net 




Stoomsterilisatieprocessen

,  Stoomsterilisatie
 Gassterilisatie d.m.v. ethyleenoxide
 Stralingssterilisatie door gammastraling
 Vloeistofsterilisatie d.m.v. perazijnzuur

Verloop stoomsterilisatieproces bewaken
Helix  test voor geschiktheid steriliseren van holle buizen
Bowie&dick  test voor controle van penetratie van de stoom binnen het te steriliseren linnen
Vacuumlektest
Bio indicatoren
Tape  veranderd van kleur bij geslaagde sterilisatie

Recall: terugroep actie
Chargenummer: productienummer (om producten te traceren)

Controles voor openen instrumentenset
 Verloopdatum (is deze niet overschreden?)
 Verpakking (is deze niet gescheurd of nat geworden?)
 Indicator (is de inhoud wel gesteriliseerd?)
 Inhoud (is dit het instrument dat nodig is?)

Symbolen steriele verpakkingen

Niet opnieuw steriliseren
Opnieuw steriliseren is niet mogelijk. Vernietig alle
ongebruikte producten. In geval van hergebruik
zijn de steriliteit en werking niet meer
gegarandeerd.
Niet opnieuw gebruiken
De inhoud van de steriele verpakking is bedoeld
voor eenmalig gebruik. Restanten verwijderen.


Temperatuurbegrenzing
Op een droge plaats bij kamertemperatuur
bewaren (bijvoorbeeld 15-25 graden).


Zie gebruiksaanwijzing
Lees eerst de gebruiksaanwijzing voordat u dit
product gebruikt.

Gesteriliseerd door gammastralen / y-
bestraling


Gesteriliseerd met ethyleenoxide



Referentienummer / artikelnummer